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台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか その4(K) コロナと戦うための台湾モデル

2020-05-15 | 新型コロナ
台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか その4(K) コロナと戦うための台湾モデル
Disease prevention measures and results(病気の予防策と結果)
A whole-of-government system coordinating interagency resources and manpower—battling against COVID-19 through unified, decisive efforts(省庁間の資材と人材を調整する政府全体のシステム—統一された決定的な取り組みを通じてCOVID-19と戦う)
原文はこちら

コロナウイルス症2019(COVID-19)の発生は世界的なパンデミックになっています。 2020年3月11日の記者会見で各国に防疫対策を強化するよう要請する際、世界保健機関(WHO)のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス事務局長は、行動は保健部門や医療機関に限定されるべきではなく、 政府全体のアプローチとすべきだと述べた。偶然にも、テドロス博士が記者会見で講演する1か月半前に、台湾はすでにこの種のアプローチを実施していた。政府全体のアプローチは、保健・安全保障・外交・金融・ビジネス・輸送・貿易・情報業務を調整する上級官僚など、すべての政府機関の取り組みを組み込んでいます。それはまた、病気との闘いにおいて前進するために社会と公衆のすべてを活用します。

1.蔡英文総統が伝染病の予防と管理の決意を発表
2020年1月30日にCOVID-19の潜在的な経済的影響と政府の非常事態を議論する際、蔡総統は、まるで戦争と闘うかのようにパンデミックと戦うことを約束しました。彼女は政府が国内の医療用品と疾病予防資材を確保して、COVID-19を制御して封じ込めるためにあらゆる努力をするであろうと言いました。


2.  中央伝染性指揮センター(CECC)の法的根拠
伝染病対策法第7条2項に基づく中央伝染性指揮センターの法的根拠に基づいて、台湾は、2004年に中央感染司令センターを統括する施行規則を公布した。中央管轄当局が内外の流行の必要性があると思われる場合、流行管理の動員を推奨する場合があります。それはまた中央伝染性指揮センター(CECC)を確立するための承認のために行政院に勧告を提出し、それに指揮官を任命する場合があります。
CECCの司令官は、政府組織全体の水平および垂直の通信のほか、さまざまな流行防止策の実施を指揮、監督、調整します。 CECCの作業には、流行モニタリングの一環として収集された情報の評価が含まれます。対応戦略の策定と促進;また、この対応をサポートするために必要な資材、機器、および要員を固定および統合します。CECCはまた幅広い感染管理策を扱っています。プレスリリース、教育、支援活動を含み、マスメディアの使用の優先順位、国境検問所の出入り制限、国内の検疫、国際機関との連絡と連携、空港と港湾管理、輸送の収用、公共環境の清掃と消毒、労働者の安全と職場の衛生管理、人間と動物に共通の伝染病の予防と管理。実際には、流行が進展すると、CECCは関係者に、常に最新の情報と開発に携わる担当者がいるように、CECCにスタッフを配置するようにアドバイスします。これらの担当者は、CECCの司令官または別の上級役員に報告し、評価またはさらなる指示を求めます。流行が収まると、CECCの司令官は、脱した状況と流行がいかにうまく制御されていることに基づいて、行政院がCECCを解散するよう要求することができます。

3. CECCのアップグレード、省庁間の資材と人材の統合
COVID-19の発生の深刻さを考慮して、厚生省(MOHW)の台湾疾病管理センター(台湾CDC)は、H7N9、エボラ、MERS、およびジカを扱った過去の経験を利用して対応しました。台湾は2020年1月20日にレベル3 CECCを例としました。これは1月23日にレベル2の設定にアップグレードされ、2月27日にさらにレベル1の設定にアップグレードされました。厚生大臣陳時中は、発生当初からCECCの司令官を務め、省庁間の資材と人材を調整してきました。
台湾は、COVID-19に対応し、この種の指揮センターを設立した世界で最初の国でした。
厚生労働省は2月28日にCOVID-19準備および緊急事態計画を発表しました。これまでの世界的なパンデミックの進展に対応して、計画は準備段階と緊急事態対応フェーズの2つのフェーズに分けられました。緊急事態フェーズはリスクに応じて4つのレベルに分けられ、各レベルは命令と伝染病対策を連鎖的に拡大させます。近隣諸国に新たな症例が発生したが、一貫した地域の拡大が確認されなかった場合、CECCは4つの戦略を実践することで準備に焦点を合わせました。継続的な監視とリスク評価;国境検疫措置の実施;リスクコミュニケーションの強化;伝染病予防資材の目録を作ること。発生が拡大したとき、CECCは拡大の深刻度に基づいて9つの緊急対策を作動させました。監視とリスク評価の強化。国境検疫措置の強化;医療システムの強化;流行防止資材の調整と管理。テストおよび診断機能の向上。リスクコミュニケーションの継続;国際協力の発展;疫学調査の実施;そして、コミュニティ全体の流行の制御と予防を実践。流行の進展に伴い、関連する緊急事態対策が、COVID-19の侵入と拡散を効果的にブロックするように調整されてきました。

