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台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか その7(K) コロナと戦うための台湾モデル ビッグデータとAIの助けを借りてCOVID 19に取り組む

2020-05-27 | 新型コロナ
台湾はAIの利点を生かして、身近なコンビニなどの店舗を通じて公平なマスク販売、隔離者の管理、治療の処方が行われた。そのために、個人と紐づけられた情報が行政や介護施設、病院、薬局、働く企業までサーバーを通して共有される。
ここまで、情報が一元化され、共有されてプライバシーに対しての批判はないのだろうか。
5月19日の台湾時事WEBでは、「民間団体「台湾制憲基金会」が18日発表した最新の世論調査によると、蔡氏の支持率は72.6%と、2016年の就任後で最高を更新した。ほかの世論調査でも軒並み6割以上を維持している。」と報じている。コロナ対策との関連では「徹底した新型コロナウイルス対策で感染拡大を抑え込み、台湾社会から幅広い支持を得ている。」としている。
コロナの結果に国民はAIも含めて支持していると言える。しかし、今後、課題が叫ばれるのかは注目していきたい。


ビッグデータとAIの助けを借りてCOVID 19に取り組む
原文はこちら

1.台湾のデジタル大臣はビッグデータを活用して、フェイスマスクの名前ベースの配給システムを改良しました

1.1。 台湾の先駆的な名前ベースのフェイスマスクの配給システム
1月31日、台湾政府は、国内でのフェイスマスクの流通と生産を集中管理するために、地方にあるすべてのフェイスマスク工場を借り上げることを発表しました。毎日合計280万枚のフェイスマスクが放出され、コンビニエンスストア、ドラッグストア、薬局を通じて一般の人々に販売されました。 しかし、店舗は比較的少ないフェイスマスクの出荷を受け取り、これらの出荷は毎日異なる時間に到着しました。 の結果、多くの人々がフェイスマスクを購入できなかったと不満を述べ、購入がパニックや買いだめになり、流行防止の取り組みを妨げました。

慎重な審議の結果、政府は2月6日に、国民健康保険(NHI)の管理下にある薬局でNHIカードを使って1週間あたり2つのフェイスマスクを割り当てで購入できる、名前に基づく配給システム(バージョン1.0)を立ち上げました。このシステムを導入する前は、Wu Chan weiという民間部門のエンジニアが、コンビニエンスストアでのフェイスマスクの在庫状況に関する、ユーザー提供のデータを表示するアプリを開発しました。これは非常に人気があることが判明しました。
デジタル大臣オードリー・タンは、オンラインのg0vコミュニティ(台湾発の分散型市民技術コミュニティ。情報の透明性を主張し、市民がボトムアップで公的なことに参加するために構築された技術ソリューション)を通じてウーチャンウェイと他の民間部門のエンジニアを採用し、48時間以内に薬局の在庫レベルを示すアプリを開発しました。この新しいアプリは、名前ベースの配給システムと同時に、フェイスマスクの購入に関する人々の不安を和らげるためにリリースされました。

タンデジタル大臣は、政府と民間部門の間のコミュニケーションを促進し、アプリ開発のためのオープンデータとユーザーフィードバックを入手しました。 NHIの管理データがさらに頻繁に更新され、30分ごとの更新から30秒ごとの更新に移行しました。

1.2 名前ベースの配給システムに追加されたオンライン注文
(名前ベースの配給システム:IDカードなどと紐づけられた個人を特定しての配給システム)
名前ベースの配給システムの実装後でも、需要はまだ完全に満たされていませんでした。 薬局と全国の保健所が契約している薬局は6,026社しかないため、薬局の外に長い列ができた。 人材も限られていた。 政府は考えられる解決策について引き続き話し合いました。たとえば、十分な労働力を備えたコンビニエンスストアや配布ポイント間の地理的範囲が広く、人々がフェイスマスクをオンラインで注文できるようにするなどです。

政府は、遠隔地のコンビニエンスストアにはフェイスマスクが過剰にあることが多く、公共交通機関で毎日の通勤にフェイスマスクが必要なオフィスワーカーや学生は、外に並ぶ時間がなかったため購入できないことに気づきました。 薬局 フェイスマスクをより均等に配布するために、政府は民間部門やITの専門家とたゆまぬ努力を払い、更新されたシステムの開発とテストを行いました。 更新されたシステム(バージョン2.0)は、最初のリリースから約1か月後の3月12日にリリースされました。

NHIの契約薬局や地元の保健所でのフェイスマスクの購入に加えて、更新されたシステムでは、NHIカードまたはCitizen Digital Certificateを使用してeMask Webサイトにログインすることにより、フェイスマスクをオンラインで注文できるようになりました。 また、NHIアプリを使用して、携帯電話でフェイスマスクを注文することもできます。人々はオンラインに出てフェイスマスクを注文する1週間が与えられ、それを指定されたコンビニエンスストアで受け取ることができました。 オンラインでの注文が完了すると、支払い情報を示すテキストメッセージが注文者に送信されました。 この情報は、システムにログインした後にオンラインで確認することもできます。 支払いオプションには、ATM送金、オンラインバンキング送金、クレジットカードが含まれます。 指定された期限内に支払いを行った人は、指定されたコンビニエンスストアで、テキストメッセージとNHIカード、国民IDカード、または運転免許証(これら3つのうちのいずれか)でフェイスマスクを受け取ることができます。

政府は、オンライン注文の最初のバッチに700万のフェイスマスク(毎週233万人の割り当てに等しい)を提供することを計画しました。 フェイスマスクをオンラインで注文する人数が利用可能な数量を超えた場合、注文期間が終了した翌日に抽選で公開されます。先着順で実行されるこのシステムは、初日のシステムへの殺到とその後のWebサイトの通信の問題を防ぐために、実行されませんでした。幸い、オンライン注文メカニズムの開始以来、オンラインで注文されたフェイスマスクの数は、利用可能な量を超えていません。くじを引く必要がなく、オンラインで注文した人なら誰でもフェイスマスクを入手しています。

