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Studies about acupuncture and moxibustion and Massage.

中国伝統医学研究の最前線:「感冒(gǎn mào)」の研究と中医「火神派(huǒ shén pài)」

2018-03-30 | 中国医学の歴史
【中国伝統医学研究の最前線:「感冒(gǎn mào)」の研究と中医「火神派(huǒ shén pài)」】
リンク先は、清代、1839年、林佩琴(lín pèiqín:1771-1839)著、
 
以下、引用。
「風は天の陽の性質があり、黄帝内経が言うには、虚邪賊風は、陽が先に受ける。風邪が衛気を犯すので、腠理(皮膚の汗腺)が開いているものは、よく風邪を受ける。その症状は、悪風、自汗、脈が浮いて頭痛がして、鼻がつまり、声がかすれ、咳は痰が多く、悪寒発熱に苦しむ。ただ、それを受けた人の衛気が少なかったり多かったり、感冒の邪気が深かったり、軽症か重症かによって、体表から発散しすぎるのはよくなく、補法するのが過多だったり早かったりするのもよくない。すべからく、虚実や軽重を判断し、寒熱を弁別し、その季節にあわせて治療する」
风者天之阳。经云∶虚邪贼风,阳先受之,风邪伤卫,故腠理疏者,善病风。其症恶风有汗,脉浮头痛鼻塞声重,咳嗽痰多,或憎寒发热,惟其人卫气有疏密,感冒有浅深,故见症有轻重,治法不宜表散太过,不宜补益太早,须察虚实,审轻重,辨寒热,顺时令。
以上、『類証治裁』伤风论治引用終わり。
温病学の林佩琴先生の「感冒」の捉え方は、現代の「感冒」と変わらないです。
 
「感冒(かんぼう:感冒:gǎn mào)」は、北宋代の中医学古典1264年の『仁斎直指方(じんさいじきしほう:仁斋直指方:rén zhāi zhí zhǐ fāng)』附∶伤风に初出しています。
以下、引用。
『仁斎直指方論』附∶伤风
参苏饮 治感冒风邪,发热头疼,咳嗽声重,涕唾稠粘。
以上、引用終わり。
 
元代の、朱丹渓(しゅたんけい:1281-1358)著『丹溪心法』中寒二(附伤寒、伤风)では、以下のように「感冒」は軽症で、「傷寒」の治療と間違えないように述べています。
初有感冒等轻症,不可便认作伤寒妄治
 
明代の『万病回春』伤寒(附伤风)でも、以下のように、「感冒」は軽症で、「傷寒」は重症であるという見解をもっています。
「伤寒治法∶正伤寒者,大汗之,大下之。感冒暴寒者,微汗之,微下之。」
「四时感冒风寒者,宜表解也。」
 興味深いのは、日本でも温病学の風熱感冒の処方である「銀翹散(ぎんぎょうさん:银翘散:yín qiào sàn)」の清熱をつよめたイスクラ製薬の「天津感冒片(てんしんかんぼうへん)」のような感冒薬があるのですが、『宋以前傷寒論考』の著者である小高修司先生は、発熱があっても「附子(ぶし:附子:fù zǐ)」などで温通・通陽することです。 
「感冒治療への新たな試みー新型インフルエンザの対応を含めてー」
小髙修司『伝統と医療』14(3)5-9,2008
 この小高修司先生の経験的な感冒治療法は、すごくリアルに感じました。「中医・火神派(huǒshénpài)」の祝味菊(しゅくみぎく:zhù wèijú:1884一1951)先生の影響も書かれていますが、小高修司先生が感冒を附子や葱、あるいは葱豉汤で温通するのは、日本人が痰湿をもっているからのようです。
 個人的には、この温通中心の感冒治療法が、もっともシックリきました。
 
