スプリント

今回も臨床から

臨床においてスプリント療法を用いることは少なくはない。
しかし実際スプリントを用いた治療を行っても
次の来院時、皆はスプリント治療によって何をみて、どう処置、
つまり的確な対処を行っているだろうか。

提示する写真、
ブラキサーの患者に使用してもらっているスプリントである。
来院時まず最初にスプリントを見せてもらう。
じっくり観察すると顎口腔機能の問題点はスプリントに
顕著にあらわれていることが多い。
口腔内を見ずとも、このスプリントだけでどのような状態の口腔内かは
予測できる。スプリント観察後、予測したことが口腔機能の状態と
一致していることを確認するとまず予測通りである。

提示する写真のスプリントの状態を観察して
（写真上の赤で印記されている部分はMICP）　
顎機能と咬合がどのような状態だから
　・口があまり開かない
　・習慣性咀嚼側が右側
　と判断したか　考えてみてもらいたい


毎度ながらウェブでは解説はしない。
この解説はバドの９月に行うことにしよう。
でも、
バド（PGI名古屋）のメンバー（特にフッジーナ、いかしか麻布君、しんやIIDA）
は答えれないとポコパンものです。

木だけでなく森をみる

６月以降やたら忙しくすっかり更新するのが億劫になっていた。
久しぶりに臨床例を提示しよう。

主訴が右側咬合違和感の症例。
この様な場合、原因を深く考えずに
主訴部の咬合調整もしくは経過観察を行っている事例が多い。
しかし、全体的な機能面から局所に起こった症状であることを
考えなければならない。
大元の原因に対処しなければ対症療法の繰り返しの結果
症状はさらに悪化してしまう。
これに気づくか気づかないかがワンランク上の臨床である。

動画で提示しよう
↓
慢性ロック症例
注）この症例が慢性ロックとは思わないと考えた先生は勉強不足です…

毎度ながら何を診断し何を行ったかはウェブでは説明しない。

27年7月５日 PGI名古屋 春例会

PGI名古屋　春例会
時期柄、スーツでなくアロハシャツで統一した例会。

今回は２０名の欠席連絡があっても、会場は満席となっていた。
また今回は特別ゲストとして吉木邦男先生をお招きしていた。

午前中は会員発表
岐阜　六条メディカルモール歯科の三森先生
神奈川　湘南まつだ歯科の松田先生
名古屋　馬淵歯科の飯塚先生
名古屋　藤井歯科の藤井先生　
　　　から日常臨床の症例発表を行ってもらった。

午後からは東京医科歯科大学で教鞭をとっている
補綴科の小林賢一先生の基調講演
咬合と咬合高径、咬合の勘所などの話をご講演いただき
とても臨床的な話であるなか、リファレンスにのっとった
興味深いお話であった。
小林賢一先生は大学外ではあまり講演はされず、しかも東海では
まず聞くことができない。これも師事の西川洋二先生と小林先生の
つながりと、小林先生と懇意にされている飯山先生の
ご協力あってと考える。

今回も非常に有意義な例会であった。