名前ベースの配給システムのアップグレードされたバージョンは、主に配布ポイントとしてコンビニエンスストアを追加したことにより、サービスの提供範囲が大幅に拡大したことで広く評価されました。台湾の4つの主要なコンビニエンスストアチェーンは、全国で10,000以上の店舗を運営しています。多くの場合、コンビニエンスストアは人々の家にも近く、昼休み中にフェイスマスクを手に取りやすくなっています。これにより、利便性が大幅に向上しました。
さらに、アップグレードされたシステムは、人々の毎日のスケジュールとよりよく機能し、薬局での待ち行列が減ったため、大勢の人が原因の感染のリスクも低くなりました。コンビニエンスストアの場合、フェイスマスクの配布は担当者の負担にならず、より多くの顧客を引き付けることができるため、売り上げを伸ばすことができます。そのため、多くのコンビニエンスストアが参加して喜んでおり、1杯の価格で2杯のコーヒーなどのプロモーション販売も考え出されました。人々はもはや、マスクを並べて購入するためだけにスケジュールから時間を費やす必要はありませんでした。オンラインで注文し、いつでもフェイスマスクを受け取ることができ、コンビニエンスストアでプロモーションを楽しむこともできます。人々は相互にオンライン注文メカニズムを推奨しており、使用量は大幅に増加しています。これは、政府、公共、コンビニエンスストアを含む関係者すべてに利益をもたらしました。

更新されたシステムは、Trade Van(オンライン納税申告のためのソフトウェアを開発した)のIT技術者、NHI行政、台湾銀行、Chunghwa Postなど数十人からなる学際的なチームによって開発されました。 彼らの主な任務は、納税申告ソフトウェアを適応させ、eMask Webサイトを立ち上げ、NHIアプリへの新機能の追加、そして、バックエンドシステム(サーバー)・支払いフロー・物流管理、およびデータベースの統合でした。

1.3。 名前ベースのフェイスマスク配給システムの3回目の反復
フェイスマスクの生産量の増加に伴い、政府は依然として薬局の外に並ぶ高齢者の問題を解決しようとしました。
したがって、名前ベースのフェイスマスク配給システムの3番目の反復(バージョン3.0)は、慎重な計画に続いて4月9日に発売されました。
末尾が奇数または偶数の国民IDカードまたは住民票の番号に関連する薬局でのフェイスマスク購入の制限が取り消されました。以前に注文したフェイスマスクをコンビニで受け取るときに、次の配荷分も同時に注文できるようになりました。NHIカードをコンビニエンスストアに持っていくと、人々は、割り当ての2週間に9つのフェイスマスクを注文して、数日後に受け取ることができます。タッグデジタル大臣は、4月の初めにFacebookにビデオを投稿し、人々が1分以内に注文を完了することができる新しい手順を紹介しました。 この新しいアップグレードの実装は、人々がフェイスマスクに並ぶのに費やす時間を削減し、薬局への負担も軽減します。

2.テクノロジーは、隔離と流行の封じ込めの取り組みの向上に役立ちました
2.1 重層的流行防止ネットワークの構築
台湾政府の検疫アプローチは、国境と家の管理から成ります。陽性と確認された症例数は世界中で急速に増加し続けているため、インバウンド旅行者が入国用紙に正確かつ詳細に記入することが不可欠になりました。2月16日、政府は入国検疫システムを導入しました。インバウンド旅行者は、フライトの前または到着時に健康宣言およびその他の情報を記入するためにQRコードをスキャンするように要求されました。 これにより、通関手続きが迅速化され、提供される情報の正確さが保証されました。

その後、旅行者情報は、14日間、感染の疑いで隔離されている人または感染して隔離されている人を追跡する自宅隔離情報システムと、電話信号を使用して自宅隔離または隔離されている人の場所を監視するデジタルフェンスシステムに統合されました。
隔離または隔離されている人々が所定の場所から離れると、彼らはすぐに、テキストメッセージで警告を受けることになります。民事当局、保健機関、地方警察にもこれらの個人を追跡するために通知されます。COVID 19に関連する症状を隠している人々と同様に、許可なく場所を離れた人々も大きな罰金の対象となります。

旅行の通知がますます厳しくなり、海外からの帰国者が感染の疑いのある隔離または陽性で隔離された。 政府は、自動的に動作するLineのボットプラットフォームを介してシステムを設計および開発する際にHTC(台湾を拠点とするスマートフォン・携帯情報端末メーカー)の支援を求め、家庭の検疫または隔離下にある人々がこのプラットフォームを通じて健康状態を報告し、関連情報を受け取ることを可能にする予定です。 これにより、現場スタッフの負担を軽減できます。

政府はまた、NHI(国民健康保険庁)のビッグデータを採用しています。 国立入国管理局(NIA)および台湾疾病管理センター(CDC)と協力することにより、NHIの行政機関は、NHIの記録と海外から台湾に戻る市民のリストを照合することができます。 最前線の医師は、過去14日間の患者の旅行履歴を確認でき、それにより、病気の蔓延を抑えられます。NIAおよびCDCのデータベースを使用して、政府はビッグデータ分析を実施し、旅行履歴および報告された症状を通じてCOVID 19のケースを特定できます。

2.2 AIとビッグデータで流行の封じ込めをより正確に
人工知能の使用に関しては、チェンチーマイ副首相が3月26日に彼のFacebookページに「AIとビッグデータを使用してCOVID-19アウトブレイクに正確に取り組む」というタイトルの記事を投稿しました。 早くも1月下旬に、行政院は大規模データ専門委員会を結成し、スマートテクノロジーを使用して大規模感染と闘ったと書いています。 彼らは、台湾AIラボの創設者であるEthan Tuを含む専門家を一緒にブレインストーミングするよう招待しました。いくつかの初期のアイデアは次のことを含んでいます:
(1)AIを使用して、ビッグデータを実装し、アウトブレイク調査、臨床検査および臨床検査、ウイルス分析を統合して疫学的予測を行うことにより、COVID 19の診断で臨床医師を支援する。 (2)AIを使用して自宅の隔離と感染者の隔離の対策を実施および管理を支援する:自宅の治療と隔離と感染者の隔離は、人々が中央伝染病司令センターに連絡する双方向通信チャネルを通じて実行できます。 彼らは自分の症状と健康状態を報告することができ、また健康と医療に関する詳細情報も受け取ります。(3)薬物転用プラットフォーム:医師はAIを使用して効果的な治療薬を特定し、現在、研究室でより多くの薬物の分析と調査を続けています。

