新しいガイドラインは？

気がつけば10月（わざとらしい？）
今年は、ガイドライン２０２０が発表される年。

正確に言うと　ILCOR という組織が発表する　CoSTR というコンセンサスを基に、
世界の各地域、国でガイドラインが作成される・・・ということになります。

そのCoSTRの発表が、確か10月です。
もうそろそろの筈です。

おそらく来年度の講習からはガイドライン２０２０に基づいた講習「内容」になる筈です。
ただし、新型コロナウィルスの影響で、どのように実施されるか？は
今のところ見当もつきません。

その前に内容ですね。
どこか変わるのかしら？

個人的見解・・・それほど変わらないと予想します。


ところで、胸骨圧迫は「心臓の位置」を正確に押さないと効果的ではないのでしょうか？
実際のところ、今まで講習で質問されたことはありませんが・・・

講習では、イメージしやすいように胸骨を押す　→ 心臓が押される　→ 血液が流れる
なんて説明したりします。
その通りなら、心臓の位置を押すのが最も効果的と言えそうです。

このように、胸骨を押すことで心臓が押されて血液が循環するのを「心臓ポンプ説」と言います。

が、「ホンマにそうなのか？」と疑ったお医者さんがいたんでしょうね。

胸骨を押し続けることで、胸腔内の圧力が上がり、その結果心臓の内部、血管内圧が上昇し、
血液が循環すると説明されるのを「胸腔ポンプ説」といいます。

詳しくはhttps://nursepress.jp/227693

で、最近の研究によると、心臓ポンプ説より胸腔ポンプ説の方が有力なんだそうで。

なんかイメージしづらいですね。
なので、理解できなくてもかまいません。「へぇ〜」でOK!

ということになると、別に心臓の位置はあまり気にしなくていいですね
（押すのは「胸骨（の下半分）」ですよ！！）

ただ、大事なのは、胸腔内圧の上昇は、しばらく押し続けることで得られ、
圧迫を止めると急激に降下するということ。

その意味でガイドライン２００５で胸骨圧迫の回数が15回から30回になったことは
非常に意味のあることです。

そして、心肺蘇生を人に代わってもらうとき、圧迫が中断されないように
スムーズに交代する、というのも大事なこと、というふうになります。


ということで、以前より「30回という回数が増えるんじゃない？」
なんてことは聞いたことがあります。

・・・どんなガイドラインになるんでしょうね？
皆さん、気にしてみて下さい（笑）