燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医徳田安春の最新医学情報集。問診、フィジカル、医療安全、EBM、臨床研究に強くなれます。

BIG 新連載 その4

2013-12-15 | 症例集
 前回に引き続き、バイアスと早期閉鎖について考えていきましょう。  例7 55歳男性。 主訴:右上腹部痛。  「急性胆のう炎疑い」にて入院目的で紹介された。 紹介状には、「発熱+右上腹部痛+胆道系酵素上昇」とあり、紹介元医師のエコー所見でも、「胆石+胆のう壁肥厚あり」と記載されていた。 その記載に従い、「急性胆のう炎疑い」と診断し、外科紹介し入院となる。  入院後に施行された腹部CTでは、「総 . . . 本文を読む
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