脾経。箕門、大横、腹結、府舎、衝門、腹哀。天渓、食トク、胸郷、周栄、大包。
昼間、流注まで。次回は心経から。
夜間、大包まで。次回は流注から。
【気づいたこと】
今回の講義の順番は成功。腹部は大横、胸部は天渓を中心にする。
得気についての原稿は、ほぼ書き終わる。
「針(needle)」と「鍼(acupuncture)」は違う。単にカラダに尖った金属「針(needle)」を刺すものなら、テイ鍼や円鍼、ザン鍼や小児鍼を説明できなくなる。わたしは個人的には、『易経』の「咸臨貞吉(人格者Ａが他の人Ｂを感化し、影響された他の人Ｂが人格者Ａに好影響を与える)」という言葉の「咸(お互いに感応しあう)」という意味だと思っている。「鍼」は、テイ鍼や毫鍼では、いちばん分かりやすいが、金属を通じて、お互いに感応しあうものという意味があると思う。
「得気」も針麻酔の影響で、酸・脹・重・鈍・麻の感覚だと思われているが、実際には、術者が鍼で感じるものだと思う。
お灸についてもそうだ。「灸」が、もし「ヨモギの繊維を燃やす」ものであるなら、「水灸」や「紅灸」を説明できなくなる。わたしが邵輝先生から学んだ「灸」の概念は、燻製の「燻（くん、燻す＝いぶす）」だ。肉やサーモンに煙の風味を染み込ませるように、ヨモギの陽気を経穴から染み込ませるのが普通の艾の「灸」。「水灸」や「薄荷灸」、「紅灸」は、薄荷や紅花といった生薬の気を経穴から染み込ませる。
これが邵輝先生に習った「鍼」と「灸」というコトバの意味。
ところが、例えば、日本(例「はりきゅうの『はり』」は『鍼』と『針』のどっちなの」『医道の日本』2006年10月号)では、「刃物で強いショックを与えて相手の口を封じる」ことが「鍼」という漢字の意味らしい。日本鍼灸・・・。
白川静とか『説文解字』とか、ありがたい権威をひいたら、へへーっと平伏するのが、現代の鍼灸師だと思う。それって単なる権威主義やん。なぜ、自分の体験をもって反論しないの？昔の先生なら、絶対に反論したと思う。
自分は自分の経験・体験から 『易経』の「咸臨貞吉」の「咸」の意味しか考えられないのだけど。
第8章 身体各部の切経探穴法の手技②上肢編
１．手部
１）手指部
２）手掌部
３）手背部
２．前腕前面部（陰経）
３．前腕後面部（陽経）
第1小腸経と第2小腸経
４．切経上の注意点
第15章 「ここから会」で語ったものの発表できずにいた「身体部位別のツボの特徴」
１）下肢・上肢のツボの特徴
井穴の固さ、馬歩、列欠で井穴の状態が変わる。
不器用で身体をガチガチにさせるタイプ。
指節関節関節側面
足背部と手背部。骨間部、実系のツボ。
足底部と手掌部。湧泉。労宮と少府。虚系。
足部外側、膀胱経。
手部外側、小腸経。
足関節：中封、商丘、大淵、太渓、解渓
手関節：陽渓、陽池、陽谷。
第16章 身体部位別ツボの特徴とその変え方①下肢編
１．足の末端部（井穴等）
２．足指の股・中足骨間部・足根部
３．足部内側
４．足部外側
５．足関節部
６．足底部
７．下腿部内側
８．下腿前外側部
９．下腿外側部
10.下腿後側部
11．大腿内側部
12.大腿前外側部
13.大腿外側部
14.大腿後側部
第17章 身体部位別ツボの特徴とその変え方②上肢編
１．手の末端部
２．指の関節周囲
３．手指の股・中手骨間部・手根部 督脈の全身調整
４． 手掌部
５．手関節部周辺
６．前腕橈側部
７．前腕後側尺側
