セルフケアプラン

現在、日本の介護保険において、ケアプラン作成にかかわる

自己負担は＜ゼロ＞である。

ところが、次期介護報酬改訂時に、このケアプラン作成にかかわる

自己負担１０％（所得によって２０％、３０％）

を課そうという動きがある。

財務省の考え方である。

 

先日のシニア学会の社会保障研究会で、元新聞記者の＜A氏＞

に6年？（10年？）ぶりに会った。

彼は、この研究会のメンバーだったのだ。

 

彼によれば、日本の介護保険制度において＜ケアマネジャーが

不要である＞らしい。

極めて偏った価値観である。

と私は思う。

 

彼がダイアモンドオンラインに執筆した記事を読んだ。

ケアマネジャーが不要であるという説得的なロジックについて、

明言されていないが、

全国に少数ながら、＜セルフケアプラン＞を実践している方が

いることは理解できた。

 

A氏へのメールに以下のように書いた。

要介護３以上の重度の要介護者には、難しいかも知れないですが、

要介護２以下の方であれば、家族と相談しながら＜セルフケアプラン＞

を作成することは可能ではないでしょうかと。

 

＜セルフケアプラン＞を作成する前に、保険者である市区町村に

申請することが必要である。

希望するサービスの提供事業者と直接契約し、サービスを受ける

日時を決定する。

ホームヘルプについては生活援助と身体介護ではサービス価格が

違うしサービスの長さでも違うので、

自分のニーズを考えながら、要介護度別の＜介護報酬上限額を

超えないように＞計算をしなければならない。

 

デイサービスを利用する場合は、事業所のタイプを理解し、

サービスの時間の長さを自己決定し、契約を行う。

訪問看護を利用する場合は、サービスの時間の長さを自己決定し、

契約を行う。

ショートステイを利用する場合は、サービスを受ける日数を

自己決定し、契約を行う。

 

様々な在宅サービスをこうして利用する場合には、各サービス

提供事業者と個別に契約し、サービス提供日時を調整することになる。

総額を計算し、要介護度別の＜介護報酬上限額を超えないように＞

計算をしなければならない。

 

サービス利用後は、市区町村に届け出る必要がある。

なかなかハードルが高い＜セルフケアプラン＞

 

今後、自己負担がかかることになれば、ハードルが高い＜セルフケアプラン＞

ではあるが、実践する人が

確実に増えていくであろう。

 

 

3月5日(火)のつぶやき

ベルギーの介護政策の資料を見せてほしい。 goo.gl/wxQr9g

— 西彰 (@kyotonC) 2019年3月5日 - 16:45

「ベルギーの介護政策の資料を見せてほしい。」 goo.gl/wxQr9g

— 西彰 (@kyotonC) 2019年3月5日 - 17:31