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エンドトキシン・ショック?

2014-12-05 22:54:27 | Weblog
昨日、比較的簡単な外科処置をしたワンちゃんが、術後数時間して急に状態が悪くなりました。

術後数時間たった後に、縫合部からのじわじわとした出血が止まりません・・・。
術前検査では、凝固系を含めて大きな異常は認められませんでした。
しかし術後数時間で白血球数がほぼゼロになり、凝固系の明らかな異常が観察されました。
敗血症や全身性炎症反応症候群・SIRSや播種性血管内凝固症候群・DICへの移行が疑われました。
グラム陰性桿菌の感染によるエンドトキシン・ショックもありえましたが、どうもその可能性は低いようです。
原因がはっきりしないので、少々不安な状態で経過を観察しています。

あまりにも急な経過で、判断を下してからは早々に輸血を開始して抗生物質の変更を行いました。
夜から真夜中まで7時間くらいたって、ようやく出血が止まりました。
一晩寝ずの観察を続けた結果、今の状態は安定しています。

まだまだ油断できませんが、全力でお救いしたいと思って頑張っています。