一喜一憂・・・

血糖値を見て、一喜一憂するのは、どうにかならんもんですかねぇ～・・・これ
ぞ、人間の心理なんでしょうか？今日は、朝から妙に気になり・・・血糖値が高めかも・・・って思い、昨日に引き続き、血糖値を計ってみました。

朝食前：123
昼食後２時間：169
夕食後２時間：143

う～む・・・昨日に引き続き高いですね。数値的には「良」って感じでしょうか？食べ過ぎて、すい臓が疲れたのでしょうか？・・・本格的に食事を元に戻すべき、見直す必要があるようです。やはし、1600kcalですかね。う～ん・・・体重が増えないよ～～！こりゃストレスの元だにゃ。。。

天気：曇り
最低温度：22.8℃ 最高温度：30.2℃
ウォーキング：10419歩/272.60kcal/6.25km

29日に向けて、先週に引き続き自己血糖測定

２９日の定期健診に向けて、最近の傾向を確認するため、先週に引き続き、血糖測定を行いました。。。結果は、(ノ I `。) ウゥ・・・

朝食前 ：123
朝食後2時間：110
昼食前 ：100
昼食後2時間：213
夕食前 ：76
夕食後2時間：128
体重 ：44.0

やはり、朝一番と昼食後2時間が高い・・・朝は最近仕事が不規則になり、夜の食事が遅いからかな。お昼は、体重増やすために１.5単位分余分に食べているから、コントロールが乱れているのかな。最近一ヶ月以上、こんな感じなんで、HbA1Cも高めに出るかも・・・先生はなんと言うだろうか？楽しみっす・・・

心のケアの重要性・・・・

日のAsahi comに興味深い記事が載っていた。昔から言われていた事で、自分もだんだんその傾向が強くなりつつある・・・鬱と言う言葉・・・

記事によると、糖尿病にかかっている人は、かかっていない人に比べ、うつ病や神経症など心の病になっている割合が約３倍高いことが、実態調査で明確になったようです。以前からアメリカの論文等では指摘され、最近ネットを通じたコミュニティーでも良く聞きました。　

検査の方法は、とある健康保険組合員を対象に、００年４月～０１年３月の診療報酬明細書（レセプト）から有病率を調べ、その結果は、２型糖尿病患者のうち、心の病がある人は１０．３％、糖尿病にかかっていない人で心の病がある割合３．４％に比べ、約３倍高かった。うつ病に限定しても、糖尿病患者の有病率は２．６％あり、糖尿病でない人の１．２％に比べて２倍以上高かったそうです。

うつ病を合併する大きな要因は、食事療法やインスリン自己注射など日常生活において厳しい自己管理が求められ、ストレスがかかることや、永久に続く病気の悪化懸念（合併症不安）等なんでしょうね。

自分でも先日書きましたが、我慢強さや粘り強さが影を潜め、表面に出てきたのが、何も考慮せずに短気で小爆発してしまう性格の変化・・・日々の生活の中で、会社で仕事で受けるペレッシャーやストレス、またみんなにに迷惑をかけていないだろうなぁ～と思い込むストレスやプレッシャー・・・ また、家庭での食事療法や運動療法での取り組み方の違いによる思い通りにならないストレス。。。

様々なストレスが湯水のように湧きだして・・・心が付いていけなくなるのも時間の問題かと感じる今日この頃・・・今まで、かなりの年月生きて来たけど、これだけストレスをビンビンに感じるのは・・・・始めてかも知れません。鬱になりそうな自分を意志力（気持ち）で取り戻そうと実施中・・・これって案外精神的負担が大きいかもね。

天気:曇り
最低温度：21.7℃ 最高温度：32.6℃
ウォーキング：10465歩/227.70kcal/6.28km

糖尿病って元気印の元なのかな・・・

最近、糖尿病とつきあっている人達のBlogが花盛り。。。昔は中々理解してくれず、病気を隠していた人が圧倒的に多かったと聞くん（理解うんぬんは今でもそうですが。。。）で、ネットで見かける皆さんは、なんで、こんなにも明るく、元気印なんでしょうか？

