ひとつの決心

地域包括支援センターに勤務していて、
「要支援と要介護の仕切り」※に理不尽さを感じている日々ですが、
居宅介護支援事業所の人々も、この理不尽さにはほとほと手を焼いています。
2006年介護保険制度改定で最大の問題点は、この「要支援と要介護の仕切り」ですが、
この問題は今年度の改定でも無視されました。
どうしてこんな手間な制度をつくるのかと利用者に大不評の介護予防制度です。
地域包括の設立目的のひとつ、「包括的継続的ケアマネジメント」は絵に描いた餅です。

私はこの制度の不出来には怒りが収まらないままの3年ですが、
精神安定のために、ひとつの決心をしました。

それは、できるだけ多くの高齢者の方を担当し、話を聴いていこうということです。
それは、どんどん新しい人を訪問することでもあります。
もちろん、これは手間な仕事です。アセスメントの繰り返しですから。
しかし、この繰り返しの中でえることも多いのです。

忙しい中では、高齢者の皆様の「生活を聴く」ゆとりはないといわれます。
その通りですが、しかしながら
聴くことを抜きに、この業務はありえないと考えています。

いかに忙しくとも、話をしっかり聴く。
ここは効率化できることではないはずです。

それで業務の帳尻があうかどうかは、あまり考えない。
とにかく、聴くことがもっとも重要な業務として再度取り組もうと思います。
ささやかな覚悟です。

※区分等級によりサービス給付が極端に変わるが、区分等級認定に説得力がない。