みなさん、こんにちは。
前回ケースの答え:5
ポイント:低リスクで無症状の人に対して、スクリーニング検査は薦められない
解説:まず、Friedewaldの式でLDLコレステロール(LDL-C)を算出する。
LDL-C=総コレステロール-HDLコレステロール-(中性脂肪/5)
なので、今回のケースでは、
LDL-C=250-50-(100/5)=180(mg/dl)
となる。
日本のガイドラインでは、LDL-Cが140mg/dL以上で高LDLコレステロール血症とされている。
しかし最近の疫学研究によると、高LDL-C血症の日本人女性(冠動脈疾患の既往のない平均年齢60歳代女性)の冠動脈イベントのリスクは10年間で3%のみ(1年間で0.3%のみ)である。
日本人女性の場合、「高LDL-C血症のみ」ではかなりの低リスク群であることがわかる。
写真:南城市
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