皆さん、こんにちは。
薬剤による肝障害は多いですね。
肝は薬物代謝の中心的役割をになう臓器ですが、その過程で薬物自体もしくは中間代謝物により障害を受けることがあります。
障害機序は
① 一定量以上に暴露すればだれでも障害を生じる中毒性
② 感受性のある少数の個体のみに生じる過敏性に大別されます。
日常診療上多いのは後者の②です。
この過敏性肝障害は、一般に投与量や投与期間によらず、また重症度も個体によって異なることが多くなります。
薬剤服用歴を中心とする詳細な病歴聴取、に加え、フィジカルで発熱、発疹、掻痒感、黄疸などを確かめることが重要ですね。
写真 首里城
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