患者：李某 61歳 男性
初診年月日：2007年4月11日
主訴：消痩 乏力 時に悪心5日間
病歴：
高血圧歴30年、2006年11月腹張出現、双腎縮小、腎機能低下を指摘されたが系統的な治療を受けず。近5日消痩、時に悪心あり、Cre614μmol/L（6.94mg/dl）。氏を受診した。
初診時所見：
乏力、時に悪心あり。舌淡紫、苔白厚干、脈沈。Cre614μmol/L変わらず、BUN14.97mmol/L（89.82mg/dl）、二酸化炭素結合力20.7mmol/L。尿蛋白（２＋）潜血（＋）、超音波検査：左腎6.5cmX3.7ｃｍ、右腎6.7ｃｍX3.5ｃｍ。
中医弁証：脾腎両虚、瘀血内停
西医診断：原発性高血圧症、良性小動脈腎硬化症、慢性腎不全
治則：補脾腎、活血化瘀解毒
方薬：
熟地黄25g 山茱萸20g 山薬20g 茯苓20g 牡丹皮15g 澤瀉15g 黄耆30g 太子参20g 枸杞子20g 女貞子20g 莵絲子20g 白朮20g 陳皮15g 桃仁15g 赤芍20g 丹参20g 川芎15g 紅花15g 大黄10g 黄連15g 甘草10g
水煎服用 1日1剤。
二診 2007年5月16日。
乏力、嘔気になりやすく、時に便干、時に腹瀉、大便１～２回/日、舌淡紫、苔薄白。Cre488.5μmol/L（5.52mg/dl）、BUN20.56mmol/L（123.36mg/dl）、二酸化炭素結合力21.1mmol/L。尿蛋白（３＋）潜血（＋）、沈渣RBC３～５/HP、ヘモグロビン10.9ｇ/dl。
方薬：
熟地黄25g 山茱萸20g 山薬20g 茯苓20g 牡丹皮15g 澤瀉15g 黄耆30g 太子参20g 枸杞子20g 女貞子20g 莵絲子20g 白朮20g 陳皮15g 桃仁