燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医Dr徳田安春の最新医学情報集

循環器フィジカル:ケース3、A医師の判断は妥当?

2018-04-25 | 勉強会
 
皆さん、こんにちは。
 
 
 
ではケース3です。
 
 
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症例3

75 歳の男性
 
主訴:けいれん
 
来院前日からの突然発症の腹痛と気分不良にて、かかりつけのクリニックを受診
 
 
受診直後に突然、全身性けいれんをおこした
 
かかりつけ医師Aは「頭部CT検査と腰椎穿刺が必要」と考え、救急車にて患者を病院へ搬送
 
 
 
病院へ来院時、上肢の脈拍は触知可能であるも、微弱にて血圧測定できず
 
 
身体所見
 
腹部の触診にて拍動性腫瘤が触れ、
 
両下肢の脈拍は触知不可
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さて、診断と治療は?


A医師の判断は妥当?




写真   オハナのランチデザートとコーヒー

 

 

 

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