【中医・火神派】
「火神派」は、清代に、『医理真伝(いりしんでん:医理真传:yī lǐ zhēn chuán)』を書かれた四川省の名医、鄭欽安(ていきんあん:郑钦安:zhèng qīn ān:1804-1901)先生が創始者と言われ、附子・生姜・桂枝を多用されます。
 呉佩衡(ごはいこう:吴佩衡:wú pèi héng:1888~1971)や祝味菊(しゅくみぎく:祝味菊:zhù wèijú:1884一1951)先生が四川省でさらに火神派の学統を継ぎます。
 祝味菊(しゅくみぎく:1884一1951)先生は、1917年には四川の軍医学校を卒業、1926年に上海に転居し、陸淵雷(りくえんらい:陆渊雷:lù yuān léi:1894-1955)と共に、1931年に「上海中医学院」の教授に就任します。同時代の『医学衷中参西録(医学衷中参西录:yī xué zhōng zhōng cān xī lù)』を書いた張錫純(ちょうしゃくじゅん:张锡纯:zhāng xī chún:1860-1933)も中華民国の軍医でした。張錫純先生は1928年に天津に移住します。張錫純先生も、祝味菊先生も「中西医汇通派(ちゅうせいいかいつうは:zhōng xī yī huì tōng pài)」になります。
 また、中国雲南省のペー族(白族:Baipho)の名医、彭子益(ほうしえき:1871-1949)は清朝、太医院から逃れて、山西省にうつり、その学術は現代の火神派を代表する李可(1930-)老中医に継承されています。彭子益先生の「運動的古中医学(圆运动的古中医学)」は、中華民国時代に、中医学の教科書として使用された1947年版が、2007年に復刻出版されたそうです。
彭子益著『運動的古中医学(圆运动的古中医学)』
1947年の復刻
 
この彭子益著『運動的古中医学(圆运动的古中医学)』の七、感冒が、感冒の理論として、もっとも詳しいと思います。温通の葱豉汤を使われています。
『圆运动的古中医学』七、感冒

中医学・創成期「孟河学派」への旅:「国医」から「中医」へ

2018-03-30 | 中国医学の歴史

中医学・創成期「孟河学派」への旅:「国医」から「中医」へ】
2017年9月26日
《老中医》陈宝国陈月末父子变师徒默契情深

 中国の俳優、陳宝国(チェン・バオグオ:陈宝国:Chén bǎoguó)主演のテレビドラマ『老中医』は、中医学の「孟河学派(孟河医派:mènghéyīpā)」を描いたドラマだそうです。

 「孟河学派」の代表は、1865年に『医方論(医方论:yī fāng lùn)』を著した、費伯雄(ひはくゆう:费伯雄:fèi bó xióng:1800-1879年)です。西太后を治療した馬培之(马培之:mǎ péi zhī:1820-1903年)、巢崇山(1843-1909年)、巢渭芳(1869-1927年)、丁甘仁(dīng gān rén:11865-1926年)などの、費・馬・巣・丁の孟河四大医家が有名です。 

 「孟河学派」の丁甘仁(dīng gān rén:1865-1926)先生は、1917年に「上海中医専門学校(上海中医专门学校)」を創立しました。この学校には1919年に秦伯未(しんはくみ:qín bó wèi:1901ー1970)先生が入学し、秦伯未先生は1949年に北京中医学院の教務長となります。秦伯未先生の『中医入門』は日本語訳もある名著です。

   上海中医専門学校は、後の上海中医学院上海中医薬大学であり、南京中医学院上海中医学院の教科書が「中医学」を形成しました。日本の中医学鍼灸も、浅川要先生が上海中医学院の『針灸学』を翻訳して始まりました。

 当時の中華民国では、「中医」ではなく、「国医」と呼ばれ、丁甘仁先生は1920年に「上海国医学会」の会長となり、『国医雑誌』を出版します。

 この陳宝国のドラマ『老中医』は、まさに、1920年から1940年の上海を舞台にしているそうです!!!

 現代の中医学鍼灸弁証論治を創った陸痩燕(りくそうえん:陆瘦燕:lù shòu yàn:1909-1969)先生は、たしか、1920年代の上海にいたはずです。陸痩燕先生のお父さんは、「三伏天」を提唱した鍼灸家、李培卿(lǐ péi qīng:1865-1947)先生です。確か、1926年の上海には、「火神派(huǒshénpài)」の祝味菊(しゅくみぎく:祝味菊:zhù wèijú:1884一1951)先生もいたはずです。

 1930年代の上海は日本人アヘン王、里見甫(さとみ・はじめ)が活躍し、青幇、上海マフィアの杜月笙(とげつしょう)が支配する「魔都・上海」です。

 1928年には、大阪医科大学で学んだ旺企張(おう・きちょう)が中医廃止案を提案し、

 1929年2月に、大阪医科大学で学んだ余雲岫(よ・うんしゅう)が『医学革命論集』を出版して提案した「旧医学の廃止」が衛生部(厚生労働省)の会議で決議されます。

 1929年3月17日に、これに反発した中国全土の伝統医学グループが上海で会議を行い、中医薬連合会を組織し、「中医廃止案」をひっくりかえしました。これ以降、伝統医師は組織化され、1931年3月には『国医館(国医研究所)』が南京につくられました。

