イベルメクチン駆虫後の疝痛は血塞疝だったのか？

10歳の繁殖雌馬が、朝イベルメクチンで駆虫したあと、午後から疝痛を示すようになった。

激しい痛みではないが、前掻きし、横臥したそうだ。

治まらないので夕方来院した。

立っていられるが、前掻きする。

超音波検査で肥厚した内容のある小腸が見えるが、膨満してはいない。しかし、収縮運動はない。

PCV39％、乳酸値2.8mmol/l。

直腸検査では、腹圧は高くなく、明確な異常なし。

鎮静したら落ち着いていたので、入院厩舎へ入れて様子を観ることにした。

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鎮静が醒めたら、やはり痛い。滾転する。

開腹したら膨満部はない。

空腸の色調が悪く、粘膜が斑状に紫になっているのも見える。

円虫による栓塞で血行障害を起こしているのか？

イベルメクチンで動脈の中で死んだ仔虫がその先の動脈を閉塞させたのかもしれない。

前腸間膜動脈を触ってみる。

塊状になっているように感じる。しかし、しっかり拍動はある。

腸間膜の細めの動脈も拍動している。

盲腸、大結腸、小結腸もそれぞれ引き出すが、色調も正常、肥厚もない。

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手術後、入院厩舎でヘパリンを入れた持続点滴をすることにした。

翌日、馬の状態は良好で、疝痛もなく、退院していった。

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この馬が寄生虫性動脈栓塞による疝痛だったのかどうかわからない。

血塞疝はひどいと助けようがなく死亡する。

秋から冬の当歳馬に多い気がするが・・・・・

繁殖雌馬でも起こる。

開腹手術して助かった記憶はほとんどない。

外科侵襲は血液凝固系を刺激し、血栓を悪化させるのではないだろうか。

もともと腸管壊死が始まっているので、進行したら希望はない。

イベルメクチンで駆虫後に疝痛を示す馬はときどきいるようだ。

今回の症例を含めて、それらが血塞疝なのかどうか、わからないし、調べる方法も難しい。

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動物の多くは、ヒトの眼と比べると色弱だ。

ヒトの眼がどうして色調判別に優れているかは諸説あるようで、

果物や木の実の熟成を判断できることが生存に有利だったからとか、

他の固体の顔色を判断できることが生存に有利だったからとか、も考えられているらしい。

獣医師として生き残るのにも、色調の判断に優れていることが有利、なのはまちがいない；笑