８．前腕前面
９．上腕外側
10.上腕後側
11.上腕前面
現在の自分の課題。
・9月7日土曜日の『得気』の発表。これは、アウトラインが完成。あとは肉付けをしていく段階。
・『思うツボ』の精読。
【メモ】
第1章 日本的ツボ解釈に出会うまで
『圧痛点による診断と治療および指頭感覚』
1991年『手で観る』
石野信安先生
鍼灸学校：竹山晋一郎『漢方医術復興の理論』
経絡治療
卒業後数年で開業。本治法と標治法が一貫していない。
1986年
『圧痛点による診断と治療および指頭感覚』
「経絡治療の学術的意義並びに普及運動の真の意味」
第2章 多様なツボの顔
谷岡賢徳先生、芹澤勝助先生、松本弘巳先生、
触覚
視覚
圧痛などの反応特性
第3章 四型分類誕生
松本弘巳先生、岩井正裕先生、福島弘道先生。宮脇和人先生。
『経絡治療にこだわり続けて』
灸の補瀉。
第4章 ツボ探しの手
武元光廣先生。按摩。葛巻政男先生。金子道庵先生。今村伸二先生。
吉元昭治先生。
ツボ探しの手と癒しの手。労宮あたり。手掌。第2・３・４指。
第5章 切経探穴の留意点
第6章 身体各部の切経探穴法の手技を解説するにあたって
昼は、承泣(ST1)、四白(ST2)、巨りょう(ST3)、地倉(ST4)までを復習。
大迎(ST5)：刺針角度を解説
頬車(ST6)：
下関(ST7)：刺鍼角度を解説。
頭維(ST8)：髪の毛が無い場合。または額角髪際が不明瞭な場合を解説。
自分は、正中線から五横指で、噛むと側頭筋がふくらむところの前、正中線から横にラインを引いて、その上に親指半横指として解説した。
人迎(ST9)：人迎洞刺を解説。
気舎(ST11)：気胸との関係を解説。
水突(ST10)：甲状腺との位置関係を解説。
欠盆(ST12)：欠盆の刺法を解説。
気戸(ST13)：
乳中(ST17)、乳根(ST18)：乳汁分泌不全を解説。
庫房(ST14)：華蓋(CV20)の外、乳頭線上で解説。
次回は、庫房(ST14)・屋翳(ST15)・膺窓(ST16)と解説してから、腹部の胃経を解説する予定。
今週は忙しすぎる・・・。
昼は、経渠（ＬＵ8）、列欠（ＬＵ7）の後、手太陰肺経の流注を講義。手陽明大腸経の商陽（ＬＩ1）と二間(LI2)を講義する。
経渠(LU8)の刺鍼角度。
列欠(LU7)の取穴法を説明するのに、かなりの時間を使った。
列欠(LU7)では、四総穴としての頭痛への使い方を症例をもとに説明する。任脈の八脈交会穴としての例は、生殖器疾患として説明する。実際の症例としては、梅核気を列欠(LU7)ー照海(KI6)で治療した症例を紹介する。
絡穴については、表裏経を治療し、慢性病を治療する程度の説明でおさえる。絡脈(大絡・絡・細絡)の概念を一度に説明すると、混乱する。
『霊枢・経脈篇』の手太陰の絡（大絡・列缺）の説明では、「手太陰之別絡、名曰列缺。起於腕上，分間、並太陰之経、直入掌中、散入魚際。其病実，則手鋭掌熱、瀉之。虚，則欠、小便遺数、補之。去腕寸半、別走陽明也」となっている。
つまり、列欠(LU7)で、小便頻数を治療するというのは、肺の絡脈：列欠の虚だと思う。
手陽明大腸経への列欠(LU7)の連絡を解説し、手陽明大腸経の流注の解説を行う。 これは、今週の「あはきワールド」の浦山玖蔵先生の商陽(LI1)に関する論述を超えるものは無いのではないか？
