肥満で糖尿病と高血圧を持つ患者ではよくCushing病が疑われる。
しかしその多くはCushing病ではない。
頬の脂肪と満月様顔貌はCushing病が疑われる所見である。
頬の脂肪を診るには、患者の真正面に立って耳を見ればよい。
顔面の脂肪により正面から耳が見えにくい場合を陽性とする。
もちろんCushing病でなくとも陽性になる場合はある。
耳が突出している場合は偽陰性の可能性もある。
Cushing病の患者でも頻度の高い所見ではないが、正常の人ではこの所見がまず見られないので、特異度は高い。
このことから有病率の重要性が強調される。
写真：沖縄本島北部、本部町の風景です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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