燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医Dr徳田安春の最新医学情報集

75歳の男性、けいれん

2021-10-22 | 闘魂症例検討会
みなさん、こんにちは。
 
 

来院前日からの突然発症の腹痛と気分不良にて、かかりつけのクリニックを受診。

 

受診直後に突然、全身性けいれんをおこした。

 

かかりつけ医では「頭部CT検査と腰椎穿刺が必要」と考え、救急車にて患者を病院へ搬送。

 

病院へ来院時、上肢の脈拍は触知可能であるも、微弱にて血圧測定できず。

 

 

身体所見

腹部の触診にて拍動性腫瘤が触れ、両下肢の脈拍は触知不可。

 

 

ピットフォール

かかりつけ医では「頭部CT検査と腰椎穿刺が必要」と考えたが、病院へ来院時、上肢の脈拍は触知可能であるも、微弱にて血圧測定できず。

いわゆる「ショックバイタル」であった。

 

 

写真:八重瀬町の海岸の広場

 

 

 

これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。

 

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