2.3。 ハイリスクグループを効果的に管理し、予防に基づきコミュニティを指揮する
疑わしいまたは確認された症例を突き止めるために、国立陽明大学のデジタルメディシンセンターは、コロナウィルスの兆候がないか人々を監視するプラットフォームを開発しました。 同センターは、国内の企業や医療機関にそれを無料で提供しており、彼らの組織内の人々の健康状態を24時間体制で監視して、大流行を効果的に抑制しています。このクラウドベースのプラットフォームには、体温監視、GPS追跡、接触履歴の追跡、自動警告などの機能が含まれています。 健康管理担当者は、コンピューターまたは携帯電話を介してサーバーにログインし、メンバーの健康状態を確認できます。AIを使用してリスクレベルを分類し、流行防止策の推奨事項を提供できます。このプラットフォームは、あらゆる規模の企業、長期介護施設、病院、その他の組織で使用できます。 英語、日本語、韓国語、インドネシア語、ベトナム語、タイ語を含む複数の言語で操作できます。

台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか その6(K) コロナと戦うための台湾モデル 官民パートナーシップ

2020-05-25 | 新型コロナ
今回は、台湾におけるコロナ封じ込めの、官民のパートナーシップです。
台湾ではコロナ封じ込めに民間も提案し、力も出す、政府も官民一体となって取り組んでいることがわかります。しかも、かなり具体的で感染防止資材の生産と流通、それに関するITの民間からの協力と政府の活用、医療資材の製造能力の拡大での官民の共同、その医薬品とワクチンの研究開発能力の向上、教育へのIT支援など、きめの細かい共同が進められ、このように公表もされています。一致団結しての総力戦で臨んでいる姿が見えてきます。
振り返って日本を見てみると、官民の協力はよく見えません。ぜひ、日本も参考にしたいと思います。

その前に、連載が長くなりましたので、何を掲載しているのかおさらいします。
なぜ、台湾はコロナ感染を抑えているのか、中華民国外交部がThe Taiwan Model for Combating COVID-19というのをenglish版であげているので訳してみました。
原文は下記のアドレスです。
https://www.mofa.gov.tw/en/theme.aspx?n=B13D460AE0B33449&s=9C13959F19F93B2F&sms=BCDE19B435833080

この中の”The Taiwan Model”
これには以下の4つの項目があります。
・Disease prevention measures and results
・Taiwan can help, and Taiwan is helping!
・MOFA press releases
・Taiwan Today daily news
そして、このページでは最初の
Disease prevention measures and results
を訳してみています。

Disease prevention measures and results(病気の予防策と結果)には7つの章があります。
に分かれています。
 ・台湾の包括的な国民健康保険システムと、SARSの蔓延との戦いの私たちの経験
 ・省庁間の資源と人材を調整する政府全体のシステム-統一した決定の取り組みを通じたCOVID-19との戦い
 ・COVID-19パンデミックへの事前準備と早期対応
 ・COVID-19を包囲する官民パートナーシップ
 ・ビッグデータとAIの助けを借りてCOVID-19に取り組む
 ・社会の安定を促進するオープンで透明な情報
 ・コロナウイルス:陳副大統領によるクラッシュコース
です。
今回はこの4番目の「COVID-19を包囲する官民パートナーシップ」の訳です。訳にあたってはgoogle翻訳を使い、日本語でわかりにくい箇所を英語版の原文に沿って訳しています。わかりにくい、おかしいという箇所があったらご指摘してください。なお、出典の原文はリンクを貼ってあります。より正確なものにできれば幸いです。

COVID-19を包囲する官民パートナーシップ(Public private partnerships to contain COVID 19) 原文はこちら

台湾は、2019年のコロナウイルス病(COVID 19)の発生を防止および阻止するための事前の準備と早期対応を開始しました。 台湾は、医療機関と公衆衛生機関の間の協力を強化することに加えて、流行防止資材の生産と流通に関してその強大なICT能力と製造能力を実証し、その医薬品とワクチンの研究開発能力を担ってきました。 政府と民間部門の緊密な協力がこれらの取り組みの中心にありました。

1 民間団体は、フェイスマスク製造チームの結成につながる支援を申し出て政府にアプローチしました

1.1 新しいフェイスマスク生産ラインの創設
中国でCOVID 19が発生したとき、台湾の医療用マスクの1日あたりの生産能力は約188万でした。フェイスマスクやその他の必需品を市民に十分に供給するために、台湾政府は地元の製造業者に要求しました。
その間、台湾工作機械・付属品製造業者協会のHsu Wen hsien会長は、数十社を集めて全国のフェイスマスク製造チームを結成しました。政府は1億8,000万台湾ドルを投資し、この全国チームが25日間で60のフェイスマスク製造ラインを作成できるようにしました。 2月27日、政府はさらに30の生産ラインに9千万台湾ドルを追加しました。 3月中旬の時点で、台湾のフェイスマスクの1日あたりの生産能力は1,200万枚を超えています。この期間中、メーカーは毎日100人以上の労働者を追加費用なしで提供し、コンポーネントを提供し、全国の生産ラインを積極的にサポートしていました。製造業者協会は、労働者の寮、給与、残業代の費用を賄うために500万台湾ドル以上を支払いました。 4月1日までに、毎日の生産能力は1300万を超えていました。大人は今、2週間ごとに9つのフェイスマスクを購入できるようになりました。 4月中旬現在、日産能力は1500万枚に近づいている。

1.2 国民健康保険庁が契約するコンビニエンスストアや薬局がサポートするフェイスマスク販売
フェイスマスクの名前ベースの配給システムを導入する前は、政府のトラックが4つの主要なコンビニエンスストアチェーンに属する配送センターにフェイスマスクを配送し、配送センターは、物流費、梱包、人件費を担当していました。名前ベースの配給システムが開始されると、中華郵政公社はトラックを派遣して、製造現場でフェイスマスクを積み込んで、地元の公衆衛生局およびNHIが契約した薬局に配達しました。政府が配達を取り扱い、梱包材を提供します;地元の公衆衛生局とNHIが契約した薬局がフェイスマスクを包装し、人件費をカバー(負担?)しています。