もし、今の時代がインターネットが普及していない80年代みたいな時代だったらどんな感じなんだろう・・・でも、過去を振り返っては駄目ですよね。あるのは、未来志向だけなんですよね。皆さんのパワーを少しでももらえたらと・・・ネットを歩く日々・・・・楽しさ100倍・・・勇気を出して飛び込めば、1000倍になるんでしょうね。。。なんとなく、糖尿病って言う言葉の響き、感じ方が違ってきました・・・後は、働くものにとっての職場環境で100％理解されれば・・・もう怖いもの無しかも・・・

天気：雨/台風11号接近中・午前0時に熱海付近上陸？
最低温度：21.7℃ 最高温度：27.5℃
ウォーキング：10532歩/235.30kcal/約6.32km

サプリメント全盛期・・・

カロリーを制限され、バランスも表1～6まで大体決まっていると、料理の内容も似通ってくる。（8/15付Blogを参照）栄養のバランスも考えて食べているのだが、必須微要素が足りないのかもと・・・サプリメントに手を出してしまう。今のところ、定期的に購入しているのが、黒酢（もろみ酢）とブルーベリー・アイとクロレラとDHAとヘム鉄・・・これらを毎日摂取しております。

今はあふりかえるほどのサプリメントの数と販売会社と製造会社・・・ほんまもんのまがいものないサプリメントを選びたいものです。でも、どうやって選ぶの???・・・サプリメント自体は単価が低いので、売れればボロ儲けなんでしょうね・・・良いものの価格競争があって、当たり前だと思うのは、私だけ？？？と思いつつ・・・ついつい手が出てしまうサプリメント・・・

天気：雨のち曇り
最低温度：22.3℃ 最高温度：25.3℃
ウォーキング：10830歩/227.30kcal/6.50km

運動療法・・・

糖尿病に必須の運動療法・・・本なんかを読むとほとんどが肥満との関連の元に書かれていることが多く、糖尿病による体重減少後の運動療法については、余り詳しい記述が無いように思える。現在の主治医から言われた運動量は、日々1600kcal 15000歩、・・・体重増やすために日々のカロリーを増やしたいと行っても、増えるとインスリンの出が悪くなるかも知れないから現状維持で・・・のみ。でも、15000歩はと言う数値はどこからでたのか・・・聞いても上手く話題をずらして焦点をボケさせる戦術・・・

また、新たな主治医探して、飛び込んだ先生に言われたのが1800kcal 10000歩程度（ウォーキングは週3回程度でも良い・・・）とのこと・・・まだこちらの方が体重を増やすことが出来そうな気が・・・
今後半年は、新たな主治医を探しつつ・・・食事を22.5単位まで増やしつつ、定期的な血糖値測定（2週間に一度程度）と日々12000歩程度のウォーキングで様子を見たいと思います。当初は日々20000歩前後歩いていたのが、現在はその半分程度。。。体重増えても良いよなぁ～～～・・・やはり気になるのは体重でしょうか・・・

最近のウォーキングの傾向：おおよそです・・・
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・会社へ出勤：1800歩
・朝のウォーキング（会社周辺散策）：1800歩
・午前中の会社での仕事で：500歩
・昼食後のウォーキング：2300歩
・午後の会社での仕事：500歩
・会社から帰宅：1800歩
・夕食後のウォーキング（自宅周辺散策）：2300歩
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Total：11000歩/260kcal(歩幅65cmとして約6.6km歩いている計算）

天気：曇り後一時雨
最低温度：23.5℃ 最高温度：30.9℃
ウォーキング：10943歩/239.80kcal/6.57km

自己血糖値測定 - 土曜日（8/20）の自己血糖値測定結果は・・・

三ヶ月に一度の定期診断に向けて（今度の診断は8/29日）、2週間に1度、朝、昼、夕食の前後計6回の血糖値の測定と血圧を計っている。大体、土日のいずれかを当てていますが、今回は20日の土曜日におこなった。結果は以下の通りになった・・・(-_-;)・・・思っていたより少し高めかも・・・

やはし、体重増加を念頭に腹八分目から腹一杯になるまで食べていたから、さすがに食後2時間の血糖が高い・・・久しぶりの170台かも・・・仕事の関係か夜も不規則で、食べて寝る場合も多いので、朝の朝食前の血糖が少し高めに出るんでしょうか？朝は、良くわかりません。

