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燃えるフィジカルアセスメント

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腹部の打診

2017-04-04 | 勉強会
打診の所見:以下の種類があります


平坦音flat:筋肉


濁音dull:肝臓・腹水


共鳴音resonant:腸管


過共鳴音hyperresonant:腸管の拡張(腸閉塞・麻痺性イレウスなど)


鼓音tympanic:胃泡
 



打診による圧痛


軽い打診時に圧痛をみる場合


打診圧痛percussion tenderness
→局所の腹膜炎peritonitisを示唆します。


反跳痛よりも感度は低いが特異度は高。
 


図 腹部の打診圧痛 
 
 
 

上記に近い所見として、咳圧痛cough tendernessがある
→局所の腹膜炎peritonitisを示唆します

 

 

症候別“見逃してはならない疾患
徳田安春
医学書院

 

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