４週間ぶり＋おいしい時間

今日は仕事はお休み。
本当なら月末で実績に忙しい日だから休みたくなかったんだけど今日は希望休。
４週間に一度の通院日に31日が当たってしまいまして(苦笑)
通院日ずらしても良かったんだけど、どのみち忙しい時期だからそのまま今日をお休みに。

というわけで、今日は久しぶりにいつものクリニックに行ってきました。
午後の診療時間が始まる３時少し前から昼寝をしてしまい気付いたら４時すぎ、なのでクリニックには５時過ぎに…もっと早い時間に行けば良いのでしょうが何故かいつも４時以降に行くことが多いです。

時間が遅めだったからか空いていて、さほど待たずにすぐ呼ばれました。
「どうですか？」と聞かれましたが、相変わらずという感じでしょうか…。
「悪くはなってない？」とも聞かれましたが、あんまり変ってないと思います。
「相変わらず右かな？」ってそうですね…。
肘の気持ち下辺りの内側の方を押されたら、相変わらず右のほうが痛い。
「筋肉のこともあるからねぇ」と言われました。
で、「それじゃぁお薬ね」ということで、いつもと同じ４種類の飲み薬を前回と同じ28日分もらった。

帰り道、クリニックの近くのホームセンターに寄った。
まずは、ちょうど在庫が切れてしまった犬のエサを購入。
そしてたまにはと猫にマタタビの粉を買った。

その後、同じホームセンターの中の文具コーナーで可愛いメモ帳を見つけレジに並んでいたら、後ろから声を掛けられた。
ほんとに偶然、仕事帰りに寄ったという大学時代の友達Ｓちゃんと思わぬところで会っちゃいました。
話の流れでせっかくだからと夕飯を食べに行くことに…。

そのまま２人で近くのパスタ屋さんに移動。
今日も仕事のこと遊びのこと色々な話に花が咲きました。
職場もお互い近いので、話の中身も通じやすい(笑)
共通で仕事で関わりのある人もけっこういたりするもので…。

思わぬ出会いだったけど、おかげで楽しい時間が過ごせました。
Ｓちゃんとは休みを合わせて秋には旅行に行く予定…今から楽しみ。
気をつかわなくていい関係だから良いのでしょうね。

明日は実績仕上げてケアマネさんに返して回らないと。
今日はいい気分転換になって良かったです。
いろいろ大変なこともあるけど、明日からまた頑張ろう。

秋の気配

毎日とても暑い日が続いていたけれど、ここ２、３日いくらか暑さが和らいでいる。
まだまだ残暑という感じですが、秋は着実に近づいてきているようですね。

戸外では日中、夏の風物詩である蝉がまだ元気良く鳴いていた。
でも同じ蝉でもツクツクボウシやミンミンゼミよりも、最近は夕方にヒグラシの声が多くなった気がする。
相変わらずまだアブラゼミは元気だけれど…

そして夕方になると、鈴虫やコオロギなど、秋の虫の声を聞くようになった。
その鳴き声がまた秋の気配を感じさせる。
秋の虫の声って時の流れを穏やかなものにしてくれるようで良いなぁって思います。

今日は夜になって雨が降り、過ごしやすい気温になった。
蒸し暑かったりすると寝苦しいけれど、今夜は気持ち良く眠れそう。

担当者会議

先月下旬は新規の調査が4.5件、連続的に入ったんだけど・・・
今月の下旬は担当者会議が数件入った。
なんで余裕のある月半ばじゃなくって、忙しい月末に入ることが多いんだろうなぁ。

今日も担当者会議でした。
5月から利用されている利用者様。
最近暑くなってきて明らかにレベルが落ちてきているなぁと感じる。
担当者会議でもその話が出た。

聞けば毎年、夏と冬には体調を崩すらしい・・・そしてレベルが下がるを繰り返している様子。
去年も夏には熱発してご飯が食べられなくなったことがあったり。
ウチのデイでは利用開始当初から移動は全て車いすというレベルだったが・・・
去年の冬に体調を崩すまでは全面的に介助をすれば歩けていたとのこと。
そして今年の6月までは自分で食事も食べられていた。

今はスプーンを持ってもらってもすくわないし、口にも運ばない。
なかなか口を開いてくださらないので全介助で1時間ぐらいかけて何とか完食されるという感じ。
レベルって落ちる時はけっこう急に落ちてしまうものなのですよね。
本人の生活の為にも、家族の生活の為にも少しでも維持・向上を図れればと思う。