狙うは一つ、食事前の血糖値は100より低く、食後2時間の血糖は120以下の数値、達成できれば、最終到達点を目指して・・・食事前血糖値90以下、食後2時間の血糖値110以下・・・目指せHbA1C4％台・・・血糖値の大きなブレの理由付け・・・案外難しいもんですね。これがある程度わかれば、コントロールも上手く行くのではないでしょうか？・・・夢は大きく、望みはでかく・・・って感じでしょうか？

8/20(土曜日）自己血糖血測定
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朝食前 ：114
朝食後2時間：106
昼食 ：107
昼食後2時間：175
夕食 ：79
夕食後2時間：150
血圧 ：98/62 脈拍62
体重 ：44.40
体脂肪率　 ：5%
理想体重　 ：54kg

天気：晴れ一時小雨
最低温度：24.7℃ 最高温度：33.6℃
ウォーキング：10572歩/226.60kcal/約6.34km

自己血糖測定・・・・

この病気になって、当たり前の事なんですが、自腹で・・・自己血糖測定を行っている。基本的には、体調に変化を感じた時に行うスポットチェックと2週間に1度行う定点測定である。この定点チェックは、1日6回（食前と食後2時間）おこなう。この自己血糖検査の結果で、今後の傾向と対策が見えてくる。「HbA1C」が5.7とは言え、このチェックによって、昼食後2時間の血糖値が比較的他より高めに出ている事がわかる。朝、夕食後2時間では大体110～130台をキープすることが多いんですが、昼食後2時間では、140～160台の間が多い・・・この時間さえ抑えれば、HbA1Cも4％台も狙えるかもと思ったりして・・・

昼食後が高いのは、理由は明白。3食のVolumeは、昼食が1番多く、次に朝食、夕食が一番少ない。というのも、夕食は、仕事の関係で時間が不規則で、夜遅く食べることも多く、負担が無いように少なくしている。。。皆さんと反対かも知れませんね。結局Volumeが多い昼食が血糖値が一番高い・・・うちでのホットな話題は、食後2時間のスタート時間は・・・食べ始めからか食べ終わってからか？？？この話題、出尽くしている感はありますが、うちでは、ホットな話題です。基本的には食後1時間時点でも140以下に抑えろと奥方からの鶴の一声が・・・でも、血糖値って水ものですよね・・・定点コントロールなんて出来ませんって。。。でも楽しんでやっています。。。

でも、糖尿病にもかかわらず、インスリン治療を行っていないから、実費ってどう言う事・・・と言うことで、定期的に購入しています。、使用しているのは、見やすい「アキュチェックコンフォート」で、定期購入がアド「バンテージテストストリップS（試験紙）」と「ソフトクリックスランセット」ですが・・・薬局によって大きく値段が違うことが判明・・・通っている病院の側には左右対称に薬局があり、どちらでも両方を売っている、例えば、「バンテージテストストリップS（試験紙）」を買うとすると「A」薬局では、2500円、「B」薬局では、3800円・・・因みにインターネット通販では、2600～3000円・・・でっ！「B」薬局の3800って・・・暴利だ・・・もう一つの「ソフトクリックスランセット」は「A」は500円、「B」は800円。セットで買うと「A」は3000円、「B]は4300円。。。2～3ヶ月に一度は買う私にとって、この差は余りにも大きいですね。。。薬局も儲け主義に走っているのでしょうか？因みに医薬品なんで、消費税はかかりません。でも、ネットで買うと取られるかも。。。

天気：晴れ
最低温度：24.7℃ 最高温度：33.6℃
ウォーキング：9282歩/245.70kcal/約5.57km

体重を増やすには・・・

骨皮筋衛門と名前を変えたいくらいやせこけてしまった身体をせめて5kg増やして48kgまでもって行きたいと取り組み始めた増量作戦・・・食事を20単位（1600kcal）から22.5単位（1800kcal)に増やし、ウォーキングも日々20,000歩前後行っていたものを12,000歩前後まで落とし、約1ヵ月過ぎた。

