alternativemedicine

Studies about acupuncture and moxibustion and Massage.

小野寺殿部圧診点

2018-06-22 | 間中喜雄先生
「圧診点および2, 3の応用」
小野寺 
『日本鍼灸治療学会誌』Vol. 14 (1964-1965) No. 2 P 1-8
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsam1955/14/2/14_2_1/_article/-char/ja/
小野寺殿部圧診点」で知られ、85歳で亡くなられた小野寺(1883-1968)先生の81歳の頃の講演会の内容です。小野寺(おのでら・なおすけ)先生は、1916年(大正5年)に33歳の若さで九州帝国大学医学部の教授となりました。そして、九州大学で理学療法としてマッサージを講義することになった際に、病院に勤務していた小島さんというマッサージ師にマッサージを習いに行ったところ、「お腹の病気のある人は腸骨稜の下3~4cmを押すと痛がる」と聞きました。小野寺先生はさっそく入院患者で調べ、腸チフス患者で細菌培養検査とあわせて診断したところ、殿部の圧痛と感染の有無が相関していることが確認できました。そこから圧診を研究し、診断の名人・消化器専門医として評判をとり、1963年には文化功労者、1964年には勲二等の叙勲を受けます。

小野寺先生81歳のお話は、あまりに面白く、鍼灸師にとって、メモする価値があります。

以下、引用。
「(関連痛・ヘッド帯のヘンリー・)ヘッドはえらいことをみつけたものですが、ヘッドの言うところでは、胃に病気があれば、第9胸髄神経の支配する皮膚までしか知覚過敏帯に現れない。殿部に胃に関係のある知覚過敏のあるということはヘッドは考えていなかったのでしょう。ヘッドは皮膚の表層ばかり検査したのです。ところが深いところを押すというと、お尻のあたりに強く圧痛が現れる。それでわたしはお腹の内臓の病気が殿部の圧痛でわかるはずと考えて、だんだん探していって、お腹のなかに病気のあることはだいたい殿部の圧診でわかるものであると私は信じて今日に至っているのであります」

「前の福岡県の鍼灸師会で話をしたことがありますが、あまり詳しく申しませんでした。なぜ言わないかというと、これは確かだと診断の役に立つ、レントゲンやその他の検査の結果と一致するのだから、これは間違いない。この診断法をあなたたち(鍼灸師)に話せば、これをわたしに教えたのはマッサージ師だから、あなたがた(鍼灸師)はカンがいいから、お腹の内臓の診断は医者よりも確かになるだろう。それでは私の同業(医師)に対して申し訳がたたない。そういうことで、あなたがた(鍼灸師)の会に頼まれてもあまり話さなかった。わたしは今80歳を過ぎたし、いつ死ぬかも分からない。まあ、みなさん興味ある方々(鍼灸師)にお話しをしてもかまわないだろう。医者の同業に対しても悪いことはなかろうというので、お話しようという決心もついたのであります。」

「たとえば右扁桃腺の病気であれば、あたまの右側のてっぺんから右側手の先、足の先まで、からだの右側がずっと痛い。医者はそれを知らないから気づかずにいる。あなたがた(鍼灸師)が手でやれば、なんのことはない。すぐにわかる」

「どこか、からだのひとところにある病気でも全身に影響が出ます。とくにあなたがた(鍼灸師)のように押し方が上手だと、はっきりよく分かるでしょう。お医者さんは押さないものだから気づかずにいることが多いでしょう。局所だけの病気なんて、ほとんど無いです。みんな全身に影響が波及しています。神経は上下ずっとつづいているから、病気のときは全身に影響があるのです」
以上、引用終わり。
「全身に波及する、上下につながる圧痛(関連痛)の連続」は、たぶん、プリミティブな『経絡(けいらく)』だと思います。古代中国にいた、小野寺先生みたいな方が経絡を発見したのだと思います。

 小野寺先生は、1916年(大正5年)にマッサージ師さんに小野寺殿部圧診点をおそわり、1921年(大正10年)には医学雑誌に発表されています。1937年(昭和13年)以降、多くの論文(※1)が消化器系の医学雑誌に発表されています。
 特に、小野寺殿部圧診点の考えられる機序については弘前医科大学の松永藤雄教授による論文「圧診点とその吟味」(※5)が詳細に論じています。

