旅行医学・熱帯病関連のトップ10論文 ＃２

ICAACOnlineの学び「Top Ten Papers in Travel and Tropical Medicine」「旅行医学・熱帯病関連のトップ10論文」続きます。


＃３：旅行前の準備をきちんとしている人々は少ない
・黄熱病、ルーチンワクチンなどやってない人が多い
・虫除け使用も少ない
・瓶詰めの飲用水の使用少ない
・特に5歳以下の子供に対して保護が足りない
・片親の家族に足りない
・VFR visiting friend and relativesが足りない（元々、そこの人だし気が緩む・・）

＃４：急性の栄養不良に抗菌薬は有用
・引用された文献はNEJM2013;368:423- Trehan I先生の論文
・結論は有用。理由は恐らく二次的な肺炎などを減らした
・使用された抗菌薬はCefdinir、Amoxacillin

＃５：Artemisinin耐性の熱帯熱マラリアがカンボジアで増加している
Nature genetics 2013;45:648-
・大変だ・・
・3種類の全く異なるCloneである


＃６：高山病の予防にNSAID有用
・Ibuprofen
・登山開始6時間前に服用せよ

＃７：Global Enteric Multicenter Study (GEMS)
・素晴らしいグローバルなEnterobacteriaceaの研究
・中等症から重症の下痢の原因は以下の４微生物
１：Rotavirus
２：Cryptosporidium
３：Shigella
４：ETEC

＃８：ESBL産生菌による感染症が旅行者で増えている
・旅行中の抗菌薬の使用とは関係無い
・旅行先が大事（例：インド・・）


（タイトル写真：ルワンダで人材育成に活躍する青柳先生＋それに続く若手医師＋闘魂教授＋感染症コンサルタント）