ウォーキングによる消費カロリーも全盛期の半分の260kcal前後まで落ちた。でも・・・まだ取り組んで1ヵ月過ぎただけなんだけど・・・体重はほとんど変わらず・・・43kg台を食事の量によってうろちょろと・・・へんな話し、これだけ体脂肪率が落ちると一回の食事量の増減で体重も上下するのがわかります。落ちる時はあっという間だったけど、増えるのは牛歩戦術しかないんでしょうか？

あともう一つ思っているのが、貧血と低血圧・・・医師からは問題は無いと言われているんだけど、時々気が遠くなる（意識が一瞬どこかに行きかける）ことがあるんで・・・どうにか解消に向けて行きたいと・・・せめて血圧は90台から100以上にもって行きたい。体重を増やせば、自動的に解消の道を歩んでくれるかなと淡い期待をもっているんですが・・・

天気：晴れ
最低温度：25.3℃ 最高温度：33.5℃
ウォーキング：8864歩/233.90kcal/約5.32km

鬱病・・・対策！

差迫って無いけど、自分の性格で長所の一つだと思っていた相手の話や行動を寛容に聞き入れりしていた事（普通に言えば、気が長いこと？）がこの病気になって、できなくなってきた。性格的にはのんき印で気が長いんじゃないと言われてきたが、今は、少しでも自分が気に入らぬ場合や思い通りにならなかったら、切れてよく短気に爆発してしまうことが多くなってきた。結婚以来ほとんど喧嘩しなかったのに、この病気になってから、ちょくちょく気に入らない場合は、短絡的にぶつかってしまう。。。

奥方にとっては、えらい迷惑かも・・・糖尿病の合併症にうつ病があるが・・・ストレスを溜め込むと私もうつ病になりそうな予感が・・・それを回避するために身体が短気に反応&爆発して、ストレスを逃がしているのか・・・でも、このままで行くと、性格の不一致で離婚・・・ってこともありえるのではないかと思われて。。。まだまだ、解らない事が多すぎますね・・・この病気・・・短絡的に爆発しない良い方法・・・ありませんかね・・・

天気：晴れ
最低温度：24.7℃ 最高温度：33.3℃
ウォーキング：10346歩/214.4kcal/約6.21km

7/19日・・・整形外科へGo・・・

6月28日の時に、内分泌内科の先生に、太腿の痺れは糖尿病とは一切関係ないと断言され、同じ病院の整形外科の医師を紹介かてら予約を取って頂いた整形外科に行ってきた。ここでは、首、腰のレントゲンを4枚撮り、診断の結果・・・年相応の形で、どこも悪くないとの事・・・とりあえず、手探り状態で、見ていくしかないと言い放たれ、取り合えず、薬療法で、ステロイド系錠剤を1週間見ることになった。このステロイド剤・・・血糖値を上げてしまうんですよね。直近の「HbA1c」が5.7％だから、少々の血糖値上昇は、全く問題が無いって・・・ここまで努力して下げたのに・・・と思いつつ・・・太腿の痺れも治したい・・・大海へ向けて泳ぎだしたようです・・・

でっ！問題は、病院からの帰り道・・・救急車のお世話に・・・シクシク(>_<)

何が起きたかと言えば、帰り道に・・・チャリンコを押して急な坂を下りたところで、さあチャリンコに乗ろうとしたところ、ペダルを踏み外し、倒れて後頭部を強打・・・気がつくと周りに人々の顔と救急車と警察官が・・・結局、救急車に乗せられ、辺鄙なところにある脳整形外科へ・・・三針縫われました。救急車で行っても、MRI撮られて、問題なかったのか、先生が来るのが遅かった。救急隊員も手持ちぶたさで、来るのを待っていたっす。

救急隊員って、診断結果を聞くまで、戻れないんですね。ストレッチャーの上でかなり待たされ、先生が来て一言・・・問題なし・・・その後後頭部を3針縫った後に、説明があり・・・ほとんど問題は無いけど、時々内出血等起こる事もあるので、最終診断は1.5カ月後に・・・と言うことで9/13日の17時に予約させられ、ハイ！さよなら・・・それはねえべな・・・帰り際、看護師さん曰く：辺鄙なところなんで、家や会社の近場で、整形外科があれば、そこで毎日消毒してもらい、抜糸まで面倒見てもらえとのたもうた・・・翌日から病院探しが始まったのでした・・・

