徒然日記

街の小児科医のつれづれ日記です。

2014/15シーズンのインフルエンザワクチンの効果は・・・

2015年05月28日 06時29分04秒 | 小児科診療
 2014-15シーズンのインフルエンザワクチンは効果が今ひとつ、という印象がありました(2回接種した私も罹りました・・・)が、それを裏付けるデータが公表されました。
 正直言って、これじゃあ「当たるも八卦当たらぬも八卦」のレベルのような・・・より有効性の高い「経鼻生ワクチン」「経鼻不活化ワクチン」などの認可が待たれます。

■ 流行株の78%はワクチン株との反応性が8倍以上も低下 来シーズンはA(H3N2)亜型のワクチン株を変更へ
(2015/5/15:日経メディカル)
 国立感染症研究所と厚生労働省は5月14日、今冬のインフルエンザ流行を総括する報告書を発表した。それによると、2014/15シーズン流行の主役だったA(H3N2)亜型では、ワクチン株との反応性が8倍以上低下している抗原変異株が多数を占めていたことが分かった。このため、来シーズンはA(H3N2)亜型のワクチン株を変更することが決まった。
 それによると流行株の主流だったA(H3N2)亜型ウイルスについて、分離された207株を2015年3月末時点で抗原解析したところ、ほぼすべてが昨年3月以降に新たに認識され始めた「サブクレード3C.2a」および「3C.3a」に属し、特に3C.2aに分類された株が全体の7割以上だった。これらのサブクレードは、遺伝学的に今シーズンのワクチン株に選定されていたA/ニューヨーク/39/2012が属するクレードからは系統樹上で明確に区別されるものだった。
 また、A/ニューヨーク/39/2012細胞分離株に対する抗血清を用いて反応性を見たところ、流行株はホモ価に比べて8倍以上も反応性が低下している抗原変異株が多数を占めていたことが分かった。抗原変異株は、解析した株の約78%に達していた。
 このため報告書では「今シーズンの流行株は前シーズンの代表株だったA/ニューヨーク/39/2012から抗原性が大きく変化していることが示された」と結論付けている。また、これらの結果を踏まえ、次シーズンのワクチン株は、現行のたA/ニューヨーク/39/2012から変更することになったと述べている。
 なお報告書は、インフルエンザ定点サーベイランス、インフルエンザ病原体サーベイランス、インフルエンザ入院サーベイランス、インフルエンザ脳症サーベイランス、血清疫学調査などの項目ごとに、2014/15シーズンを振り返っている。


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