1932年1月からの日本軍の上海爆撃(上海事変)は、西洋医学優位の流れを変えました。

 1933年12月に「中医条例」が頒布されました。このとき、『国医』が『中医』となりました。

 1935年に「中国医学と西洋医学に対する同等の取り扱い」の決議となり、1936年に『中医条例』となりました。


【代替医療最前線:ブラジル】

2018-03-30 | world
【代替医療最前線:ブラジル
2017年4月2日
ブラジル保健省は、アーユルヴェーダ、カイロプラクティック、ヨガ、シャンタラと協力する」
Brazil’s Ministry of Health Incorporates Ayurveda, Chiropractic, Yoga and Shantala
「シャンタラ( Shantala )」とは、「暴力なき出産(※1)」で有名な、フランスの産婦人科医フレデリック・ルボワイエ(Frédérick Leboyer)がインドで発見して、1976年から欧米で広めている、「インドのベビー・マッサージ」です。
※1:
『暴力なき出産―バースサイコロジー 子どもは誕生をおぼえている』 
フレデリック ルボワイエ 
アニマ2001 (1991/05)

「トラディショナル・インディアン・シャンタラ・マッサージ・フォア・ベイビーズ(traditional Indian shantala massage for babies)」という名前で、現在、ヨーロッパで広がりつつあります。わたしはインド人の患者さんから教えてもらいました。
LOVING HANDS 
Frederick Leboyer(フレデリック・ルボワイエ)
Knopf (1976/5/12)

 ブラジル政府とブラジル保健省は、2006年に「統合補完医療プラクティスのためのナショナル・ポリシー( Nacional de Práticas Integrativas e Complementares)」を発表し、統一ヘルスシステム(SUS: Unified Health System)として、

鍼(acupuntura)、
ホメオパシー(homeopatia)、
植物ハーブ医学(fitoterapia)、
人智学医学(antroposofia)、
温熱療法(termalismo)、
の5つを制定しました。
 「智学医学(アンソロポゾフィッシェ・メディツィン:Anthroposophische Medizin)」は ドイツのルドルフ・シュタイナー(Rudolf Steiner:1861-1925) が医師イタ・ヴェーグマン(Ita Wegman:1876-1943)と共に開発し、2017年8月1日からスイス政府が公式に保険支払いを認めた補完医療です。
 しかし、ブラジル連邦医学会議(Conselho Federal de Medicina)が認めていたのは、鍼とホメオパシーだけでした。

 2017年3月28日には、ブラジル政府から新しいポリシーが発表され、 統一ヘルスシステム(SUS: Unified Health System) に、14の治療法が追加されました。
芸術療法(art therapy),
アーユルヴェーダ(ayurveda), 
バイオダンス(biodance、Biodanza)、
サークルダンス(circular dance)、
瞑想(meditation)、
音楽療法(music therapy)、
ナチュロパシー(Naturopathy)、
オステオパシー(osteopathy)、
カイロプラクティック(chiropractic)、
リフレクソロジー(reflexotherapy)、
レイキ(reiki)、
アーユルヴェーダマッサージ(Ayurvedic massage)、
統合コミュニティ・セラピー(integrative community therapy)、
ヨガ(yoga)、
ブラジルはいつの間にか、代替医療先進国になっていたようです・・・。BRICSの一つであるブラジルは、完全に未来に生きています。

【鍼灸最前線:トルコ】

2018-03-27 | world
 ↑
トルコ政府は2014年10月27日に、新しい、伝統補完医学の臨床に関する法律規制を通過させた」
The Turkish government has on October 27, 2014 passed a new law on Regulation of Traditional and Complementary Medicine Practice. 
 
「鍼:認証された医師のみが提供できる(歯科医師は歯科領域の病気のみ鍼できる)」
Acupuncture: Who can provide: a certified Medical Doctor (A Dentist can only provide acupuncture for dentistry related disorders).
 
「ミツバチ療法、マゴット療法(ウジ療法)、メソセラピー(皮下脂肪分解注射療法)、プロロセラピー(注射による腰痛治療):認証された医師のみ認められる」
Apitherapy, Maggot Theraphy, Mesotherapy, Prolotheraphy: Who can provide: A certified Medical Doctor.
 
