徒然日記

街の小児科医のつれづれ日記です。

新型コロナによる「小児多系統炎症性症候群(MIS-C/PIMS)

2023年02月23日 09時58分37秒 | 小児科診療
新型コロナが流行してから、小児科医の目が釘付けになった疾患です。
ここではMIS-C(ミスシー)と表記します。

子の病気の症状を見ると、
いわゆる「川崎病」とほぼ一致します。

川崎病は全身の血管の炎症を起こす乳幼児の病気で、
重症の場合、心臓の冠動脈に後遺症を残す、
やっかいな病気です。

しかし原因がずっとわからないままでした。
今回の新型コロナウイルス感染とMIS-Cがリンクしたことで、
学会レベルで、川崎病のウイルス感染説が俄然盛り上がると思われます。

MIS-Cについてこちらの動画「小児におけるコロナ後遺症の実際」(森内浩幸Dr.)を参考に紹介します。

▢ MIS-C;
・新型コロナウイルス感染後に、多臓器にわたる強い炎症を起こす病態
【経過】
・無症状もしくは軽症の新型コロナウイルス感染症罹患から2-6週後に、
 高熱、下痢、嘔吐、腹痛などの消化器症状
・前後して血圧低下、ショック、心不全
・しばしば川崎病に類似した症候群(※)を伴う
※ 発疹、眼球結膜充血、口唇・口腔粘膜の発赤やいちご舌、指趾の発赤など
・日本での報告は欧米に比べて少ない
※ 11例(2021年7月-2022年1月)

・・・注意すべきは「無症状」の新型コロナ感染の場合にもあり得るということ、
つまり感染歴がないからといって、除外するわけにはいかないのです。


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