明日は皆既月食があるらしい・・・
綺麗に隠れちゃうのが見れるのは6年ぶりらしい。
夜はお天気あまり良くない予報だからここら辺は見るの難しいかな。

講習会本番！

今日は月１で開催している勉強委員会の講習会でした。
テーマは「歩行介助について」。
委員が交替で2.3人組で講師役を務めるのですが、今月は私たちの担当でした。

始まる前から緊張・・・
まずは参加者の前で、介助者役と利用者役になり説明をしながら実演する。
サイドについての歩行介助、杖歩行の介助、手引き歩行を順番に。

一通り実演を終えた後は、参加者に実際に体感してもらう。
丁度良い高さ、高すぎ、低すぎる高さの杖での歩行…高さが合わないとなかなかどうして歩きにくいのですよ。
バランスはとりにくいし、腕や肩に余計な力が入ってプルプルしちゃいます。
肘をつかんでの手引き歩行、手首をつかんでの手引き歩行でのふらついたときの安定感の感じ方の違いなども。
どの歩行介助にしても、利用者様のペース、タイミングに合わせることが大切ですよ。

しめて約一時間、大きな問題もなく終わってよかった？
これで肩の荷がひとつ降りたような感じ(笑)

後遺障害認定結果

昨日、事故相手の損保会社の担当者から電話がありました。
で、本日、郵送にて認定結果と示談額の提示書・承諾書（示談書）が送られてきました。
3月に症状固定、4月に入り郵送した後遺障害診断書・・・遅くなりましたが自賠責損害調査事務所による事前認定の結果が出たとのこと。
結果は、「局部に神経症状を残すもの」として14級9号に該当するものとするということでした。
自賠責の後遺障害の認定で14級は一番下の級です。

理由として、後頚部痛、右手尺側のシビレなどの症状については外傷性頚部脊髄症との診断がされているが、これを客観的に裏付ける画像上の本件事故による明らかな器質的損傷は認め難く、その他提出の医証からも症状の裏付けとなる客観的な医学的所見には乏しく、頚髄損傷に起因する障害としての評価は困難。しかし、受傷形態や治療経過などを勘案すれば、症状の将来にわたる残存は否定し難いことから・・・ということでした。頚椎部の運動障害については、提出の画像上、その原因となる骨折、脱臼は認められず、背部軟部組織の明らかな器質的変化は認められないことから後遺障害には該当しないということでした。

診断がされているが・・・という書き方が先生の診断を遠まわしに？否定しているようで気にはなりますが、後遺障害診断書を書いてもらった時、主治医が「これでも14級だろうね」と話していたから恐らく妥当なところなのだろうとは思います。

これからは示談に向けて話を進めなければなりません。
示談額についての提示がありましたが、素人目にはそれでいいものかどうか分からないので、知識のある人に相談してみなければと思っています。
もうしばらく損保会社とのやりとりは続くんだろうな・・・正直面倒だけど負けずに？頑張ろう。

空気を明るくしてくれる

週に2回、利用されているご利用者様のこと。
とっても朗らかで、お話していて楽しい・・・！！
他の利用者様からも「可愛いおばあちゃん」と言われてるステキな人。
私もあんなふうに年を取りたいなぁっと思ったりしてみる。

いつもニコニコ、冗談も沢山話される。
体操にしろレクリエーションにしろ、何をしていても楽しげでうれしい。

今日はレクでカルタをした。
「百人一首なら得意よ」との話もあったが、物がないため普通のカルタ。
最初の頃なかなか取れなくて「頑張って」と応援したら「何が何だかわからないのよ～♪」とニコニコしながら歌う。
その後も札を読み上げるたびそれに関する歌を歌ったりととにかく明るい。
おかげ様でデイルームの中も明るくなって助かります。

お昼前に施設内を散歩した時には・・・
「歩け　歩け　あ～るけ　歩け」と歌いながらお散歩。
歩行器を使っての足取りも歩幅はとても狭いが疲れは見られない。

そして縫い物の話をしたときには、「得意でないよ。でも昔はできないとお嫁にいけないって言われたからね。」と話され、「だって女の子だもん」っとほっぺたに人差し指を当ててニコッと笑う。
その表情がまた可愛らしくてステキ。

その方がいらっしゃる日は一日中、明るく楽しい空気がデイルームを流れ、職員が話を色々考えなくっても笑いが絶えません（笑）。
ホントみんな1日を通して笑いっぱなしっていうくらいですよ♪

まいったね・・・

昨日、初めて４階から階段で車いすの利用者を下ろす介助をした。
利用を開始して２ヶ月ほどになる方だが、今までたまたま送迎の担当にならなかったのです。
送迎に出ても軽を運転して一人で行くことが多かったから…

