今月の歯科コラム「目立たない義歯（ノンクラスプ義歯）」

９月もあと残り１日。今月は雨の多いこと！高知県早明浦ダムは９月の長雨の影響で、貯水率１００％につい最近なりました。長雨で日照不足も顕著で、水不足ではないですが農業が心配です。８月と９月でこんなにも天気が変わるものでしょうか？

毎月１編づつアップしている番町歯科クリニックホームページ歯科コラムですが、今月は「目立たない義歯（ノンクラスプ義歯）」について書いています。義歯は保険か自費か、また設計や材料の選択で多種多様です。義歯を嫌う方の中に、バネ（クラスプ）が目立つからいやという方がいます。この方たちに受け入れやすいのが「目立たない義歯（ノンクラスプ義歯）」です。

義歯を生理的に嫌う方には向きませんが、歯を削らない、また可逆的な修復物である義歯のメリットを理解して、欠損修復に第一選択で義歯を作製装着するのもいいと思います。

審美的にまた機能上もですが上手に作れば、義歯を入れているなんて、他人さんにはわからないものです。義歯の選択枝が材料の進化により増えていることをご理解ください。ヨロシクデス。

今月のブログスター「今夜も歯科講演会聴講」

今月９月も大詰めです。このところ天候不順で、９月は雨の記憶しかないような感じがします。そんな９月ですが、番町歯科クリニックホームページ「サロン」コーナー恒例のブログスターは「今夜も歯科講演会聴講」。

先週は休日に香川県歯科医師会主催また高松市歯科医師会主催の講演会に朝から参加していました。どちらも医科の先生の講演もあり、医科からみた歯科医療の重大さを改めて実感した次第。歯や口だけ医学部教育から分離しているのも人間の体の一部なのにおかしいことです。いつもの歯科講演会とは少々違ったものでした。

歯科講演会を可能な限り聴講し続けています。この勲章というものが日本歯科医師会から２年ぶりに送られてきた研修認定書と認定シールです。受講単位では日本歯科医師会会員全体の平均値の２倍以上の単位を獲得していました。

これからも機会があれば可能な限り講演会・講習会などには参加しようと思っています。来る１０月は瀬戸内国際芸術祭クライマックスというべき秋会期がスタートします。中西讃の伊吹島や粟島などをめぐるには複数日必要。豊島も行きたいし、秋会期中忙しくなりそうで、歯科講演会が日曜日や祝日にあると困ったものだということになりそうな今日コノゴロです。

高松市歯科医師会法人化４０周年記念シンポジウム

先日の２２日秋分の日に香川県歯科医師会主催で歯科講演会がありました。そして今日２５日今度は高松市歯科医師会で同じようなテーマの歯科講演会です。同じく歯科医師の長女同伴で参加してきました。

前回が香川県との共催でしたが、今回は高松市、高松市教育委員会が後援です。昭和５０年高松市歯科医師会が法人化され今年で４０周年を迎えるに当たり、これを記念しての講演会です。今回は３人の講師の先生方を迎えてのものでテーマは「子・孫の世代を健口から健幸へ」～手遅れにしない生活習慣病予防、認知症予防、介護予防とは～です。講師は岡崎好秀先生、西田亙先生，枝広あや子先生。

歯科医師２人医師１人の講師の先生の構成。中でももう３度目の講演の聴講となる糖尿病専門医で愛媛県にてご開業の西田先生には頭が下がります。医師の方ですが歯科をよく勉強しています。医師の先生では先日の星先生もすごいが、西田先生もすごい！こういう歯科医療をご理解する医科の先生が増えれば、医療費の抑制になると常々思います。医科には連続性がないのに、歯科には医療の連続性があり、これは素晴らしいことだと西田先生が語られました。また歯科が国民に向けての情報発信力がないことを語られ、日本歯科医師会は何をしているの？とも言われた次第。医科の先生からはっぱをかけられていたんじゃいけません。

１週間で２度歯科講演会受講は正直しんどい面もありますが、やはりできうる限り出席を心掛けたいと思っています。

香川県県民公開講座

今日もあいにくの雨。今夜のニュースによりますと東京では今月これまで２２日あった中２０日雨が降ったそうです。まさに秋の梅雨のような長雨秋霖です。

そんな今日の祝日ですが、香川県、香川県歯科医師会主催の「香川県県民公開講座」～なぜ、「かかりつけ歯科医」のいる人は長寿なのか？～を長女と同伴で聴講してきました。講師は首都大学東京名誉教授　
星旦二先生。星先生は数年前、高松市歯科医師会でもご講演された先生で、今回改めて聴講したのですが、前回よりお話がパワーアップしてました。