 松永藤雄(まつなが・ふじお:1911-1997)弘前医科大学教授は、小野寺先生の後継者です。小野寺殿部圧診点を追試して、「レントゲン検査で潰瘍が見えなくなるほぼ2~3週間前に、小野寺殿部圧診点は正常に戻る」、「このような成績から圧診点は臨床診断の上に非常に役に立つ」と述べています(※6)。
 松永藤雄先生は、このような圧診法の価値を外国人に客観的に理解させるために、「内臓の病気の場合、内臓の状態を反映する背部兪穴の部分の温度が低下する」という「エアポケット現象」を研究し、『日本消化器病学会雑誌』などで発表しました。松永藤雄教授が鍼灸師から受けた質問の答えも参考になります。

以下、より引用。
「(なぜ鍼のひびきが上下に響くのかという質問を受けて)以前に小野寺殿部圧診点がなぜ、多数、陽性になるかを深く研究したことがございます。そのときにわかりましたのは、胃から出た内臓知覚繊維は、主として剣状突起のすぐ下方の神経節に入りますけれども、それを通って上に行くものも下に行くものもある。あるいは、通らずに接、下にいって脊髄に入るものがあります。それがちょうど、坐骨神経の出る脊髄部とほぼ一致するところに入っていくのであります。そこで、胃潰瘍というのは元来はもっと上の脊髄・胸髄を刺激するはずなのに、足のほうにも過敏の場所が起こることがわかりました。」
「(さらに胆石症における右肩の圧痛点について説明し、)要するに、病的器官からの刺激は一箇所に入るのではなく、脊髄の中に入る場所が非常に複雑であるこということになるわであります。それで一つあとを想像いただきたいと思います」
以上、「内臓疾患と皮膚温度, とくにエアポケット現象を中心として」9ページより引用終わり。

 松永藤雄(まつなが・ふじお:1911-1997)弘前医科大学教授は、小野寺先生の後継者です。小野寺殿部圧診点を追試して、「レントゲン検査で潰瘍が見えなくなるほぼ2~3週間前に、小野寺殿部圧診点は正常に戻る」、「このような成績から圧診点は臨床診断の上に非常に役に立つ」と述べています(※6)。
 松永藤雄先生は、このような圧診法の価値を外国人に客観的に理解させるために、「内臓の病気の場合、内臓の状態を反映する背部兪穴の部分の温度が低下する」という「エアポケット現象」を研究し、『日本消化器病学会雑誌』などで発表しました。松永藤雄教授が鍼灸師から受けた質問の答えも参考になります。

以下、より引用。
「(なぜ鍼のひびきが上下に響くのかという質問を受けて)以前に小野寺殿部圧診点がなぜ、多数、陽性になるかを深く研究したことがございます。そのときにわかりましたのは、胃から出た内臓知覚繊維は、主として剣状突起のすぐ下方の神経節に入りますけれども、それを通って上に行くものも下に行くものもある。あるいは、通らずに接、下にいって脊髄に入るものがあります。それがちょうど、坐骨神経の出る脊髄部とほぼ一致するところに入っていくのであります。そこで、胃潰瘍というのは元来はもっと上の脊髄・胸髄を刺激するはずなのに、足のほうにも過敏の場所が起こることがわかりました。」
「(さらに胆石症における右肩の圧痛点について説明し、)要するに、病的器官からの刺激は一箇所に入るのではなく、脊髄の中に入る場所が非常に複雑であるこということになるわであります。それで一つあとを想像いただきたいと思います」
以上、「内臓疾患と皮膚温度, とくにエアポケット現象を中心として」9ページより引用終わり。
 「圧診」について研究される場合は、間中喜雄(まなか・よしお)先生の『医家のための鍼術入門講座』(※8)が最も参考になります。ここに、1950年に医師の成田夬介(なりた・かいすけ)先生が出版された『圧診と撮診』(※9)という本の重要部分が全て転載されています。皮膚をつまむ『撮診(擦診)点』は、経絡治療の岡部素道先生に取り入れられました。

