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総合診療医Dr徳田安春の最新医学情報集

ペンバートン徴候と女性化乳房

2022-02-01 | 闘魂症例検討会

みなさん、こんにちは。

 

両耳に上腕が接する位まで、患者に両上肢をまっすぐに挙上させる。

 

この状態で、3分以内に顔面が赤くなると陽性である。

 

Pembertonは20世紀のリバプールの医師。

 

大きな甲状腺腫大や上大静脈症候群、群胸郭出口症候群なので、頭からの静脈の流れが遮断されるために陽性となる。

 

女性の乳房と言う意味であり、「男性」においてのみ異常である。

 

しかしながら実際には健康な男性でもよく見られる。

 

若い男性の30パーセンでみられ、中年男性の70%程度でも見られる。

 

皮下脂肪ではなく乳腺組織が増殖していることが重要であるので、下記のような事項があれば病的な女性化乳房として原因検索を進める。

 

すなわち、急激な増大、痛み、表面が不整、変形した腫瘤の形成、または睾丸腫大の合併などである。

 

原因としては薬剤性が多い。

 

その他の原因として、甲状腺機能異常症、副腎皮質過形成、膵組織の過形成、糖尿病、前立腺疾患、精巣疾患、肝硬変などがある。

 

 

写真:金武町伊芸SAからの眺め

 

 

 

これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。

 

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