病院を出たら出たで、運ばれた病院周辺の地理に疎く・・・結局タクシー帰り・・・救急車のおっちゃん・・・場所がわかりやすい病院に連れて行って！と思わずつぶやいた・・・結局、後頭部を三針縫ったことによる化膿止めの薬を飲むはめに陥ったけど、これと、整形外科で処方されたステロイド剤は相性が悪く、結局、次回の整形外科の予約をキャンセルして、9月になって、改めて行うことに決定・・・何だかなぁ～～～・・・

天気：晴れ＆満月に近い
最低温度：24.7℃ 最高温度：32.5℃
ウォーキング：10669歩/228.10kcal/6.40km

6月28日・・・良きアドバイザーを探して三千里 ・・・

やはしDMには、良きアドヴァイザーですよね。現在の病院から新たなるところへ・・・と探して、第一弾！都立○中病院に一ヶ月先の予約を取り、6月28日に行ってきました。やはり大きな病院は予約しても診察までの時間がかかりますね。その時の検査で、HbA1cが5.8　血糖値（朝食後5時間）88・・・数値的には全く問題なしで、腎臓、肝臓（少し数値が悪かったけど）も全く問題なし。

先生曰く：健全な人は、相手にしない。。。数値的に悪い人を中心に見ていきたいので、もう来なくてよいと・・・つれない返事を受けてもうた・・・太もものしびれも糖尿からの神経だったら片足だけは、ありえず、両足だと言うことで糖尿のせいではないと断言・・・こっちには来なくてよいから整形外科（神経内科でないところがミソ）へ行けと・・・予約を取ってくれたけど・・・なんだかなぁ～～～・・・

最終的な検査結果は7月26日になったけど・・・その時の数値は、HbA1cが5.7・・・全く問題なく今日で最後だと断言されつつ、最後に言われたのは、あなたは、1型ではなく、完全な2型である（断言されなくても既にわかっているんだけどね・・・）運動量は、1日10000歩を限度に行うべきだ・・・毎日ではなく週3回程度でも良い。制限カロリーは1800kcalまでOKで、理想体重を目指せと・・・と言う感じで終わりになってもうた・・・またまた、再出発です。家の近場の内科を紹介されたけど。。。そこは、糖尿病をうたっているけど、出来たばかりで・・・先生は日替わりだし、カッコ鳥が鳴いているんですよね・・・まっ！内覧会には、行ったけど・・・時期を見つけていこうかと思います。

患者が医師を選ぶのではなく、医師が患者を選ぶ時代になったようですね。今後も、先生は自分で、その自分の良きアドヴァイザーになってくれる医師を探し続けて、もがきあがいていくしかないようです。一生付き合っていくだろう生活習慣病・・・焦らず、騒がず、じっくり構えて取り組んで行こうと思うなり・・・アドバイザー探しの旅は続く。。

天気：晴れ
最低温度：22.2℃ 最高温度：31.4℃
ウォーキング：10223歩/224.70kcal/約6.13km

かかりつけのお医者さんを探して・・・!!!

最近、現在通っている病院について、少し不信感を持っている。教育入院と言う名の入院もそうだが、主治医とのコミュニケーションが、どうもしっくり来ない。例えば理想体重より10kgも減少して、少し貧血気味で血圧も低いので・・・診断の度に体重を増やしたいと訴えるも、いつも答えは、体重が増えるとインスリンの出が悪くなると言う一言で終わり。。。

ウォーキングも主治医から1日15000歩歩けと言われていますが、体重と制限カロリーから行くと、増えるわけ無く、減る一方・・・急激な減りではないのだからこのままで良いんじゃないと一言で終わり・・・患者の思いに答えてくれないばかりか主張するのみ・・・

現在、かかりつけのお医者さんを探しています。ある程度糖尿病にも強く、会話が成立する主治医を・・・・末永く付き合ってくれる良いアドヴァイザーになってくれる先生を・・・・次回は良きアドバイザーを探して三千里・・・編。