1.3 ICTセクターからの支援
フェイスマスクの生産能力が増加し始めたので、
中央感染指揮センター(CECC)は、コンビニエンスストアで一般向けに販売する数百万枚のフェイスマスクを放出しました。 同時に、民間部門のエンジニアは、Googleマップと位置検索および支払いサービスの助けを借りて、人々がコンビニエンスストアの残りの在庫レベルを確認できるマスク検索マップアプリを設計しました。その後、他の多くのエンジニアも関与して、フェイスマスクの入手可能性を示すさまざまなマップを開発し、検索ボリュームを分散させました。
しかし、これらは依然として需要を満たすことができませんでした。 さらに、資材が公平に配分されているかどうかについて、社会では細心の注意が払われていました。それに応えて、最初のマスク検索マップアプリを開発したエンジニアは、デジタル大臣Audrey Tangと協力して、NHIカードに記録された人々の購入履歴とともに、名前ベースの配給システムを作成しました。
このシステムは2月6日に導入され、3月12日にはオンラインでフェイスマスクを注文してコンビニで受け取ることができる仕組みが追加されました。 1人あたりのフェイスマスクの数は、3月5日に週2枚から週3枚に、4月9日には2週間ごとに9枚に増えました。

2.安定した供給を確保するためのエタノール生産能力の向上
COVID-19パンデミック時のエタノールの需要を満たすために、行政院は国営企業の台湾たばこ、酒、台湾砂糖に、350 mlボトルの主要ルートで流通する、ボトルあたりNT $ 45で75%エタノール溶液の生産を増やすよう指示しました。台湾シュガーはさらに革新を示し、1箱10枚のパックを週に60,000パックの生産レベルでアルコール布巾の製造を委託しました。これらは持ち運びが簡単で、非常に人気があります。台湾たばこ、酒、台湾砂糖はどちらもエタノールの原料を生産する能力を持っています。 海外からの輸入が不十分な場合でも、台湾のエタノール生産に影響はありません。

3 民間企業と政府が協力して、保護ガウンと隔離ガウンとトイレットペーパーの生産を、物資を寄付するだけでなく、迅速に拡大しました。

3.1 最前線の要員を保護するために、民間企業は自社の生産活動を一時停止し、保護ガウンと隔離ガウンの製造に突入しました。 また、台湾の人々の安全を確保するために、救急車、緊急車両、防護服、ゴーグル、顔面シールド、赤外線カメラなど、1,000万以上の品物を寄付しました。 民間企業と慈善団体は、最前線の警察官、医療関係者、ソーシャルワーカー、および家での待機者と隔離されている人々のために贈り物を寄付しました。

3.2 政府と協力して、国内のトイレットペーパーと即席めんの製造業者は、供給を確保し人々の安心できるように、2週間の期間、24時間製造を行うことを約束しました。 カルフール、A-マート、コストコ、RT-マート、PXマートなどのスーパーマーケットは、政府の方針に準拠してトイレットペーパーの販売を1人1パックに制限しました。

4. Academia Sinica(中央研究院。中華民国(台湾)の最高学術研究機関(国立アカデミー))、National Health Research Institutes(国立健康研究所)、およびバイオテクノロジー開発センターは、潜在的な治療薬、ワクチンの合成、および検査キットに関する研究開発を積極的に行っています。

4.1 治療薬
現在COVID-19を治療するための最も有望な薬物と見なされているのは、抗マラリア薬ヒドロキシクロロキン、レムデシビル(まだ臨床試験段階)、およびファビピラビル(インフルエンザの治療に使用される二次治療薬)です。
台湾はヒドロキシクロロキンに必要な主要原料の輸出国であり、厚生省は十分な在庫を保管しています。 アカデミアシニカは14日間の研究を経て、100 mgレベルのレムデシビルの合成を97%の純度で完了しました。 台湾で最も有名な医学研究センターである国立健康研究所は、グラムレベルでレムデシビルを合成しています。 緊急時のシナリオでは、これらの薬物は政府の命令により国内で生産できます。バイオテクノロジー開発センターは3月初旬に、潜在的な薬物ファビラビルの研究室での合成を完了したことを発表しました。 今後、政府は国内の製薬会社と協力して、COVID-19患者に十分な量の抗ウイルス薬を提供する予定です。 この研究開発を実施し、潜在的な医薬品を合成する台湾の目標は、外国からの供給が不足した場合に自給自足を確保し、可能であればそのような医薬品を他国に提供することです。

4.2 ワクチンの研究開発
台湾のMedigen Vaccine Biologics Corp.は、2月中旬に米国国立衛生研究所とCOVID-19ワクチンの共同開発に関する協定を締結しました。 動物試験は2020年前半に完了する予定であり、今年後半には人間を対象とした臨床試験が行われる予定です。 国立衛生研究所は最近、関連する取り組みを加速するために、ワクチンの大量生産能力を誇るAdimmune Corporation(アジアでEU GMPとUS FDAの両方の認証を取得している唯一のインフルエンザワクチンメーカー)とも協力しています。 できるだけ早く、6月にワクチンの可能性が出てくるでしょう。 ワクチンの研究開発への投資に加えて、バイオテクノロジー開発センターは、COVID-19の治療用の抗体医薬品を開発するために抗体遺伝子のデータベースを使用しました。

4.3 検査キット
3月初旬、アカデミアシニカ(台湾の中央研究院)の研究チームは、人がCOVID-19に感染しているかどうかを15〜20分以内に示すことができる迅速検査キット用の主要試薬の開発に成功したことを発表しました。 量産を最適化するための試験が4月に始まりました。 Academia Sinicaは、関心のある製造業者とのミーティングを開催しており、近い将来、資格を満たすものとの材料移転契約に署名し、将来の大量生産への道を開くでしょう。 一方、国立台湾大学医学部の医療機器および画像研究所は、3月下旬にCOVID-19の高速スクリーニング装置を開発しました。 この手で持ち運べる、器具を身体に導入することのない装置は、人が肺浸潤または浮腫を持っているかどうかを30秒以内に検出することができます。 将来的には、これを使用して空港で多数の乗客をスクリーニングし、伝染病対策の取り組みを強化することができます。

