2016年5月4日出版の『コクラン・システマティック・レビュー』
「頚部障害（ネック・ディスオーダー）の鍼」
Acupuncture for neck disorders - Trinh et al.
Cochrane Database of Systematic Reviews
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0013076/?report=classic
以下、引用。
「【著者の結論】温和なクオリティの証拠は、鍼が偽鍼よりも、治療が終了した時と短期フォローアップの際の疼痛の緩和に効果があることを示しており、短期フォローアップの際には痛みの減少と不安定性の減少を対照群と比較して示していた」
Authors' conclusions
Moderate-quality evidence suggests that acupuncture relieves pain better than sham acupuncture, as measured at completion of treatment and at short-term follow-up, and that those who received acupuncture report less pain and disability at short-term follow-up than those on a wait-list.
以上、引用終わり。
↑
2006年に同じマクマスター大学の著者グループによる『コクラン・システマティック・レビュー』は頚椎症に対する鍼の肯定的結果を報告しており、その続報です。
日本語では以下の論文があります。
↓
「頸椎症性神経根症に対する鍼治療の臨床効果」
中島 美和, 井上 基浩, 糸井 恵, 北小路 博司
『日本温泉気候物理医学会雑誌』
Vol. 76 (2012-2013) No. 2 p. 124-132
https://www.jstage.jst.go.jp/article/onki/76/2/76_124/_pdf
「頚椎症(Cervical Spondylosis：サービカル・スポンディローシス)」は、「頚椎脊髄症(CSM:Cervical Spondylotic Myelopathy)」と「頚椎神経根症(CSR:Cervical Spondylotic Radiculopathy)」に分類されます。鍼灸適応は、「頚椎神経根症(CSR)」です。
西洋医学的に最も参考になった論文
「頚椎症と頚部痛」
Cervical spondylosis and neck pain
Allan I Binder,
BMJ. 2007 Mar 10; 334(7592): 527–531.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1819511/
「頚椎症性脊髄症の診療ガイドライン」
田中 雅人 et al.
『岡山医学会雑誌』
Vol. 122 (2010) No. 1 P 67-71
https://www.jstage.jst.go.jp/article/joma/122/1/122_1_67/_article/-char/ja/
2015年西安交通大学「頚部痛と腰痛の中医学：システマティック・レビューとメタ・アナリシス」
Traditional Chinese medicine for neck pain and low back pain: a systematic review and meta-analysis.
Yuan QL, Guo TM2, Liu L1, Sun F3, Zhang YG
PLoS One. 2015 Feb 24;10(2):e0117146. doi: 10.1371/journal.pone.0117146. eCollection 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25710765
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339195/
2013年8月明治国際医療大学『ブリティシュ・メディカル・ジャーナル』のアキュパンクチャー・イン・メディシン
「頚椎神経根症への鍼の臨床効果：ケースシリーズの結果」
Clinical effect of acupuncture on cervical spondylotic radiculopathy: results of a case series.
Nakajima M, Inoue M, Itoi M, Kitakoji H.
Acupunct Med. 2013 Dec;31(4):364-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23965301
「頸椎症性神経根症に対する鍼治療の臨床効果」
中島 美和, 井上 基浩, 糸井 恵, 北小路 博司
『日本温泉気候物理医学会雑誌』
Vol. 76 (2012-2013) No. 2 p. 124-132
https://www.jstage.jst.go.jp/article/onki/76/2/76_124/_article/-char/ja/
2013年香港バブティスト大学「慢性頸部痛への鍼の長期効果：ランダム化比較試験」
Long-term efficacy of electroacupuncture for chronic neck pain: a randomised controlled trial
SP Zhang, TTW Chiu, SN Chiu
School of Chinese Medicine, Hong Kong Baptist University
Hong Kong Med J 2013;19(Suppl 9):S36-9
http://www.hkmj.org/system/files/hkm1306sp9p36_0.pdf
2013年5月武漢病院
「頚椎神経根症患者への包括的ペインスコアへの鍼刺入での電気鍼の影響」
Influence of electroacupuncture with penetration needling method on comprehensive pain score in patients with cervical spondylotic radiculopathy.
Wan BJ, Huang W, Zhang YX, Zhang HS.
Zhongguo Zhen Jiu. 2013 May;33(5):407-10.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23885612
2012年河南省
Clinical observation on cervical spondylosis of neck type treated with acupuncture at original and terminal points of trapezius.
Dong WK, Lin XH.
Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Mar;32(3):211-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22471131
2011年広州病院「慢性頸部痛の伝統鍼療法の評価：パイロット・ランダム化比較研究」
Assessment of a traditional acupuncture therapy for chronic neck pain: a pilot randomised controlled study.
Liang Z1, Zhu X, Yang X, Fu W, Lu A.