日本の医療費が４１．５兆円ということが最近報道されました。医療費が高齢化の名のもとに膨張を続けていますが、実は口腔ケアなどを充実するだけで、かかりつけ歯科医を持つだけで、そうでない方に比べて有意に寝たきりなどになるリスクが軽減している事実を、調査資料を基に解説していただきました。

充実した医療が寝たきりを作っていること、日本の病院での入院期間が同じ病気の場合、欧米の４倍であること、日本が世界で一番抗菌剤を使用している国であることなど、事実を知れば医療費が膨れ上がるのも無理ならぬことだとわかります。

「かかりつけ内科医」を持つことより、「かかりつけ歯科医」を持つほうが健康長寿であるという事実。この真実をしっかり理解して頂えればと思います。一番理解していないのが厚労省のお役人でしょうか？

台風１６号への備え

連休の別曜日、敬老の日。６５歳以上の高齢者が日本の全人口の２７％以上といいます。そういう私もあと数年もすれば高齢者？の仲間入り。何とも複雑な心境に「敬老の日」はなってきました。

そんな「敬老の日」ですが、台風１６号と秋雨前線の影響で１日ほぼ雨。この悪天候では外出する気にもなれず、医院で事務的用事をしたりしてました。そして明日四国地方に最接近する台風１６号に備えるため、クリスマスホーリーのプランターを移動です。そしてロープで倒れないように固定。


台風接近の際のいつもの光景です。今年初めてですが、今年の台風の日本上陸は多いですので、今回だけで済まないかもしれません。なにわともあれ明日日の出から日没までの日中、四国地方が台風の暴風雨圏に入る可能性があり、十分な警戒が必要です。高知県の早明浦ダムの貯水率は大幅改善でしょうが、水害などの被害が出ないよう願うのみです。

明日は台風の暴風雨を気にしながらの診療になりそうです。トホホです。

医学博士

台風１６号の影響でしょうか。雨が降ったりやんだりのあいにくの連休の日曜日。今回の連休は台風１６号の影響で、アウトドアのレジャーには好ましいものではないようです。

最近の四国新聞に日本の医療費が４１兆円を突破したと出ています。年々増え続けている医療費ですが、歯科医消費に限れば２兆数千億円、医療費全体から見れば１０％にも満たず、６％台です。これはいかがなものかと思います。

歯科医学と一般の医学に何の相違があるのでしょうか？人間の体の一部の口腔がなんで一般医学から切り離され、しかも保険医療費の分野で差別をつけられるのかさっぱり理解できません。ウチの長女は今春歯学博士ではなく医学博士の学位を取得しました。


歯科医師ですが医学博士です。口腔内の細菌が体の口腔以外の部分にどんな影響を及ぼしているのかを研究したりしています。口腔ケアが十分できれば、一般医科での入院日数の軽減が図れるというデータが出ています。高齢者の死亡原因で誤嚥性肺炎は上位です。肺炎になる前に予防したほうが、医療費は大幅に軽減できます。

歯科では予防がかなり認識されています。ここにお金を注いだ方が、全体の医療費の軽減が可能。せめて全医療費の１０％アップくらいの歯科医療費が出てもいいのではと思います。医学博士を取得した長女ですが、医学部に学士入学でもするかと冗談交じりで語っています。その場合医学博士が足かせになるとかならないとか・・・。

アメリカでは歯科医師は人気の職業で一般医師より上位の人気です。受験生にも人気で歯学部も増設だと聞きます。この国はアメリカ好きなのに何で歯科はそうでないのかと思います。

今日はフリマです

瀬戸芸も夏会期が終了し、少し手持ち無沙汰な９月です。久しぶりに今日の日曜日はのんびりとしたものとなりました。そんな今日ですが、サンメッセ香川で開催されたフリーマーケットに午後出かけです。

フリマは基本的には一人で行きます。狙いは第一にガーデニング関係のもの。次が模型・フィギュアなどの趣味的なものを探すことです。お宝ものを探す感じのノリで行ってます。

ガーデニング関係では、洋ラン、紅オモト、ラセンイグサを購入です。アップの写真はラセンイグサ。半日陰でも育つそうで番町歯科クリニックの玄関先でも育てられそうです。


趣味的なものでは、鉄道関係もありますが、小学校時代よりプラモデルをある時期組み立てていた関係で、戦争ものの模型が好きです。フリマでいつも模型を出品する方がいて、この方の出品物を楽しみにサンメッセに行くようなものです。今回購入は金属製のゼロ戦です。こんなのを院長室に飾っています。