天気：曇り一時雨・・・
最低温度：23.7℃ 最高温度：27.3℃
ウォーキング：10642歩/231.40kcal/約6.39km

食事療法・・・カロリーをキッチリ

8/15

病気になって、食べ物がころっと変わった。いままでは、一つのもがあれば、それが無くなるまで食べ続けていた。袋を開けるとその袋が空になるまで・・・休むことなく食べ続けた。大袋だったらそれはもう大変・・・お腹が張っても食べていたっけ・・・体重も社会人になりたての頃が42kg程度、10年目で48kg、20年目で57kg程度・・・年々微妙ながら増え続けていた。それが糖尿病となってからの食事は・・・1600kcalを厳守・・・今は、1600～1800kcalをうろちょろと・・・そんでもって・・・甘いものや間食を一切止め、タバコも止め、酒も止め・・・食事療法を続けている・・・みんながよく言う食べ物の夢を一切見ることも無く・・・案外個人的には平気なんですよね・・・

最近の平日のお昼と夜の食事のメインは魚・・・その日によって、煮魚か焼き魚のどちらかが1.5単位、それと煮野菜（野菜のごった煮）中身はと言えば、人参、大根、きのこ類（シイタケ・ブナシメジ・マイタケ・キクラゲ・ウリンギ等）、昆布、青実野菜（シシトウ、ピーマン・オクラ等）、白菜、タマネギ、コンニャク、・・・味付けは、減塩しょうゆ2カップと昆布出し・・・この煮野菜は、小鉢に天盛りされ、朝、昼、晩と出てくる。。。あと3食必ず出てくるのが、サラダと付け合せ小鉢・・・サラダは、レタス、キュウリ、トマト、ピーマンの組合わせが基本で・・・後は、あるものが中心で緑黄野菜や温野菜・・・付け合せ小鉢・・・これは、ひじきやなすびの炒め物やオクラやオオバ、ほうれん草、小松菜等様々。。。朝は、納豆40gと牛乳が定番っす。。。お気に入りは黒豆納豆わさびたれ・・・休日は、魚の変わりに肉が二週間に一度の割で、登場っす。。。後は、1日に1単位の果物を食べています。今は、キウイ、リンゴ、スイカの日替わりかな。

こう書いてみると料理に変化が無く、ほとんどワンパターンですね・・・バランス的には良いと思うのですが、ちょっと
脂分不足かも知れません。油と言えば、炒め物の時にほんの少し使うだけで、毎日ではありません。食事や食べ物にこだわりを持っていたはずなのに、現状は、現状で全く満足して、あれもこれも食いてぇ～と思うことは、ほとんどありません。今、鉄分をちゃんと摂取していても、低血圧と貧血を持っており、いかにして解消するか悩んでいるところです。

現在体重43.9kg 体脂肪率5％　理想体重54kg　血圧98/54

天気：曇り夜一時雷雨
最低温度：25.4℃ 最高温度：34.2℃
ウォーキング：10931歩/24kcal/約6.56km

運動療法って・・・悩みます

ただいま運動療法実施中・・・なんですが、糖尿病に関しての運動療法って、肥満対策と合わさっている場合の説明が多く、σ(=^‥^=) ミィ?みたいに、体脂肪率5%、理想体重の10kg減の43kg、血圧90台/50台Keepの場合なんかを想定した運動療法って・・・???なんですよね。

医師から、1600kcalで運動は15000歩以上歩けって言われた時にゃ・・・体重増加は見込めないし、へましたら栄養障害か低栄養不足に陥ってしまうぞ・・・と密かにつぶやきながら・・・せっせと20000歩近く歩いていたんですが・・・やはし、体重は微妙に減り続け、CPKやFT3の数値も悪くなり、結局先生の言うことを無視して、1日の食事20単位を約22単位まで増やし、1日のウォーキングを20000歩程度から11000～12000歩に落としました。。。

がしかしながら、この一ヶ月・・・体重は下げ止まったけど、増えない・・・体脂肪率も5％キープ・・・う～む、なんでやねん。。。運動における消費カロリーが260kcalくらいあるからかな・・・
皆さんは、こんな場合、どう取り組みますか・・・ちと悩んでいます。。。