Complement Ther Med. 2011 Jan;19 Suppl 1:S26-32.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21195292
CONCLUSION:Traditional acupuncture can relieve pain intensity and improve the quality of daily life with a relative long-term clinical efficacy in patients with chronic neck pain.
2010年トルコ、セルチュク大学
Efficacy of acupunture in patients with chronic neck pain--a randomised, sham controlled trial.
Sahin N, Ozcan E, Sezen K, Karatas O, Issever H.
Acupunct Electrother Res. 2010;35(1-2):17-27.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20578644
2009年南カルフォルニア大学「頚痛への鍼のランダム化比較試験：システマティック・レビューとメタ・アナリスシス」
Randomized controlled trials of acupuncture for neck pain: systematic review and meta-analysis.
Fu LM, Li JT, Wu WS.
J Altern Complement Med. 2009 Feb;15(2):133-45.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19216662
CONCLUSIONS:The quantitative meta-analysis conducted in this review confirmed the short-term effectiveness and efficacy of acupuncture in the treatment of neck pain. Further studies that address the long-term efficacy of acupuncture for neck pain are warranted.
2007年明治東洋医学院のトリガーポイントと他の鍼の比較
Randomised trial of trigger point acupuncture compared with other acupuncture for treatment of chronic neck pain.
Itoh K, Katsumi Y, Hirota S, Kitakoji H.
Complement Ther Med.
2007 Sep;15(3):172-9. Epub 2006 Jul 10.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17709062
2007年『スパイン』にカナダ・マクマスター大学のトリンのシステマティックレビュー
「頸部障害の鍼」
Acupuncture for neck disorders.
Trinh K, Graham N, Gross A, Goldsmith C, Wang E, Cameron I, Kay T.
Spine (Phila Pa 1976). 2007 Jan 15;32(2):236-43.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17224820
2006年カナダ・マクマスター大学のトリンの『コクラン・システマティック・レビュー』
「頸部障害の鍼」
Acupuncture for neck disorders.
Trinh KV, Graham N, Gross AR, Goldsmith CH, Wang E, Cameron ID, Kay T; Cervical Overview Group.
Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD004870
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856065
2006年『ペイン』のスペイン論文
Efficacy and safety of acupuncture for chronic uncomplicated neck pain: a randomised controlled study.
Vas J, Perea-Milla E, Méndez C, Sánchez Navarro C, León Rubio JM, Brioso M, García Obrero I.
Pain. 2006 Dec 15;126(1-3):245-55. Epub 2006 Aug 23.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17709062
2003年
「低周波鍼通電療法の臨床的研究ー筋刺激 (筋パルス) と神経刺激 (神経パルス) の検討」
『日本温泉気候物理医学会雑誌』
Vol. 67 (2003-2004) No. 2 P 87-108
https://www.jstage.jst.go.jp/article/onki1962/67/2/67_2_87/_article/-char/ja/
2002年『ペイン』ドイツ・ミュンヘン大学のドライニードリング論文
Immediate effects of dry needling and acupuncture at distant points in chronic neck pain: results of a randomized, double-blind, sham-controlled crossover trial.
Irnich D, Behrens N, Gleditsch JM, Stör W, Schreiber MA, Schöps P, Vickers AJ, Beyer A.
Pain. 2002 Sep;99(1-2):83-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12237186
1979年、芹沢勝助先生の論文。
「頸肩腕症候群」
芹澤 勝助
『日本温泉気候物理医学会雑誌』
Vol. 43 (1979-1980) No. 1-2 P 29-34
https://www.jstage.jst.go.jp/article/onki1962/43/1-2/43_1-2_29/_article/-char/ja/
頚椎症(Cervical Spondylosis)
足の病的反射：
バビンスキー反射(Babinski reflex)
足クローヌス(Ankle Clonus)
手の病的反射
ホフマン反射(Hoffmann's reflex)
手の巧緻性障害(clumsy hands)
10秒テスト(ten second test)
フィンガー・エスケープ・サイン(FES：Finger Escape Sign)
ロンベルク徴候(Romberg's test)
深部腱反射(Deep Tendon Reflex)
上腕二頭筋反射(Biceps reflex)
腕橈骨筋反射(Brachioradialis reflex)
上腕三頭筋反射(Triceps reflex)
ケルニッヒ徴候(Kernig's sign)
ブルジンスキー徴候(Brudzinski's sign)
バルサルバ・テスト(Valsalva test)
ナフジガー徴候(Naffziger sign)
レルミッテ徴候(Lhermitte sign)
振動覚(Pallesthesia)検査。
スパーリングテスト(Spurling test)
※The correlation between Spurling test and imaging studies in detecting cervical radiculopathy.
Shabat S, Leitner Y, David R, Folman Y.
J Neuroimaging. 2012 Oct;22(4):375-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21883627
スパーリングテストの感度(Sensitivity)は95%
スパーリングテストの特異度(specificity)は94%。
