燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医Dr徳田安春の最新医学情報集

問題指向型の診療録 (POMR) の問題点とは?

2024-05-09 | 闘魂症例検討会
みなさん、こんにちは。       POMRでは通常、多数の「問題点」を患者の訴えから抽出する。     各々の訴えはそれぞれSOAP(Subjective主観的、Objective客観的、Assessment評価、Plan計画)に記録する。     SOAPは、伝統的な「病歴」「身体所見」「検査所見」「印象 . . . 本文を読む
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