杏林大学呼吸器内科 『あんずの呼吸 part2』

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入局,大歓迎です!

ドクターG

2011年08月14日 | あんずのきしめんの部屋
先日のNHKで放送されたドクターGでは、あんずの呼吸に教育回診をして頂いていた徳田安春先生
http://blog.goo.ne.jp/23c2230/e/fca065a9dfb41ea728b603cbccf10fd6
が登場された。我々もpassionで、勉強会を盛り上げていきたい。そして、下の世代の「突き上げ」大歓迎。
それにしても、アニメにさほど関心ない自分ではあるが、「ノカルジア→蔵馬の薔薇棘鞭刃(ローズ・ウィップ)」という単語がここのところ頭から離れなくなっている・・。

コソ染め太郎のコソ染め日誌15

2011年08月14日 | こそ染め道場
こんにちわ、コソ染め太郎です。


明日、実家から父が派遣されてくるという情報をキャッチして大慌てで部屋を掃除しました。
父の派遣の目的は「部屋の掃除」
そう、僕の自堕落というのもおこがましい生活態度を見かね、部屋を掃除しに来てくれると言うのです。
なので父が来るまでに「想像以上に汚い」という想像を超える僕の部屋を「想像以上に汚い」レベルまで改善させるんです。
いや~、面倒くさい。

いえいえ、皆さんの言いたい事はわかります。
ええ、そうですとも。
なんならあえて言いますよ。



ってどんだけ汚いねん!!






という事で今日のコソ染めです。(以下の症例は半分以上フィクションです)


ある日、看護師さんからコンサルトされました。
「先生、なんか…その…臭いんですけど…」


え、そんな馬鹿な!昨日だってちゃんと入りましたよ、お風呂!


「てめぇの事じゃねぇよ。この自意識過剰野郎が!」とまでは言われませんでしたが、とにかく来てくれと言うのです。
どうやらこの頃、とある患者さんの部屋に入るだけで異臭がするらしいとの事。
もうずっと認知症で寝たきりの方でして、

ははぁん。匂いと言えば褥瘡だね。そこにちょっと感染してんじゃないの?
デブリとかしちゃう?
嫌気性菌か緑膿菌か…
さぁ、ガーゼを見せてご覧!どんな色なのだね、ん!?


「いえ、褥瘡はないんですけど…」





じゃ、悪液質なんだな。
きっとどこかに悪い物があるんだよ。
さ、データを見せて!CT撮るか?ん?


「先生、オムツの中から匂いがするんです」





先に言いなさいよ!
ははぁん。オムツの中であれば尿路感染に間違いない!
導尿だ!


「先生、おしっこ取りましたけど匂いはあまりしませんね」





なるほど。謎は全て解けましたよ。
これは集団催眠なんです!なんか匂いがするなぁと誰かが言った事によってみんなが「この部屋から匂いがする」と思い込んでるんです。そう、僕もあなたもね。いつも真実は一つ!じっちゃんの名にかけて…


「先生、なんか帯下(おりもの)から異臭がします」





採取した帯下を鼻に近づけると…

「おええええええ!」




曲がった鼻にティッシュを詰めながらグラム染色をすると…



デーデルライン桿菌などのグラム陽性桿菌がほとんど見られず、Gardnerella vaginalisと思われるグラム陰性球桿菌Mobiluncus sppと思われる湾曲した陰性桿菌が散在します。
すなわち、細菌性膣炎と見たり!


これにて一見落着!
わっはっはっはっはっは!





「先生のオツムの中からも変な匂いがします」とまでは言われませんでしたけどね。



誰かが言ってましたけど、匂いの質や程度で鑑別が出来たら面白いですよね。
仮に匂いで感染症や悪性腫瘍が見つけられるようになれば、そしてそれがキットだったり検査だったりに昇格できれば
、今までとは違った病気へのアプローチ方法になるに違いありません。

でも、誰かが言ってました。人間の感覚は「見る・聞く・嗅ぐ・触る」だけじゃないんだ、と。
「味覚」もあるんだぜ!




それだけは、ぜっっっっったいに嫌!