抗菌薬選択の大原則
~総合診療医のための感染症スタディガイド~
l はじめに
風邪などのウイルス感染症で抗菌薬が不要なことは常識である。
だが、「細菌感染症=抗菌薬が必要」でもない。
細菌感染症には抗菌薬なしで自然軽快するものも多い(表1)。
COPDなどの基礎疾患を有する患者での気管支炎(COPD急性増悪)では抗菌薬を使用する。
COPDの診断は身体診察でも可能である(文献1)。
また、抗菌薬には「不適切な使用が耐性菌を生む」という別の負の刃を忘れてはならない。
表1.抗菌薬の原則不要な感染症
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症候別“見逃してはならない疾患 |
徳田安春 | |
医学書院 |
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