商陽(LI1)といえば、咽喉痛というのが普通の認識で、わたしもそうだった。 『鍼灸甲乙経』では耳病を挙げている。偏歴でも耳病が挙げられている。これも、手陽明の絡脈：偏歴と耳のつながりなのではないかと考えている。
むかし、経絡治療夏季大学に行った際に、最も驚いたのは、鹿児島針灸専門学校の鍼灸師さんが取った「尺沢（LU5）」穴の位置だった。上腕二頭筋腱の尺側に取穴する「尺沢（LU5）」とのファースト・コンタクトだった。
「経流経穴の問題点 (2)」
濱添 圀弘
『自律神経雑誌』Vol. 22 (1975) No. 2 46-49(PDF)
上記の論文は、まさに、『霊枢』や『明堂』の記述を根拠に、尺側の「尺沢(LU5)」について論陣をはられている。
鹿児島針灸専門学校といえば、その独自の「経穴学」であり、ホームページ上でも
『鹿児島鍼灸専門学校の歴史の象徴ともいえる、独自の「経穴学」の教科書。「古来、鹿児島には密貿易により、他では手に入らない鍼灸の古典が薩摩藩に入っていました。伊助は肥後盛昌先生からそれらのすべてを受け継ぎ、さらに伊助の弟子である松本四郎平がこれらをもとに著した「鍼灸孔穴類聚」が、本校の経穴学の元になっています」(久木田隼人学校長)。この教科書は、「鍼灸孔穴類聚」を原本として濱添圀弘氏が新たに書き改めたもの。同校では東洋療法学校協会の「経穴学」の教科書と併用で使われている』
と書かれている。松本四朗平の『針灸孔穴類聚』は、2011年に績文堂より再刊されている。
濱添圀弘先生は、南山堂から『針灸医学ー経絡経穴の近代的研究』、エンタプライズから『針灸治療法の再構築』など多数の著書を書かれている。
確かに、古典の記述を厳密に精査していくと、尺沢（LU5）は、上腕二頭筋の尺側であるような気がしてくる。これは、一度、臨床で追試していかないと・・・。
昼は、侠白（LU4）、太淵（LU9）、孔最(LU6)、魚際(LU10)、少商(LU11)を講義する。
夜は、天府(LU3)、侠白(LU4)、太淵(LU9)、孔最(LU6)を講義する。
天府(LU3)・侠白(LU4)では、上腕二頭筋のトリガーポイント関連痛も同時に講義する。症例を紹介する。
太淵(LU9)では、原穴の意味、兪穴の意味、土穴の意味、八会穴の脈会として症例を紹介する。
孔最(LU6)では、西條一止先生の気管支喘息のパルス鍼と、沢田流孔最(LU6)による痔の治療について症例を紹介する。円回内筋トリガーポイント関連痛の症例を紹介する。経筋という概念を紹介する。
昼は魚際(LU10)と母指内転筋トリガーポイントの症例。さらに少商(LU11)と咽喉痛、精神疾患の症例を紹介した。
ここでは、原穴、兪穴、土穴、八会穴の脈会、げっ穴、栄穴、火穴、井穴、木穴などの概念を伝えるのに時間がかかる。要穴に関する宿題を出し、小テストも行う。
経絡弁証こそ針灸の中心であるべきなのに、中国・日本ともにその認識が薄すぎる（最近の専門誌『中医臨床』では経絡弁証についての記事が多くなっているが）。
日本語では東洋学術出版社の『中医弁証学』にだけ、奇経の弁証が書かれているが、非常に内容が薄い。中国の文献でもやはり内容は薄いと感じる。臨床の実情に合っていない。2-3年前の研究会では、そのような問題意識で奇経八脈の弁証論治をシリーズで講義した。
張吉「経脉病候弁証与針灸論治」人民衛生出版社
梅健寒、楊玉華「奇経八脈与針灸臨床」人民衛生出版社
孫朝宗、孫梅生「奇経八脈証治発揮」人民衛生出版社