今日はてんてこまい

看護師の予言は当たりました。
あすは午後から東京で、あるセミナーに参加する予定であることは告知済みです。
「院長がいない日の前後は混雑するんだよね・・・」
そういうことなんですね。

朝からずっと診療して検査して、昼の手術に取りかかれたのが14時すぎ。
猫の脾臓に腫瘍ができていて、程度はCTで確認済み。
細胞診では非上皮系腫瘍・肉腫が疑われていました。
血管肉腫という病気が一番高い予想です。

この子は前日から入院していましたが、一晩で急激に貧血が進んでいました。
腫瘍からの腹腔内出血が疑われ、術前にはDICを連想させるFDPの増加も確認されました。
結局、輸血を行いつつの手術となり、実際に腹腔内に出血しておりました。
手術は順調で、脾臓の病変はうまく摘出されました。
術前のCTで肝臓に確認されていた二つの小さな病変は、片方は肉眼で認識できたので切除しました。

午後は、手術終了後から診療となり、説明や退院や精算で、結局遅くまで引きずってしまいました。
あすは日帰り強行軍で、セミナーに参加してきます。
それが、これからのうちの動物病院を導く方向性の指標になると思うからです。
獣医学にセミナーではないけれど、今後の日本社会で生き残って行くチカラを得てきます。