 1950年の日本では、松永藤雄医師の「圧診」や背部兪穴の温度低下の「エアポケット現象」が発表されました。これらはデルマトームやヘッド帯、内臓体壁反射を基本としています。
 さらに1950年、長浜善夫(ながはま・よしお:1915-1961)医師と丸山昌郎(まるやま・まさお:1917-1975)医師が『経絡の研究』を出版し、「経絡現象」 を問いかけます。長浜・丸山の「経絡現象」は中国でも承淡安に1955年に翻訳され、中国で「経絡ブーム」を起こしました。
 この1950年には、医師の中谷義雄(なかたに・よしお:1945-1978)が良導絡・良導点を発見し、1953年には『日本東洋医学会雑誌』(※10)に「経穴經絡の本態について」を発表しています。金沢大学教授の石川太刀雄(いしかわ・たちお:1908-1973)は父・石川日出鶴丸の内臓体壁反射理論(※11)と中谷良導点を剽窃して(※12)、「皮電点」を提唱しました。
 さらに、医師で北陸大学教授の藤田六郎(ふじた・ろくろう:1903-2004)が1954年に、デルマトームに沿った「丘疹点(きゅうしんてん)」を発見・発表し(※15)、多くの「経絡現象」を写真で発表しました(※16)。

 1950年代の日本の鍼灸業界で流行した、小野寺の「圧診点」、松永藤雄の「エアポケット現象(背部兪穴の温度低下)」、成田夬介の「撮診点」、中谷義雄の「良導点」、石川太刀雄の「皮電点」、藤田六郎の「丘疹点」の特徴は、すべて医師が発見し、西洋医学的な内臓体壁反射・デルマトーム・ヘッド帯を基礎として、「経絡経穴」を現代医学的な視点から理解しようとするものでした。


※1:小野寺「胃癌・胃十二指腸潰瘍診斷例の二, 三」
『消化器病学』Vol. 2 (1937) No. 6 P 1097-1102
※胃ガン・十二指腸潰瘍と小野寺殿部圧診点

※2:「膽嚢炎ノ壓診法竝ビニ二、三事項ニ關スル臨牀的統計的觀察」
納 利隆: 九州帝國大學醫學部小野寺内科教室
『日本消化機病学会雑誌』Vol. 42 (1943) No. 3 P 169-174
※第9肋軟骨付着部(昔の日本の期門穴に相当する)と胆嚢炎の関係

※3:「十二指腸潰瘍に於ける前腹壁圧診点に就いて」
千葉 郁樹: 岩手医科大学第一内科教室
『日本消化機病學會雜誌』Vol. 57 (1960) No. 9 P 1103-1116
※十二指腸潰瘍と胃経の右太乙(ST23)または右滑肉門(ST24)あたりの「D点」

※4:「前腹壁胃潰瘍圧診点に関する研究」
水戸 忠夫『日本消化機病學會雜誌』Vol. 58 (1961) No. 5 P 493-506

※5:「壓診法(圧診法)と其の吟味」
松永 藤雄、 弘前醫科大學
『日本消化機病學會雜誌』Vol. 48 (1950-1951) No. 1-2 P 1-23

※6:「内臓疾患と皮膚温度, とくにエアポケット現象を中心として」
松永 藤雄『日本鍼灸治療学会誌』Vol. 20 (1971) No. 2 P 1-10

※7:間中 喜雄 「医家のための鍼術入門講座」 (1977年) 
 
※8:成田 夬介『圧診と撮診』 (1950年) 
臨牀医学文庫〈第1〉 日本医書出版; 5版 (1950)

※9:『経絡の研究―東洋医学の基本的課題』
杏林書院 (1950)

※10:「経穴經絡の本態について」
中谷 義雄『日本東洋醫學會誌』Vol. 3 (1953) No. 1 P 39-49

※11:「内臓体壁反射について 石川教授父子の功績」
多留 淳文『日本東洋医学雑誌』Vol. 51 (2000-2001) No. 4 P 533-562

※12:「皮電計と陰謀」
中谷 義雄『良導絡』Vol. 1961 (1961) No. 15 P 5
 
※13:「皮電点の電子工学的構造」
石川 太刀雄『日本鍼灸治療学会誌』Vol. 12 (1962-1963) No. 3 P 1-7

※14:「偉大なる遺産 石川大刀雄教授のご業績」
多留 淳文日本鍼灸治療学会誌
Vol. 24 (1975) No. 1 P 1-12

※15:「圧診点と丘疹点に関する諸問題」
藤田 六朗『日本鍼灸治療学会総会論文集』
Vol. 3 (1954) No. 1 P 5-14

※16:『経絡学入門 〔基礎篇〕』
藤田六郎、創元社、1980
 

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