感染症診療の原則

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術後感染症予防ガイドライン その3

2013-07-27 | 青木語録

SSIガイドラインのサマリ続きます。

#1:体重別の投与量
・CEZ: 2g ≦80kg, 3g for ≧120kg, 4g for ≧160kg
・・アメリカの感染症専門医は両国でも働ける (笑)

・GM:5mg/kg (理想体重)
・・更に体重Overには40%の追加で

・VCM:15mg/kg


#2:再投与
・半減期の2倍の時間で;例:CEZなら4時間で(演者は3時間で再投与)
・タイミングは手術開始後でなくて、術前の投与の時間から計って


#3:中止タイミング
・全て24時間以内で
・基本は手術終了=抗菌薬中止
・手術終了後により長い抗菌薬投与がSSI予防に良いというEvidence無し
・より長い抗菌薬投与が耐性菌醸造に良いというEvidence有り


「それにしても偏執的に術後の抗菌薬投与を辞められない医師がいて、つける薬が無い・・」と嘆息気味の演者のデリンジャー教授


少しでもお役に立てるように・・と編集長、本日の午前の時間全てを捧げて、このガイドラインを読みます。(正確にはScanします)
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