どこまでやるか

胸にしこりがあるとのことで紹介されてきた
施設入所中の80代後半の女性患者さんについて
術前カンファレンスで提示された

その年まで
ほとんど医療機関にかかっていないとのことですから
むかーし　むかしなら
しこりを持ったまま長寿を全うされたのでしょうが
まあしこりだけでも取りましょうということになりました

手術をするとなると
全身麻酔をかけても大丈夫かということで
術前検査をおこないます

そこでわかったことは
上は２２０　下は１３０を越えるような
とんでもない高血圧と
これまた大そうな高コレステロール血症

なにも治療しなくても
長生きする人は
びっくりするような状態でも
長生きできるものなんですね

統計的データから
血圧や血糖などのコントロールが
より厳密な方向へ進む傾向のあるなか
目の前の患者さんに対して
厳密なコントロールを進めていくことが
本当に必要なものかどうか
なにやら難しい話のように思えてきました

ある一人の人で
治療をした場合としない場合を
比較することはできませんからね

などと
素人のような感想を持ってしまうほど
元気な高血圧おばあちゃんにびっくりしたしだいです

ただし当然
手術をするとなると
極端の高血圧などは危険ですから
ある程度内科でコントロールしていただいた上で
手術を行いますし

長生きできる可能性を高くしたり
突然死の危険性を下げたりしたいのであれば
きちっとコントロールしたほうが良いと思います