今回出色なのが愛媛県から来たという出品者の方。四万十川の流木を展示販売してました。３本１００円で購入です。流木は専門店では結構なお値段します。１００円は格安！


そこそこお金も使いますが、掘り出し物があれば大満足しますので、やはりフリマがあれば時間が許す限り行ってます。

ＫＤＳＣ一日例会「一般開業医が考える『歯周基本治療で治す』威力と意義」

台風１２号が九州に接近中の今日日曜日。瀬戸内国際芸術祭夏会期が今日で終了となりますが、当初の予定のとおり瀬戸芸ではなく歯科学術講演会に行ってきました。ＫＤＳＣ一日例会。演題は「一般開業医が考える『歯周基本治療で治す』威力と意義」。講師は富山県高岡市でご開業　牧野明先生。

日本人の成人の約８割が罹患している歯周病は世界的に見ても一番ポピュラーな感染症。だけど我々歯科医療従事者もまた患者さんご自身も、もう一つ歯周病への認識が甘い感じです。歯周病は糖尿病と関係するといわれて久しいです。

その歯周病の治療において、今回の講演会ではカウンセリングやモチベーションそしてそのあとの歯周基本治療が大切なことを４時間かけて説明されました。休日の午前９時から午後1時過ぎまで途中１０分程度の休憩２度とったきりです。講師の先生も４時間ですので大変ですが、聞く方も結構内容充実で大変でした。半日仕事をしてきた気分です。

今回の講演会の内容は明日の診療から即使えるもので、また番町歯科クリニックの診療に取り入れていきます。

瀬戸芸ですが、１０月８日から１１月６日までの秋会期がいよいよフィナーレ。今年は九州福岡で１０月おりしも４年に一度の日本歯科医学大会並びに日本ﾃﾞﾝﾀルショーがあります。瀬戸芸に行く日程を天気予報を気にしながら作っていかないといけません。悩み多き１０月になりそうな今日コノゴロです。

サッカー日本代表悲惨な戦い

９月が始まりました。そして今日からサッカーロシアＷ杯アジア最終予選がスタートです。その日本代表の初戦ですが、１－２でＵＡＥになぜか敗れました。なぜかです！

この試合本田選手のゴールでリードしたものの、中盤から日本ゴール前で、日本選手のミスが出てこれをきっかけに失点です。その失点がＦＫとＰＫ。どちらもなんでそんな判定なの？というレベル。誰が見てもおかしい判定。審判がＵＡＥの隣国カタールというのもおかしいし、日本選手に厳しい判定をして、ホームの日本選手が倒されてもファールも取らないという不可思議さ。

１－２で敗れていた場面、宇佐美選手が主審の目の前でペナルティエリア内で押し倒されているのにノーホイッスル！また浅野選手がゴールを決めているのにこれまたノーゴール！ビデオ判定もしないのか！サッカーはマラドーナの”神の手”の時代と同じなのか！審判が絶対という時代遅れの精神はもう古い！
Ｗ杯でイングランドＶＳドイツ戦でイングランドの選手のシュートが決まっていたにもかかわらず、ノーゴールの判定が出て、イングランドが破れましたが、Ｗ杯本番ではゴールに関してはビデオ判定も取り入れているはず。Ｗ杯予選とはいえこんな時代遅れのことをさせていてはだめでしょう！

今夜のカタールの審判はクズ。最低でああいう審判は追放です。そうしないと面白くないです。日本人はおとなしい！血の気の多い国民なら、試合終了後審判に向かって暴動が起こります。

リオ五輪でＵ－２３日本代表は２週間前から現地入りして初戦の準備をしていたのに、６時間前に試合会場に到着したナイジェリア代表に５点も取られて敗戦しました。この敗戦が効いて予選リーグ敗退。このところ、サッカーは面白くないです。それに引き替え、ラグビーはリオ五輪で７人制とはいえ優勝候補のニュージーランドとフランスを撃破。昨年のＷ杯で世紀の番狂わせといわれた南ア戦がまぐれでないことを証明して見せました。ラグビーが面白い！サッカーはあまりにも、審判の判定がひどすぎて、しかも科学的なところがないのがいけません。ラグビーの方が破れても納得がいきます。サッカーはあまりに消化不良が多すぎです！

Ｗ杯最終予選初戦で敗れたチームは本大会に出場出来ないというジンクスがあるそうです。さてこのジンクスを破れるのでしょうか？日本代表の悲惨な戦いがスタートです。