感染症診療の原則

研修医&指導医、感染症loveコメディカルのための感染症情報交差点
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人生の始めから置き去りにされる子供を作るな・・

2019-11-02 | 青木語録
Let's do what works, and make sure none of our children start the race of life already behind.  Barack Obama, the 44th president of the United States 2013 State of the Union Address ( February . . . 本文を読む

高齢者に白髪やシワ見つけてどうしますか?

2019-10-31 | Aoki Office
普通に生活している人に、今後も生活や寿命に影響を与えないことを見つけて,心配させるという業務をソロソロ辞めたほうが良いのではないか・・というGuidelineが出ました。健康な人の胸部写真、心電図、尿酸値、尿・・を調べて、意味のない「異常」の存在を指摘して心配させて、不要な医療機関の受診を促して、既にパンクしている基幹病院を更にパンク機能不全にして、無駄な医療費を・・。このような無駄を省いたら、現 . . . 本文を読む

若セミ 小児科編 Q&A

2019-10-30 | Aoki Office
齋藤先生が回答下さいました。以下、ご覧下さい。質問者 : 医師 内科 50代お名前 : 本康宗信質問内容 : 体温は症状の有無や時間によって上下すると思います。入院中は検温時間が決まっていますが、家庭で体温を測るタイミングについては、いかがでしょうか。検温のタイミングは、特に決められたものはありません。保護者がいつもと違う(熱い、機嫌が悪い、哺乳が落ちているなど)と感じた時に測定するのが、そのタイ . . . 本文を読む

若セミ 外来における子どもの感染症疾患の見かた

2019-10-18 | 青木語録
本日も必見、「外来における子どもの感染症疾患の見かた」です。小児科以外でも小児を診る機会はあり、「どこから小児専門家の領域か」といった事を知っておく事も重要です。その意味では内科医、総合診療医、家庭医、または志望の方には是非見て頂きたいです。日時2019年10月18日(金)19:30~21:00演者齋藤 昭彦 新潟大学 医学部小児科 教授Q&A サポートドクター日比谷クリニック& . . . 本文を読む

セファゾリンは枯渇、ゾフルーザは560万人分

2019-10-15 | Aoki Office
編集長は「欧米では仮にセファゾリンといった抗菌薬が不足しても1ヶ月程度でもとどおりになる」といった話しをWashington, D.C.のID week2019で聞いたときに、何故、日本では結果として1年近く不足が続くのか・・・といった疑問を持っておりました。他方、超新しい抗インフルエンザ薬のゾフルーザは、2018年10月から2019年2月の4-5ヶ月で、日本の医療機関に約560万人分供給されまし . . . 本文を読む

第7回プライマリケア診断塾 「内分泌疾患 診断と治療のポイント」Q&A

2019-10-14 | Aoki Office
お待たせしました。第7回プライマリケア診断塾 「内分泌疾患 診断と治療のポイント」Q&A①チラーヂンの非経口投与法について教えてください。【回答】静注製剤は残念ですが日本では発売されていませんので、重症例では粉砕して注腸か経鼻胃管で使用します。②甲状腺腫大の定義がよくわかりません。見た目でわかるくらいであれば大きいとして良いのでしょうか。【回答】 はい、見た目だけで分かれば、かなり腫大して . . . 本文を読む

Guidelineとその周辺

2019-10-10 | 青木語録
ある大家から「新しい市中肺炎ガイドラインにおけるグラム染色の位置づけについて、青木の意見が聞きたい」という恐ろしい依頼が突然舞い込み、「Guidelineから距離を置く人生だから」と断るわけにもいかず、結局1日がかりで新しい米国胸部疾患学会・感染症学会のガイドラインを(30分ほど前に)読み終えた。Diagnosis and Treatment of Adults with Community-ac . . . 本文を読む

若手医師セミナー2019 心電図 香坂先生 Q&A

2019-10-03 | Aoki Office
若手医師セミナー2019 心電図 香坂先生 Q&A質問内容 :左心肥大とは左心室の壁厚が厚いということを意味すると思いますが、肥大に加えて、左室の拡大や壁運動低下が出現すると心電図は変化していくのでしょうか。回答 :こうした左室全体の拡大、すなわち線維化(Remodeling)が進んでくると様々な心電図変化はでてきます。ただ特異的な心電図というのはないのです。質問内容 :心臓の回転、電極の . . . 本文を読む

心電図で分かるもの:年齢、性別、心房細動になる確率、拡張不全

2019-09-27 | 青木語録
今日の若セミは香坂先生の心電図でした。前半は大事な心電図の臨床的な使い方。これは何回聴いても有用です。これを聴かない初学者は本当にもったいない。そして後半1/4は・・・100年間不変だった心電図のBreak through。主として機械学習の話し。 今のAIに心電図を読ませると「心電図のみで年齢、性別、拡張性心不全、心房細動になる確率などが分かる」という衝撃的な事実でした。香坂先生を講師 . . . 本文を読む

若手医師セミナー2019 心電図 香坂 俊 先生

2019-09-25 | Aoki Office
第5回 若手医師セミナー2019 香坂先生の心電図です。演者:香坂 俊 先生應義塾大学医学部 循環器内科 専任講師演題:もしも心電図を本気で読もうと思ったら日時:2019年9月27日(金)19:30~21:00場所 (もし生香坂が見たければ・・):TKPガーデンシティPREMIUM神保町プレミアムボールルーム東京都千代田区神田錦町3-22 テラススクエア3階 もちろん . . . 本文を読む