5. 学校が閉鎖されている場合でも生徒が学習を継続できるようにする官民パートナーシップ
5.1 教育レベルの高い学習を確保し、オンライン教育メカニズムを採用することで、高校レベルやそれ以下の学校を支援するために、教育省は、特別な自治体、市、郡の政府と学校がオンライン教育と学習のための参照ガイドラインを発表しました。彼ら(自治体や学校)は監督し、適切な準備をすることができます。政府は、IT資材の管理と割り当て、モバイル機器と4Gカードを購入し、台湾の主要な通信事業者5社との調整を行い、学校が閉鎖された場合に恵まれない家族に無料のインターネットアカウントを提供しています。そして、他の家族には優遇料金で提供しています。

5.2 官民パートナーシップを通じて、オンラインクラスに必要な資材とサービスが提供されています。 民間企業のサポートにより、Microsoft TeamsとCisco WebExのビデオ会議ソリューションと教科書発行元のソフトウェアが、全国の教師と生徒に無料で提供されています。

つづく

コロナ解除 デンマークは4段階で解除を進める(K)

2020-05-23 | 新型コロナ
今回はコロナ感染への自粛を段階的に解除するデンマークです。
6年前に埼玉自治体問題研究所で視察し、当たり前のことが当たり前に行われている国、自分らしく生きられることを基本にした国と感じたデンマーク。そのデンマークはコロナにどう自粛解除をしてるのか、探ってみました。

デンマークの現状は次のグラフの通りです。



また、5月23日現在の集計では次のようになっています。
デンマークの1,1 COVID-19最新統計

5月23日午後2時更新

数値は5月23 日午後12時15分に編集されました 。出典:Statens Serum Institut。
注:5月20日午後5時以降、シドマーク地域の入院患者数は更新されていません。

1)テストの数=個人は複数のテストを行った可能性があります。したがって、テスト数は、分析されている、または分析されるテストの総数を示します。
2)テストした人=テストした人の数の統計には、結果がまだ戻っていないテスト、またはテスト結果が決定的でなかったテストは含まれません。
3)確認された症例=数は、陽性反応を示した人の数を反映しています。統計には、テストを受けていない感染者は含まれません。
4)入院=毎朝7時に検査室で確認されたCOVID-19ケースで取り上げられた集中治療室のベッド数、および地域の他の病棟の統計には、COVIDで入院した両方のベッドが含まれます。 19の症状と他の病気。患者は日によって異なる場合があります。デンマーク保健局は、指定された人数の人工呼吸器に関する情報の有効性について、いかなる責任も負わないものとします。
5)COVID-19の病気が確認された患者は、陽性と判定されてから最短で14日後、「COVID-19からの回復」に分類できます。つまり、この数値に関して少なくとも14日間の遅延が生じます。2020年4月1日から1日にかけてのデンマークの疫学者傾向の「COVID-19からの回復」の定義を参照してください。。
6)死亡=死亡に関する統計には、COVID-19感染が検出されてから30日以内に記録された死亡が含まれます。ただし、COVID-19は必ずしも死因ではありません。
7)変更=更新の時間に応じて、前回の更新の時間に関連して変更。

2020年3月11日水曜日のコロナウイルス/ covid-19に対するデンマーク当局は封鎖の指示を出しました。
・すべての教育機関の学生が家に送られます
 すべての公立青少年教育および高等教育などの生徒と学生は、2020年3月13日金曜日の2週間以内に、できるだけ早く家に帰されます。
・すべての屋内文化施設、図書館、レジャー施設などは閉鎖されます
・重要な機能を実行しないすべての公務員は家に送られます
 重要な機能を実行しないすべての公務員は、できるだけ早く、2020年3月13日金曜日までに2週間、自宅に送り返されます。可能な限り、彼らは自宅で仕事をしなければなりません。
・民間労働市場
 すべての民間雇用主は、輸出や配達などの契約上の義務に従って、できるだけ多くの人々が自宅で仕事をしたり、休暇を取ったり、休暇を取ったりすることを保証するように要請されています。
・学校と保育施設は閉鎖されます
 すべての公立学校とデイケア施設は、2020年3月16日月曜日と2週間休みます。
・公共交通機関の限定使用
 公共交通機関の使用は制限され、できるだけ多くの時間と容量に分散されなければなりません。より大きな容量での運転を含め、これを確実にするための行動がすでにとられています。
・特別養護老人ホームと病院の訪問に関する制限
・特別措置の賦課を可能にする緊急立法
・屋内での100人以上の集まりの禁止

そして、4月6日に封鎖解除の方針を発表しました。
再開は4段階あり、それぞれ政府と政党の合意の下で計画が作られています。

政府(社会民主党(Socialdemokratiet))とデンマーク自由党(Venstre)、デンマーク人民党(Dansk Folkeparti)、社会自由党(Det Radikale Venstre)、社会主義人民党(Socialistisk Folkeparti)、赤緑同盟(Enhedslisten)、保守人民党(Det Konservative Folkeparti)、新しい権利(Nye Borgelige)、自由党同盟およびオルタナティブ(Alternativet)は、以下のイニシアチブに合意しています。(「フェーズ1:デンマーク社会の管理された再開」より)
(英語の原文はこちら

再開の4つの段階(在デンマーク日本国大使館 新型コロナウイルス感染症について デンマーク在住の方向け情報より)出典はこちら

第一段階封鎖解除 実施中(4月6日発表
) 

(4月20日から再開可能とされている代表的な職業)
(医療分野)  
・理学療法士  
・カイロプラクティック療法士  
・作業療法士  
・オステオパシー療法士  
・栄養士  
・フット・セラピスト  
・眼鏡・コンタクト技師  
・サイコロジスト  
・歯科分野(歯科医,歯科技師等)  
・聴覚分野  
・私立の病院,クリニック

(自由業)  
・美容院  
・エステ,マッサージクリニック  
・ボディケア
・クリニック  
・スパ
・クリニック  
・タトゥー,ピアッシングクリニック  
・顧客との身体的接触を特徴とするサービスを提供するその他の施設,日焼けサロン  
また,上記職業に加えて,  
・教習用自動車による運転教習も再開することができるとしています。

(参考)
(4月17日付首相府プレスリリース デンマーク語)
http://www.stm.dk/multimedia/Endelig_aftale_1.pdf

【教育機関】
4月15日(水)から保育園、幼稚園、小学校5年生までの学校教育が再開し始めています。また,高校及び高等教育準備試験コース(HF)の 最終学年及び一部の医療科学課程の最終学年等も同様に再開可能とされています。なお,各自治体や教育機関によって,再開状況に差がありますので,詳細は各自治体等にご確認ください。