4.レベル1 CECCの組織と機能(以下の組織図を参照)


4.1。 CECCの司令官:厚生労働大臣 陳時中は、政府組織、公営企業、軍の予備組織、およびNGOの指揮、監督、調整を通じて、疫病対策を実施するよう指名されました。
この一環として、政府によって公布されたCOVID-19防止、救済、および復元に関する特別法の第7条は、CECC司令官がCOVID-19を封じ込めるために必要な行動および手法を実施することを承認しています。(注:蔡総統は、2月25日に大統領令No. 10900021291によってCOVID-19の防止、救済および回復に関する特別法を公布した。この法律は、COVID-19を効果的に封じ込め、公衆衛生を保護し、関連する国内経済と社会への影響に対処するために設計された19の条項で構成されています。法律の大部分は2020年1月15日から遡及的に発効し、6月30日まで実施されます。第12条から第16条は公布の日から発効した。立法院は、満了前に法の延長を承認することができる。)

4.2。 情報セクション:
台湾CDCの局長が率いる疫学情報グループが設立されました。 外務省と台湾CDCの高官が次官を務めている。 このグループは、発展する国内および海外の状況と国際交流の処理を担当しています。

4.3。 操作セクション:
これは、国境検疫グループ、地域社会における流行管理グループ、および健康維持対応グループで構成されています。

4.3.1。 国境検疫グループ:このグループを率いる内務副大臣が1人割り当てられました。 台湾CDCと本土問題評議会の高官が副首席を務めています。 グループは、国境検疫と国境管理措置を扱います。

4.3.2。 コミュニティ流行管理グループ:厚生副大臣の1人がグループのリーダーに任命されました。 台湾CDC、内務省、および健康増進管理局の高官は、次の主任を務めます。 このグループは、コミュニティケアネットワーク、自宅検疫と自宅隔離追跡、在宅医療、メンタルヘルス、ボランティアサービスを担当しています。

4.3.3。 ヘルスケア対応グループ:グループを率いるために厚生省の副大臣が一人任命された。 台湾CDC、厚生労働省、および国民健康保険局の幹部が副首席を務めています。 このグループは、ネットワークのテスト、患者の医療サービス、感染管理、感染症の管理と予防のネットワーク、集中検疫施設、患者の入院と治療のための大規模施設を担当しています。

4.4。 ロジスティクスセクション:
これは、資材調整グループ、研究開発グループ、情報管理グループ、管理グループ、および公開情報グループで構成されます。

4.4.1。 資材調整グループ:グループを率いるために経済副大臣が一人任命された。 厚生労働省の高官1人が副首席を務めている。 このグループは、伝染病の防除と予防のための物資と主食を提供を扱っています。

4.4.2。 研究開発グループ:国立健康研究所の代表がグループを率いるために割り当てられました。 台湾食品医薬品局の局長とアカデミアシニカ(中央研究院)の高官が副主任を務めています。 このグループは、医薬品とワクチンの研究開発を担当しています。

4.4.3。 情報管理グループ:行政院のサイバーセキュリティ部門の局長がグループのリーダーに任命されました。 厚生労働省からの1人の高官が副議長を務めている。 グループは、情報サービスに関連する問題を処理します。

4.4.4。 管理グループ:厚生労働省の事務総長はグループを導くために割り当てられました。 台湾CDCと法務省の高官が次官を務めている。 グループは、会議、評価、金銭的救済と補償、および法的プロセス(偽情報を含む)を処理します。

4.4.5。 広報グループ:行政院の情報サービス部門の局長がグループを主導し、支援活動、公開協議、政府のマーケティングを担当します。

4.5。 これらのグループに加えて、CECCは省庁間の資材と人材を統合し、専門家協議会を開催します。 SARSの流行との闘いの経験を持つ専門家である国立台湾大学病院のChang Shan-chwen教授は、専門家による諮問会議の招集者として、専門的な医学的アドバイスを提供し、CECCの記者会見に参加して国民に説明しました。

4.6 定例会:
4.6.1。 CECCミーティング:原則として、すべてのグループが毎週月曜日と木曜日のミーティングに参加します。 状況に応じて、地方自治体との電話会議を開催して、水平方向のコミュニケーションを強化し、リアルタイムの要件に関する情報を収集し、意思決定プロセスを促進することもできます。

4.6.2。 グループミーティング:各グループは、政府機関によって提起された問題を調整するために毎週個別のミーティングを開催します。

つづく




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