バイタルサインのうち、血圧（動脈圧）が低下することを低血圧と呼びますが、低血圧イコールショックではありません。
臨床的なショックの定義は「主要臓器循環障害」である。
主要臓器としての脳の循環障害を評価するには、気分不良の有無や意識レベルの評価を行うとよいでしょう。
臨床的にショックであると判断した場合、その原因鑑別を迅速に行う必要があります。
ショックバイタルの主要な鑑別カテゴリーは４つです（表）。
このうち、低容量性と分布性ショックは頻度が多いので、Common Type Shockと私は呼んでいます。
一方、心原性と閉塞性ショックは頻度が少ないので、Uncommon Type Shockと私は名付けました。
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（表）ショックバイタルの主要な鑑別カテゴリーとその頻度タイプ
１）低容量性ショック（脱水・出血）・・・・・・・・・Common Type Shock
２）分布性ショック（敗血症・アナフィラキシー）・・・Common Type Shock
３）心原性ショック（重症心不全・心筋梗塞・急性重度弁膜症）・・・Uncommon Type Shock
４）閉塞性ショック（心タンポナーデ・大量肺塞栓・緊張性気胸）・Uncommon Type Shock
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写真 恩納村にあるビーチの風景
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鑑別診断ネモニクス |
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