第二段階封鎖解除 5月11日から随時実施(5月7日、20日発表)
以下のイニシアティブがとられるとしています。

・小売業の全面再開(5月11日)
・レストランとカフェ等の再開(5月18日)
・6~10年生の開始(5月18日)
・物理的な出席を要求される授業および試験。さらに、STU(発達障害等により特別な支援が必要な生徒のための教育機関)、EUD(国際的な大学連携のための機関)、FGU(25歳以下の青年のための基礎・職業教育機関)の開始(5月18日)
・民間企業の在宅勤務
基本的により多くの民間の従業員が平常通り物理的に出勤を開始することができる。
・観客なしのプロ・スポーツ
・図書館の貸し出しと返却(5月18日)
・屋外のスポーツと協会活動
・国教教会と宗教コミュニティの開始(5月18日)
・寄宿学校(Efterskole, 14-18歳のボーディングスクール)の現行コースの修了
・客が車で輸送されることができる動物園施設は再開できる。

(参考)
(5月7日付首相府プレスリリース デンマーク語) http://www.stm.dk/multimedia/07-05-2020_Aftale_om_anden_fase_af_en_kontrolleret_gen_bning.pdf
当館仮訳はこちら

5月20日,デンマーク政府は第二段階封鎖解除を以下の通り拡大することを発表しました。

●文化とアクティビティ
 ・例えば博物館、劇場、美術館、映画館、水族館は、即時に再開可能(5月21日~)
 ・その他の動物園、植物園等の施設は、即時に再開可能(5月21日~)
 ・屋外の遊園地(5月27日)
 ・子どもと若者のための夏のアクティビティ(5月27日~)
●出席が必要な公的な研究活動の全面再開(5月27日~)
●失業者を対象とする成人教育機関(AMU等)及び語学学校,国民高等学校等(5月27日~)
●DRとTV2の全面再開(5月27日~)
●青年教育機関(ギムナジウム(高校)、EUD)等)(5月27日~)
●高等教育機関は物理的な口述試験および物理的出席が必要な教育活動を実施できる(5月27日~)
●夜間学校、音楽・文化学校などの集会活動(合唱等は制限あり)、(ボーイ/ガール)スカウト活動等(5月27日~)
●首都圏地域およびシェラン地域を除く公的セクターの物理的出勤(5月27日~)

(参考)
(5月20日付首相府プレスリリース デンマーク語)
http://www.stm.dk/multimedia/Aftale.pdf
当館仮訳はこちら

【集会について】
・10人を超える集会は禁止とされています。(6月8日まで ※注1)
違反すると1,500クローネの罰金が課されますので,ご注意下さい。
・警察による集会禁止措置取締り強化場所(ホットスポット)が指定されています。
対象地域はこちら をご覧下さい。
・500人を超える大規模行事は禁止とされています。(8月末まで ※注1)

※注1:延長の可能性もあり得るとされています。

第三・第四段階封鎖解除 6月8日(第三段階)及び8月初め(第四段階)実施予定(5月8日発表)
感染者と入院者の増加が予想よりも大きくなく、国立血清学研究所(SSI)の専門家グループの数学的モデルが、第三段階に入ることは保健衛生的に適切であるとした場合、以下のイニシアティブがとられるとしています。

【6月8日~】
(注:下記の一部は,第二段階封鎖解除拡大の一環として,6月8日を待たずに再開されることが発表されています。詳細は上記の「第二段階封鎖解除」をご覧下さい。)

・集会禁止措置(の上限)の30~50人への引き上げ。 結婚披露宴、堅信礼等に関する勧告の発表を含む。
・文化と活動
博物館、劇場、アートギャラリー、映画館、水族館等
野外遊園地
その他の動物園、植物園など
子供と若者のための夏の活動
・特に“未処理の業務”を抱えている公的セクター
・出席を必要とする公的な研究活動の完全な開始
・失業者対象の成人教育(AMU等)および語学センター
・国民高等学校等
・屋内スポーツおよび協会活動(例:夜間学校)  

感染傾向が予想よりも好ましく、数学的モデルが第三段階でより大きな再開の余地があると示す場合には、以下が検討され得るとしています。

・公的な職場における物理的な出勤の増加
・DRおよびTV2の完全な開始

次の制限は、8月の初めに始まる第四段階まで維持されるとしています。

・その他の教育全て
・ディスコ、賭博場、ナイトライフ
・その他の屋内スポーツやレジャー施設(ジム、ウォーターパーク、遊園地、スイミングプール)
・500人を超える人が参加する行事、イベント、アクティビティなどの禁止は、少なくとも8月31日まで維持。

(参考)
(5月8日付首相府プレスリリース デンマーク語) http://www.stm.dk/multimedia/Aftale_om_plan_for_gen_bning_af_Danmark.pdf
当館仮訳はこちら

 デンマークでは解除の決定が専門家のアドバイスに基づいて、政府と各政党との合意の下で決められていること、自粛か解除かの二者択一ではなく、段階的に、業種も具体的にして進められていました。当然ことながら、コロナについては全国民いっしょに闘わなければならないので、合意は絶対に必要です。各政党合意の下というのは当然なのですが、日本では合意を大切にしているでしょうか。
 しかも、5月7日に安倍首相は緊急事態宣言を5月31日まで続けると発表したのに、5月14日には39県を解除しました。そして、21日には関西は解除し、25日には首都圏も解除しようとしています。人口10万人当たりを言っておきながら他の要素が良ければ満たさなくてもいいようなことも言っています。解除基準は客観的でなくてはいけません。「総合的に」ということは客観的に挙げた根拠をあいまいにすることです。命にかかわることでは許せません。
 状況に応じてというなら、最初から言うべきで、理由も示すべきです。そうでないと、みんなで一致団結してコロナに立ち向かうことはできません。一人一人の行動が他の人にも影響するので、一人一人の行動が大事なのですから。
(ここでは補償について触れませんでした。)

次回は台湾の「Public private partnerships to contain COVID 19」 (COVID 19を封じ込める官民パートナーシップ)に戻ります

コロナ 韓国は今、外出自粛解除後に増えた韓国の陽性者数などの推移(K)

