燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医徳田安春の最新医学情報集。問診、フィジカル、医療安全、EBM、臨床研究に強くなれます。

医療不信への処方箋

2015-06-09 | 徳田語録
 今回も前回からの続きです 好評発信中、メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」もお願いします。 ■最近「病院に殺されないために~」という本が本屋さんで目に付きますが、この医師批判の状況はどう思いますか?  悪意を持って診察している医師はいないと思います。しかしながら、医療とは信頼関係が基盤となって成り立っている世界です。このような本が売れているのを見ると、この不信感の横行には、医療不信が . . . 本文を読む
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乳がん(乳癌)検診 受診開始の年齢は?

2015-06-07 | 徳田語録
 今回も前回の続きです では、患者が健康で幸せに生きることができるようになるには、どのように賢く医療の内容を選択すればよいのでしょうか。 ■40歳代女性が受診しました。乳がん検診をうけるように友人に勧められたとのことです。親族には乳がんのひとはいませんでした。受けた方がいいですか?  人はみなそれぞれ背景因子が違います。病気になりやすい因子を持っている方、たとえばがんでしたら遺伝的な素因を持 . . . 本文を読む
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日本でも動き始めた「賢い選択」~Choosing Wisely Japan~

2015-06-05 | 徳田語録
 今回も前回の続きです。  検査も健診(検診)も賢く選ぶ時代になってきています。欧米では、医師と市民団体、メディアが全国民に向けて、診断や治療において賢く選択することをねらった運動(Choosing Wisely)がうねりとして起きている。日本でも早晩このようなうねりが起こると思います。  総合診療医学の教育に関心のある医師集団が参加する「ジェネラリスト教育コンソーシアム」の第5回学術集会(2 . . . 本文を読む
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賢く選ぶ(Choosing Wisely)キャンペーンとは?

2015-06-03 | 徳田語録
 今回から新しいシリーズをお送りします。  米国の専門医認証機構(ABIM Foundation:米国内科専門医認定機構)が、この「賢く選ぶ(Choosing Wisely)」のキャンペーン活動を呼びかけました。いまは17カ国に拡大し活発な活動が行われています。  患者と医療者が検査や治療内容のよりよい選択ができるようなコミュニケーションを促進するための活動です。ポイントはどのようなケアがよい . . . 本文を読む
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口臭で病気の診断

2015-06-01 | 徳田語録
本題の前にこちら、メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」を宜しくお願いします。  今回も、救急外来におけるバイタルサインの解釈からお届けします。 Kussmaul呼吸では呼気臭をチェックしよう  呼吸を観察する場合にはそのリズムにも注意する。  代謝性アシドーシスの場合には、Kussmaul呼吸(深くて速い呼吸あるいは深いだけのの速くない呼吸)を認める。糖尿病ケトアシドーシス、尿毒症性 . . . 本文を読む
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