２人で介助するのですが、私は昨日は上側を担当。
車いすの後ろの介助用の握りの部分を握り、タイヤを階段の段に沿わせながら一段ずつ斜め上に引き上げるようにして下ろしていく。
もう一人は下からフットレストの横のバーを握り前のめりにならないように支える。
市役所の生活機能相談を通して一人介助の方法として教わったものだけど、さすがに怖いので安全を期して２人介助で対応している。かなり力を要したようでちょと無理が…戻ってきて30分ぐらい指に力が入らない感じで字を書くのもしんどかった(苦笑)

それと昨日したのは手引き歩行。
前々から利用されている方で調子によりだが昨日の足取りは今一つ。
それでも何とか手引き歩行で歩ける方なので、機能訓練を兼ねてデイルーム内の移動はできるだけ手引き歩行で対応している。
昨日はおもいっきり両手に体重をかけられている感じだった。
来所されたときは私もやることが多いけど、体重をかけられたときは後からくるときがある。

で…今朝、起きたら案の定というか身体が痛い(・・;)
でもちょっと予想以上でした。
どうもダブルの効果？で強めの筋肉痛が出た模様。
首の後ろから肩や背中は重たい感じで左右の三角筋のあたりが痛い…
腕を動かしても歩くときの軽い腕振りでも、痛いからと思ってさすっても。
何か身動きをすると「痛っ！」て感じでまいりました(苦笑)
ここまでの筋肉痛はかなり久しぶりです。

でも午前中がピークだったようで、今はいくらか痛みが引いてきました。(笑)
明日はお風呂の中介助の担当の予定…明日にあまり残らないと良いのですが。
今夜は早く寝ようっと。

悪くはなってない・・・と思う。

一昨日この辺りも梅雨明けをして、今日も暑い１日でしたね。
外では蝉が大合唱を繰り広げていました。

私はというと、今日は仕事はお休みでした。
ここ数日、月末から月初めにかけて残業続きでした。
新規の調査が連日で４件も入り、実績＆報告書作成の時期と重なったものだから帰るに帰れず一番遅かった31日は10時半すぎ（もちろん？勝手に終わらなくて残っているわけですからボランティア残業）。
昼間は調査とその情報整理で半日つぶれ、でもケアマネさんをそう待たせるわけにもいかないので、残業して報告書をという感じ。
それでも終わらず、いつもは１日にケアマネさんに届けるところ、今月は２日に届けてきました。
30日～１日の間、さすがにちょっと頭のなかがこんがらがりそうでした（苦笑）
で、今日はお休みなのをいいことに起きたらお昼近く・・・たまには良いか（笑）
明日からはレセプトでまた忙しくなるし。

4時すぎ、4週間ぶりにいつもの整形外科のクリニックに行って来ました。
今日のお休みはもともとこれにあわせて入れてもらっていたもの。
午前中もやってるし、午後も3時からやってるからもっと早くに行ってもいいんだけど、いつも何となくこれぐらいの時間になってしまう。
このぐらいの時間に行くと比較的空いてるっていうのもあるのですがね。
今日も先に待っていたのは数名。
けっこうすぐに順番が回ってきました。

まず最初は「しびれはどう？まだある？」の質問。
まだ・・・相変わらずでしょうか。
日によって？時間によって？やっていることによって？波はあるけれど、相変わらず右手の尺側のしびれは続いている。
それほど強いものではないし、しびれてるな・・・っていう程度だから、多少気にはなるけどそれで生活にどうこうってこともないんだけど。
右ひじの少し下あたりの手のひら側の小指よりのあたりを押されたら、何となく痛かった（何を意味するのだろう・・・）。

そして、「悪くはなってないよね？」って聞かれた。
悪くはなっていないと思います（たぶん）。
でも、大きな変化でもなければ、毎日の流れの中で気づいていないこともあるかもしれないとも思う。
まぁ、本人が自覚していないんだから、たぶんそう変わりはないのでしょうと思うしかないかな。
今日もいつもと同じ飲み薬4種類を28日分もらった。

そういえば最近改めて気づいたことがある。
入浴介助や体重をかけてくる人の手引き歩行などで身体を使ったあとも辛いことが多いんだけど、長時間の会議に参加したり、黒板を見ているような体勢を続けるのもけっこうキツイんだなってことに。
前々から会議の時など感じてはいたんだけど、首の後ろや背中や右肩のあたりの筋肉が張ってくるというか・・・鈍い痛みに変わってくることも。
ときには、筋緊張が強くなってか分からないが、何となく吐き気がするようなこともある。
先日ちょっといつもの会議より長めにその体勢でいたら、ちょっと辛かった。
たぶん姿勢の問題かな・・・首を反らすような体勢が良くないのかなぁと？今度考えてみようと思う。
まぁ、そのときだけで終われば比較的すぐに症状は改善されるんですけどね。
でもパソコンを長時間使っていてもそんなに辛くないのに不思議・・・？？