燃えるフィジカルアセスメント

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下肢深部静脈血栓症のフィジカル

2019-07-26 | 勉強会
お詫び。本文中に誤りがありましたので、訂正いたします。
 
今後も注意して投稿いたします。(編集部ゆう)。
 
 
みなさん、こんにちは。
 
今回はDVTです。
 
PEをおこすと致死的ともなりえます。
 
重要な疾患ですね。
 
 
 
① 一般的な所見:  圧痛、浮腫、腫脹、発赤
 
 
 
② 特殊所見

プラット徴候Pratt’s sign:  下腿内側上に拡張した表在静脈を3本認める。

ローズ徴候Rose’s sign:  下腿の皮膚をつまむと硬くその形態をしばらく残す。

リスカー徴候Lisker’s sign:  静脈炎が合併する場合、下腿内側にpercussion tendernessを認める。

バンクロフト徴候Bancroft’s sign:  calf muscle上の局所における圧痛。

ホーマンズ徴候 Homans’ sign: 受動的な背屈にてcalf painを誘発する。

ルーベル徴候Louvel’s sign:  中枢側の静脈をブロックすることにより疼痛を誘発する。
 
 
 
③ 危険因子(長期臥床、肥満、抗精神病薬内服など)に加えて、上記の一般的所見や特殊所見のいくつかの組み合わせで診断を絞り込む
 
 
 
 
写真 松山でみつけました

 

 

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