ひまわりの種

毎日の診療や暮しの中で感じたことを、思いつくまま書いていきます。
不定期更新、ご容赦下さい。

新型インフルエンザワクチンの悩み(3)

2009年12月24日 | 医療
昨日、23日はいつもの夜間救急の当番でした。
先月よりは少ないですが、小児科の患者さんは約65名ほど。
やはりほとんどはインフルエンザと思われる症状のお子さんでした。

一時期ピークを過ぎたかのような新型インフルエンザも、最近またぶり返した感じです。
わたしの外来でも、まだまだ、インフルエンザの患者さんがいます。

腹が立つのは、あぁ、この子もワクチンが間に合わなかったなぁ!
というお子さんが多いこと。

当地では、先月半ばから基礎疾患の子どもと大人、今月初めから1歳~小学3年生、
というスケジュールで接種が開始されました。
小学校高学年と、何らかの理由により接種できないお子さんの保護者の予約が、
今月半ば過ぎから開始、接種は来年4日から、なのです。
中高生は1月8日からになりました。

あのさぁ、基礎疾患の方々以外は、小中高校生も、接種できない子どもの保護者も、
みんなまとめて接種できるようにしちゃえばよかったじゃん!
厚労省からのスケジュールでは、12月末にはこれらの方々もできるはずだよ。
どうしてうちの県は遅いの!?
だってね、例えば10ヶ月の赤ちゃんと、幼稚園年長のお姉ちゃんと、
小学4年生のお兄ちゃんの家族がいるとして、今接種できるのは幼稚園のお姉ちゃんだけ。
小学4年のお兄ちゃんと、そのご両親は来年、って、おかしいですよ。
家族が何度も病院に来るより、来院回数は一回で終わったほうが、効率的じゃないですか。
それに、今月になってまた流行りだして、
ワクチン接種待ちのお子さんがばたばたと感染してます。
冬休みになったら学校も休みになるから流行もストップすると思ったら大間違いです。
最近は小学生だって塾に行くし、スポ少の練習だってあるし、
中高生だって休日は模試や塾で忙しい。
学級閉鎖にしたところで、課外活動や習い事に行って感染してしまうんです。
それに、中高生の8日から、って、どういう基準での8日なの?
4日から開始と8日から開始の、4日間の差、って、なに?
8日から3学期が始まるんだもの、
どうせなら冬休みの間に小学校高学年と一緒に4日からにすればいいじゃん!
中3・高3なんて、学校休める時期じゃないよ。
1月中旬からは私立の入試だって始まるのに。

ワクチンだって、本当に今も足りないの?
わたしのところには、今月中旬になって例の評判のわるい10ml入りのものが、
どどっと配布されました。
でも、直前まで何ml入るかわからなかったから、予約のとりようもなかったのに、
ここにきて毎日何十人も集団接種状態です。
インフルエンザその他の「具合の悪い」患者さんの診察をしながら、
一方では100人前後の人数のワクチン接種、の毎日は、さすがに疲れてきました。
受付さんも看護師も、昼休み返上、毎日残業で、疲労困憊してます。
彼女たちにだって、休み時間をあげたいです。
ゆっくり昼ご飯を食べさせたいです。
もちろん、一番迷惑をこうむっているのは、接種まちの患者さんたちです。
学校や保育園や幼稚園の現場だって、今年は行事の予定が何度もくつがえりました。
学習発表会をとりやめた学校もありました。

それに、どう考えても腑に落ちないのは、「医療従事者」のとらえ方です。
医師・看護師以外には、ワクチンの割り当てはありませんでした。
検査技師や受付やその他の院内で働く人たちの分は、なかったのです。
うちでは、受付さん二人と、中材スタッフの一人が早々に罹ってしまいました。
おかしいといえば、調剤薬局の薬剤師さんも、医療従事者にはなってないのです。
国の施策で院外処方を推奨していながら、この仕打ちはないでしょう。

1回に大人なら約20人、子どもなら40人ぐらい接種できる10mlのワクチン製剤は、
前政権の厚労大臣は、製造許可を出していなかったのだそうです。
でも、政権が替わったら、なぜか商品として出ることになっていた。
このことは、国会でも質疑されたらしいです。
おかしいですね。すごく。
時期的なことを考えると、政権が替わって新しい厚労大臣が許可したのではなさそうで、
となると、すでに内々に10mlのワクチン製剤は製造されていたと考えられます。
ま、それならそれでいいんだけど、
ならば、もっと早い段階で、集団接種を考慮するとか、
なにか対策はなかったのでしょうかね。

各自治体での接種体制もかなり違います。
東京都などは、かなり早くから前倒ししてます。
どうしてうちの県はできなかったの?

今日も、できれば罹らせたくなかったお子さんが、罹ってしまいました。
その子は難治性の中耳炎を繰り返していて、何度も鼓膜切開をしていて、
今は両鼓膜にチューブも入っています。
ワクチンは1回しかやっていませんでした。
あああ! また中耳炎がひどくなっちゃうのかな。

あぁ、この子も間に合わなかった、この子もだ・・・。
毎日毎日、こういうお子さんを診てます。

わたしは今、すっごく腹が立ってます。(`ヘ´)

今夜はクリスマス・イブだというのに・・・。