2020-05-21 | 新型コロナ
2020年4月29日に韓国のコロナ対策についてこのブログで公開してから、韓国は外出自粛を5月6日に解除しました。その結果、ソウルのクラブに行った客を中心に集団感染が発生しました。
5月20日現在、5月6日以降に増えた陽性者数は306人となっています。それまでの1日の増加は数人~10人前後でしたが、5月8日以降、下の表のように増え始めました。
しかし、病院入院などの隔離者は減少傾向です。


出典はこちら

NHKは5月8日のTV放送で、「韓国の保健福祉省は8日、連休期間にあたる今月2日未明にソウル市内の繁華街、イテウォン(梨泰院)にあるナイトクラブを訪れた12人が集団感染したと発表しました。保健福祉省によりますと、6日感染が確認された20代の男性について、連休中の行動を確認したところ、ナイトクラブを訪れていたことが判明したということで、保健福祉省はこの男性から12人に感染したとみています。」と伝えました。2日に感染し、確認されたのが6日なので、このケースでは確認まで4日かかっています。
陽性者が急増した10日以降、検査数を増やし、特に12日以降は12000件以上となっています。5月8日から11日までが急増期で、5月19日には自粛解除期の水準に減少してきました。20日が32人となっています。
韓国は検査が徹底しているのでクラスターが出ても早期発見、早期隔離・治療で感染の規模は1日35件の上限で食い止めています。今後はどう推移するのか見ていきたいと思います。

韓国に比べ、日本の現状は下表の通りです。(厚労省発表 5月21日0:00現在、PCR検査陽性者16,424例が確認されている。)

日本は陽性者数でも死者数でも多くなっています。
検査の少ない日本では自粛解除後、感染者を見逃して、市中感染につながる可能性もあります。検査の徹底と隔離・治療体制の確保が課題です。



台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか その5(K) コロナと戦うための台湾モデル

2020-05-16 | 新型コロナ
台湾はCOVID-19の大発生をどのように防止したか
The Taiwan Model for Combating COVID-19(コロナと戦うための台湾モデル) 原文はこちら その5(K)
  The Taiwan Model >Disease prevention measures and results(病気の予防策と結果)
    >Advance preparations and early response to COVID-19 pandemic(COVID-19パンデミックへの事前準備と早期対応)原文はこちら

COVID-19パンデミックへの事前準備と早期対応
         (台湾)外務省作成 更新:2020年4月
台湾は、2019年のコロナウイルス病(COVID-19)の発生に対応して取られた多くの事前対策で世界的な称賛を獲得しています。これらの措置は、流行の拡大を防止および封じ込める台湾の成功にとって重要であると広く見なされています。これらの取り組みを支える台湾の姿勢とアプローチは、無数の歴史的要因の影響を受けています。特に目立つ要因の1つは、世界保健機関の元中国代表のSha Zukangの、「誰が台湾の面倒を見ますか」という台湾を組織から除外したことについての発言でした。このコメントにより、自立することへの台湾の取り組みが強化されました。2003年の重症急性呼吸器症候群(SARS)の悲劇的な発生は、台湾が中国から発信される情報に不信感を抱かせたもう1つの重要な教訓となった。これらすべての要因により、台湾はCOVID-19に対して早期に対策を講じました。実際、台湾疾病管理センター(Taiwan CDC)の関係者は、メディアによって「台湾は17年間この日を準備してきた」と報道されました。

台湾の前進した取り組みの主要な側面を以下で説明します。

1. 疫学調査と国境管理
2019年12月の終わりに、台湾のCDCはオンライン情報筋から、中国の武漢市で非定型肺炎の少なくとも7つの症例が発生したことを知りました。 (注:中国では一般に、2003年に発生したSARSを非定型肺炎と呼んでいます。SARSはコロナウイルスによって引き起こされ、人から人へ伝染する可能性のある深刻な病気でした。)SARSの経験から、台湾は新しい発生に関して非常に警戒しました。12月31日、台湾は、国際保健規則(IHR)メカニズムに基づいてWHOフォーカルポイント(調整、情報共有、共同計画を促進のための担当者?)に電子メールを送信し、WHOに詳細情報を要求しました。 さらに、電子メールはこの疾患を非定型肺炎と呼び、患者は治療のために隔離されたと慎重に述べた。これらの声明から、公衆衛生の専門家は、この新しい病気による人から人への感染の可能性が非常に高いと推測できたはずです。

台湾政府は既存のチャネルを通じて明確化を得ることができませんでしたが、人から人への感染の実際の可能性があったと仮定して、12月31日に国境検疫措置を即座に開始しました。 実際、台湾は武漢からの直行便で到着する乗客の機内スクリーニングを実施し、到着した旅行者に健康宣言の記入を義務付けた世界で最初の国でした。

2020年1月6日、台湾CDCは、武漢への事実調査訪問について専門家の派遣の許可を求める書簡を中国に送信しました。 台湾は中国の対応を待つ間、国境管理を強化しました。 1月8日からは、国際便で到着し、小さな3つの連結(台湾の松島および金門島と中国の間の直通輸送)で到着した旅行者は、最近の旅行履歴の詳細を提供する必要がありました。1月15日、台湾はこの新型の肺炎をカテゴリー5の通告すべき伝染病として挙げました。

中国が許可を与えた後、台湾の専門家は1月12日に武漢に旅行し、集団発生の状況、そこで採用された予防および管理策、および患者の曝露歴について理解を深めました。 予備調査結果に基づいて、彼らは人から人への感染が実際に起こっていると判断しました。 彼らは1月15日に台湾に戻り、翌日、台湾CDCは武漢の旅行通知を警告レベル2に引き上げました。
しかし、WHOは2月中旬まで専門家の代表団を中国に派遣しませんでした。 彼らの旅行中、WHOの専門家は北京、四川省、広東省を訪問しましたが、武漢および湖北省のその他の深刻な影響を受けた地域は訪問しませんでした。

中国での集団発生について世界がまだ明確になっていない時に、台湾はCOVID-19の最初の移入に、すでに十分に備えていました。それは、1月21日に発生しました。それ以来、国境管理対策は徐々に強化されました。

1.1。 フェーズ1国境管理:中国からのCOVID-19の拡散を防止
2019年12月31日に武漢からの直行便で到着する乗客のスクリーニングの開始から、2020年2月11日に中国の居住者(香港とマカオを含む)の入国禁止を強制するまで

