みなさん、こんにちは。
大腿動脈を聴診器の膜面で圧迫しながら聴診すると収縮雑音が聴かれる。
これは正常である。
デュロジェ徴候とは、この時に拡張期血管雑音も聴取されることである。
そのためダブル雑音とも呼ばれている。
この徴候は大動脈弁閉鎖不全症で認められることが有名である。
甲状腺機能亢進症等の高拍出量性状態でもこの徴候が陽性となることがある。
これを見分けるためには以下の方法を用いる。
大動脈弁閉鎖不全性では拡張期に逆流が認められるので、聴診器を足の方向に向けて傾けると拡張期雑音が増強する。
一方で、甲状腺機能亢進症などでは拡張期の逆流が認められないため聴診器を、足の方向に向けて傾けると拡張期雑音は消失するか弱くなる。
写真：金武町伊芸SAからの風景
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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