Dr内野のおすすめ文献紹介

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GCSの記載についてのありがちな間違い

2023年07月03日 | 神経
以前も書いたのだけど、朝のカンファで話題になったので、改めて。

・脊髄損傷や極度の筋力低下で四肢が動かない時はM1?
意識の評価なので、手足が動くかどうかは関係ない。M6はObeys commands、つまり顔の筋肉が指示通り動けばOK。

・目が腫れていて開けられないとE1?
同じく意識の評価なので、開ける気があればE4。

これは記載時ではなく合計する時の話。
・挿管/気切されている時のVTは1として計算する?
意識の評価なので声が出るかどうかは関係なし。例えばこんな方法あり:
V5:見当識がしっかりしていて、コミュニケーションがとれる
V3:刺激に反応するが、コミュニケーションは困難
V1:刺激に対してまったく反応しない
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1 コメント

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Unknown (まり)
2024-01-21 10:55:10
はじめまして。
これはあるある話ですね。
うちも挿管中はすべてTにしています。
ただそれでいいんだろうかという疑問は前からありました。
声という評価だから・・・という事で悶々としてました。

JCSも同じ考えで良いのでしょうか?

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