この最初のフェーズでは、台湾は、それぞれの発生の深刻度に応じて、中国の影響を受けた地域(香港とマカオを含む)の旅行通知を徐々に上げました。 1月26日に湖北省の居住者は立ち入りが禁止され、その後完全な立ち入り禁止(R.O.C.国民とその配偶者を除く)が続きました。 一方、WHOは1月30日の発生を国際懸念の公衆衛生緊急事態(PHEIC)としてのみ分類し、中国に旅行や貿易の制限を課さないよう各国に要請しました。 他の国と比較して、台湾は国境管理措置の実施に早い段階で行動し、中国(香港とマカオを含む)の住民の進入を禁止し、中国台湾間の輸送を制限し、中国から台湾へのCOVID-19の拡散を迅速かつ効果的に防止しました。

1.2。 フェーズ2国境管理:他の国からのCOVID-19の拡散を防止
2月11日の他の国への旅行の通知の発行と強化から、3月24日の外国人の乗り継ぎ禁止の適用まで

台湾は旅行通知を発行し、それぞれの国のCOVID-19発生の重症度に応じて各国の勧告レベルを引き上げました。 旅行通知には3つのレベルがあります。 旅行通知レベル1にリストされている国から到着する旅行者は観察、レベル2は警戒は14日間自己健康管理を行う必要があり、そしてレベル3の国からの旅行者は14日間自宅隔離を行う必要があります。2月中旬に世界的にパンデミックが蔓延した後、台湾は3月21日にすべての国に対して旅行通知をレベル3に引き上げました。2日前の3月19日、外国人の入国が禁止されました(有効な住民票を所持している人または特別入国許可を持っている人を除く)。そして3月24日、外国人旅行者も台湾の空港での乗り継ぎが禁止されました。 この包括的な進入禁止と通過禁止は引き続き実施されています。
注:国境管理措置の2つのフェーズの詳細については、付録を参照してください。

2. 効果的な監視、検査、追跡、および調査メカニズム
中国でのCOVID-19の発生に関する明確さの欠如、旧正月の休日のアプローチ、および台湾海峡を渡る人々の間の密接な相互作用を考慮して、台湾CDCは、2019年12月31日の下船より前に、武漢から直行便で到着する乗客の温度チェックを開始した。
その後、2020年1月8日には、金門、松を含むすべての入港地で強化措置が実施された。 発熱して到着した旅行者は、最近武漢に旅行したことがあるかどうか尋ねられました。

中国は1月9日、実験室での検査により新規コロナウイルスが病原体であると特定し、1月11日にウイルスの遺伝子配列を発表した、と報告した。台湾CDCはこの配列に基づいて核酸診断法を迅速に開発し、報告され検査された疑わしい症例に対してメカニズムを作動させた。

中国で確認された症例数が急速に増加したため、台湾CDCは1月15日、この疾患をカテゴリー5の伝染性伝染病として分類しました。 症例の報告、検査、隔離病棟の治療、疫学調査、自己健康管理、および連絡先の健康モニタリングを網羅する包括的な予防および封じ込め対策が実施されました。

1月19日、報告メカニズムが拡張され、A型インフルエンザと原因不明の肺炎の疑いのある症例も組み込まれました。 医療施設は、患者の旅行歴、職業、接触歴、クラスター情報について詳細な調査;迅速な症例の報告;検査用の標本の収集を求められました。

1月20日、監視がさらに拡大されました。 肺炎に苦しんでいて、中国のどこかへの旅行歴がある人も報告されなければなりませんでした。

2月16日、コミュニティの監視が開始されました。次の基準を満たすケースが検査されました。過去14日以内に海外旅行の履歴があったか、または、最近海外から帰国し、医師がCOVID-19が原因と強く疑った発熱によって呼吸器症状に苦しんでいる人と接触した人;感染症クラスターに関連し、発熱と呼吸器症状を経験した人;;肺炎の症例があり、抗生物質治療の3日後に改善が見られず、疾患の原因を特定できなかった人で、クラスターに関連していた、または医療関係者の人。

3.軽度および重度の場合のトリアージ対策
COVID-19のパンデミックの急速な広がりは、主に医療資材の適切な配分と院内感染の防止の失敗により、多くの国で医療システムの早期崩壊につながりました。

SARSの流行に関する経験を経て、台湾は長年にわたって包括的な体温スクリーニングメカニズムを導入してきました。中国で新たな発生が報告されたとき、台湾の病院は体温チェックと患者と職員のための病院内ルートの指定を発動しました。1月27日以降、院内感染のリスクを最小限に抑えるために、医療施設では、施設に入る人々にマスクを義務付け、患者に同行できる人数を制限し、入院患者への面会を禁止しました。

1月20日に発病と闘うための活動を調整するために設立された中央流行指揮コマンドセンター(CECC)は、3月12日、ウイルス検査用に167の医療施設、重症症例の治療用に50の医療施設を指定しました。地域の病院と主要な医療センターが、検査サービスを提供する業務量を効果的に分かち合うためのこの取り決めは、患者を分散させ、台湾の医療システムの安定性を確保しました。

4 結論
2020年の初めの数か月は、明らかに国際社会にとって1世紀の中で最も困難な時期でした。中国の真実の隠蔽と事態のWHOへの報告の遅れ、そしてまたWHOが大流行への対処における批判されている専門性と中立性の欠如により、COVID-19は世界的な大流行に発展しました。多くの国々はウイルスの蔓延に準備ができていなかったために、感染が広まり死亡者数が大幅に増加しました。一方、台湾は、SARSの発生から学び、警戒を強化し、事前の準備を行い、さまざまな疾病予防策を導入し、その政策を着実に強化し、国際的な支持を得ました。しかし、COVID-19との長期にわたる戦いでは、台湾は緩める余裕がありません。

政府と台湾の人々は、パンデミックの進展に応じて戦略を調整し続けます。 政府は既存のシステムに制約されることはなく、市民社会からの見解を歓迎します。 このような独自の制度上の柔軟性により、集団的意識の段階的な形成と疾患予防への取り組みが可能になります。

つづく
次回は Public private partnerships to contain COVID 19 (COVID 19を封じ込める官民パートナーシップ)です。