みなさん、こんにちは。
今回は、狭心症疑いでの問診について整理してみました。
患者の主訴が狭心症かどうかをみきわめ、狭心症が疑われたら、以下のような要領で狭心症の問診を行いましょう。
狭心症の診断における問診の要点
① 発作の誘因？: 労作、安静、情動、寒冷、食事、入浴など
② 症状は？: 胸痛の程度と場所、放散痛の有無、持続時間
③ 発作の時間帯？: 日中、早朝、就眠中、服薬時間との関係
④ 狭心症の病歴と頻度？: 新規、安静、安定、不安定
⑤ 薬物効果？: NTG舌下錠の効果（通常2～3分以内）、抗狭心症薬による発作予防効果
⑥ 心筋梗塞既往の有無、冠危険因子、家族歴など
写真 海洋食堂のトーフ定食
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