「ホメオパシー、オゾン療法、植物療法:認証された医師または歯科医師のみ」
Homeopathy, Ozone Theraphy, Phytotheraphy: Who can provide: a Certified Medical Doctor or Dentist.
 
「催眠:認証された医師と歯科医師(心理学者は、医師のスーパーヴィジョン下でのみ実施できる)」
Hypnosis: Who can provide: A certified Medical Doctor and Dentist (a psycologist can apply under the supervision of a medical doctor).
 
「吸い玉、カイロプラクティック、蛭療法、オステオパシー、リフレクソロジー:認証された医師のみ(医師のスーパーヴィジョン下でのみ個人が提供できる)」
Cupping, Chiropractic, Hirudo therapy, Osteopathy, Reflexology: Who can provide: A certified Medical Doctor (Other medical personel can only provide under the supervision of a medical doctor).
 
音楽療法:医師または歯科医師(医師の監督下でのみ、免許を持ち音楽教育をうけたものが実施できる)
Musicotheraphy: Who can provide: A certified Medical Doctor and Dentist (Other medical personel and a person who holds music education at a licence level can provide under the supervision of a medical doctor).

【鍼灸最前線:ブルネイ】

2018-03-20 | world
2018年3月18日『ボルネオ・ブレティン』
「伝統医学プラクティショナーは、保健省のガイドラインに従うように促される」
税金がなく、医療費と教育費が無料の国、ブルネイ(the Nation of Brunei)の代替医療事情です。
 
以下、引用。
「現在、ブルネイ保健省( MoH:  Ministry of Health )は、伝統医学センターをもっていないし、伝統補完医学(T&CM)を規制する特別な法律は存在しない」
THERE is currently no traditional medicine centre under the Ministry of Health (MoH) and there is no specific enactment or legal act regulating the practice of traditional and complementary medicine (or TCM).
 
「これは、 保健大臣 ハジ・モフド・ビン・ジャファールが、昨日の第14回法律協議で、伝統補完医学プラクティショナーに答えてシェアした見解である」
This was shared by Minister of Health YB Dato Paduka Dr Haji Mohd Isham bin Jaafar during the 14th Legislative Council session yesterday, responding to enquiries on the regulation of TCM practitioners in the country.
 
「保健大臣は、マッサージと鍼のビジネスを運営するには、『ヘルス&ビューティー・エスタブリッシュメント』ライセンスが、内務省から必要である」
The minister added however, that running a massage and acupuncture business needs the ‘health and beauty establishment’ licence issued by the Ministry of Home Affairs.
 
「保健省には、伝統補完医療部門はないにも関わらず、自発的または行政、個人に基礎を置く伝統補完医療の実践は規制されており、プラクティショナーの資格の評価は外国のプラクティショナーについては、その国で最初になされる」
Nonetheless the Ministry of Health, through its Traditional and Complementary Medicine Unit, is regulating on a voluntary or administrative basis the private TCM practitioners industry in the country, by assessing the qualifications of the practitioners, especially for foreign practitioners applying to begin their practice in the country, through the issuance of endorsement letters to relevant agencies as well as during applications for the foreign worker recruitment licence through endorsement to the Labour Department.
 
「保健大臣は、現在、伝統医学のプラクティショナーの資格評価はまったくないことを付け加えた。伝統補完医学部門は、近隣諸国とコラボレーションして、資格認証評価を行うだろう。」
The minister noted that there is currently no assessment requirement for the qualification of local practitioners of traditional medicines. “The TCM Unit will collaborate with its counterparts in neighbouring countries if needed in order to make further assessments on qualifications, or the institute which issued the qualifications,” he said.
 
「それは、マレー伝統医学、中国伝統医学、鍼、カイロプラクティック、オステオパシー、ホメオパシー、マッサージ、リフレクソロジーと吸い玉プラクティショナーである。」
Traditional medicine practitioners include practitioners of Malay traditional medicine, Chinese traditional medicine, acupuncturists, chiropractors, osteopaths, homeopaths, masseurs, reflexologists and cupping practitioners.
 
「保健省の伝統補完医学部門は、伝統補完医療施設とプラクティショナーのガイドラインを議論しており、伝統補完医療プラクティショナーの登録ガイドラインや伝統医学による伝染病予防のガイドラインなどが議論されている」
The TCM Unit at the Ministry of Health, the minister continued, “has issued several guidelines for TCM premises and practitioners, such as TCM practitioner registration application guidelines, and guidelines on the spread of disease control in the practice of traditional medicine”.
以上、引用終わり。