肺炎では3つを決定する。
起因菌、抗菌薬、どこで(自宅、病室、ICU)治療をするかということ。
治療の鍵は肺炎球菌カバーと非定型肺炎(マイコプラズマ、クラミドフィラ、レジオネラ)カバーをするかということ。
また、経口抗菌薬選択で重要なのは、コストと最近、抗菌薬が使用されたかということ。
最近抗菌薬が使用されていれば耐性菌が関連している可能性がある。
非定型肺炎に妥当なのはマクロライド系、テトラサイクリン系、フルオロキノロン系。
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症候別“見逃してはならない疾患 |
徳田安春 | |
医学書院 |
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