◎砂糖を控えましょう
◎たばこはやめましょう
◎適度な運動を
それでは次回に。
浜比嘉島の橋
迅速・的確なトリアージができる! ナースのための臨床推論
徳田安春
メヂカルフレンド社
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尿道炎（膿性の分泌物がみられる）では排尿痛がみられる。
子宮頚管炎、骨盤内炎症性疾患（PID）などもきたすが、女性では無症状の場合がある。
グラム染色で診断できることがあり、男性の尿道炎では感度が90％である。
しかし女性での感度は50％であるため、 . . . 本文を読む
尿道炎においては、クラミジアは潜伏期2～9日。
一方で、淋菌では潜伏期２～3週であるため淋菌との鑑別で有用である。
性行為後、2～3週間で尿道口からの漿液性または粘液性の分泌物がみられるが、淋菌に比べてはるかに軽症。
女性は男性に比べて軽症だが、不妊症、異所性妊娠、子宮頸管炎、卵管炎などを引き起こ . . . 本文を読む
性行為の有無。
口腔内カンジダ(Candida)のある急性間質性肺炎のケースではニューモシスチス肺炎の可能性を考える。
最近における日本のHIV感染者はMSM｛男性性交渉者｝が90％程度。
また、H . . . 本文を読む
日本では結核の予防策としてBCGを接種しているのでツベルクリン反応に対して陽性になる場合もある。
それでも日本では結核の年間発生率が欧米の数倍あり、日本はまだ結核を十分に制圧できていない国のひとつである。
また、HIV＝結核という方程式のようにHIV患者などに結核が増え、欧米でも結核が一時増加した時期があった。
. . . 本文を読む
Social history
喫煙1箱/日 30年前から➡PACK YEAR30 、ブリンクマンインデックス600
飲酒（-）
タクシー運転手
Injury;なし
Allergy;なし
STSTAE 感染症の病歴問診
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糖尿病網膜症：硝子体出血や牽引性網膜剥離をきたし，視力が低下する、放置すると失明に至る。
わが国の失明原因の第2位。
したがって、糖尿病患者には最低年1回の眼底検査を行うことが必要。
糖尿病腎症：糸球体の細小血管が障害され、進行すれば慢性腎不全となる。
&nb . . . 本文を読む
糖尿病（5年前から）、HbA1c7.5％。
網膜・腎・神経障害（-）
HbA1c；ヘモグロビンにグルコースが結合した糖化ヘモグロビン( グリコヘモグロビン) のことである。
約2 ヵ月の平均血糖値を反映する検査である。
HbA1cの値と糖尿 . . . 本文を読む
症例 70歳男性。
発熱、咳、呼吸困難（3 日前より）
発熱の程度；3 日前３７度、2 日前 38 度、1 日前 39 度、1 日 2 回体温上昇をみるスパイキングフィバー（弛張熱）。
熱が上がる前に悪寒がする。
Review of Sys . . . 本文を読む
熱型と変動の表です。
対話編 ジェネラリスト教育原論 (コンソーシアムブック)
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