徳田：これは2項目ですから簡便ですね。
では、今回のケースをみてみましょう。
今回のケースはPRIME-MDは2項目「はい」でしたので、PHQ-9を施行したところ、スコアが１１点でした。
レジデント：両方の質問票の陽性尤度比を「乗」じて（掛け算の結果のこと）、利用してもOKでしょうか？
徳田：それはいけません。
なぜなら、PRIME-MDは2項目がPHQ-9の項目にすっぽり含まれているからです。
尤度比をそのまま掛け合わせてもよいという前提は、検査が「互いに独立なとき」だけでしたね。
レジデント：わかりました。
ピットフォールですね。
では、PHQ-9 (スコア ≥ 10)の陽性尤度比を約6程度としてやってみます。
そうすると、検査後確率は下記のノモグラムで示すように40％となります。
レジデント：結果は、大うつ病の可能性はかなりあり、ということですね。
写真：お気に入りから、名護市の海岸です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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