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大学教授キョトンC日々アラカルト便り!!
どうする介護保険、どうなる介護保険。
介護保険制度が今、大ピンチだ。
私も良い夫婦の日までに、、<スウェーデン高齢者ケア研究の到達点>を1つの論文にまとめる課題があり、個人的にも大ピンチである。
さて、介護保険制度が何故大ピンチか。
答えは、明確だ。
介護保険制度を利用する高齢者の数が増え続けているためである。
高齢者の実数が増え続けているので、介護保険サービスを利用する方も増え続ける。
利用者の自己負担は10%である。残り90%が介護保険財政からサービス提供者に支払われる。
毎年介護保険のコストが上昇し続けており、このままいくと、第1号被保険者が毎月支払う保険料
が5000円を超えることになろう。
今は4000円ちょっと。3年ごとに保険料は上がっていく。下がることはない。次回は2012年度から。
5000円はきつい。
保険料を4300円、4400円ぐらいまでに抑えるためには、制度全体のチェンジが必要となる。
厚労省が現在まとめている主要なチェンジ案は、以下のものである。
①高額所得高齢者や軽度利用者(要支援2から要介護1?まで)の自己負担割合の引き上げ
②ケアプラン作成費用の徴収
③特別養護老人ホームの相部屋からも室料徴収
④軽度者に対する生活援助(昔の家事援助)サービスの縮小
⑤第2号被保険者の範囲を30歳台まで広げる
⑥税金投入を現在の50%から60%へ
どれが、あるいはどの組み合わせが良いのだろう。
私は、⑦として、保険料を5000円とする
という、そもそもの出発点も選択肢に含めるべきだと思う。
色々システムをあっちもこっちもいじり倒して、制度の空中分解を防ぐ意味でも、むしろ⑦で進めた方が、<持続可能>だと思う。
私も良い夫婦の日までに、、<スウェーデン高齢者ケア研究の到達点>を1つの論文にまとめる課題があり、個人的にも大ピンチである。
さて、介護保険制度が何故大ピンチか。
答えは、明確だ。
介護保険制度を利用する高齢者の数が増え続けているためである。
高齢者の実数が増え続けているので、介護保険サービスを利用する方も増え続ける。
利用者の自己負担は10%である。残り90%が介護保険財政からサービス提供者に支払われる。
毎年介護保険のコストが上昇し続けており、このままいくと、第1号被保険者が毎月支払う保険料
が5000円を超えることになろう。
今は4000円ちょっと。3年ごとに保険料は上がっていく。下がることはない。次回は2012年度から。
5000円はきつい。
保険料を4300円、4400円ぐらいまでに抑えるためには、制度全体のチェンジが必要となる。
厚労省が現在まとめている主要なチェンジ案は、以下のものである。
①高額所得高齢者や軽度利用者(要支援2から要介護1?まで)の自己負担割合の引き上げ
②ケアプラン作成費用の徴収
③特別養護老人ホームの相部屋からも室料徴収
④軽度者に対する生活援助(昔の家事援助)サービスの縮小
⑤第2号被保険者の範囲を30歳台まで広げる
⑥税金投入を現在の50%から60%へ
どれが、あるいはどの組み合わせが良いのだろう。
私は、⑦として、保険料を5000円とする
という、そもそもの出発点も選択肢に含めるべきだと思う。
色々システムをあっちもこっちもいじり倒して、制度の空中分解を防ぐ意味でも、むしろ⑦で進めた方が、<持続可能>だと思う。
コメント ( 6 ) | Trackback ( 0 )
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国民年金を貰う人と、月に50万以上自費でヘルパーを雇える人が、同じ額を払ってサービスをわざわざ使うのもなあ~とも考えちゃうし。
でも、誰が使う人になるかは、天も知らないですよね。
高齢者層は、予想外に格差が大きいですね。確かに同じサービスの値段というのは、絶対不公平です。
私も、所得比例制自己負担システムを導入すべきだと思いますが、2011年度中に、スウェーデンのような国民番号制導入は不可能だし・・・。
以前、独身のリタイアメントされた女性から「私は病気にもならなかったし、子どもも持たない、結婚休暇さえ取らなかった。払いっぱなしで、しかも税金が高くて、でも年金で元が取れると思わない。人生損した感じがする」と、言ってました。若い人たちだって、年金が貰えないと感じるから払わない。もらえなかったら生保貰えるしなんて、言ってます。日本はどうなるんだ!と、大東文化大の模擬店で、念願の焼きそば、パールミルクティ、焼き鳥を食べて幸せな私は、つぶやきます…
しかも様々な性格や価値観の方がいるで、
各個人がいかに、様々な保険制度と付き合っていくか・・・
難しい課題です。
私は、自分の大学の学園祭で買ったジャガイモ5キロ
をどう料理するか
難しい課題です。
その他、ピッティパンナも可能です。
でも私が作ると、どっちもどっち、
あっちもあっちになります。確実に。
赤カブの甘酢漬のトッピング。
食べたくなります。