仰天麻生提案で医療費３兆円削減！？⇒バラマキより予防推進せよ！

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少子高齢化のあおりで医療費が多額になり、健康保険料が上がっていますが、入院外医療費に占める投薬の比率の薬剤比率が35％前後で高いので、ジェネリック（後発品）の処方推進がされていますが、医療費が高い原因の一つです。

さらに、厚生労働省は国民病と言われる[がん][脳卒中][心筋梗塞][糖尿病]の「４大疾病」に、新たに精神疾患を追加して「５大疾病」とする方針しています。これらの予防推進が遅れていることが一番大きな原因と思われます。

麻生氏の「７０歳以上で、年に１回も通院しなかった人には１０万円あげる」という仰天プランだが、お金欲しさに病気を深刻化させる原因になるとも考えられ、計算通りにはいかないと思われます。

仰天麻生提案で医療費３兆円削減！？　似た制度導入の市は全国平均より２割低い数値

2013.04.26(zakzak)


麻生氏の提案は形になるか【拡大】

　麻生太郎副総理兼財務相（７２）がブチ上げた、高齢者医療費の抑制案が波紋を広げている。「７０歳以上で、年に１回も通院しなかった人には１０万円あげる」という仰天プランだが、専門家によると、うまく機能すれば、なんと３兆２０００億円も抑制できる可能性があるという。

　厚労省によると、２０１０年度の７０歳以上の医療費は計約１６兆円。１人あたりでは、７０～７４歳が年間約６２万円、７５歳以上が同約８７万円だった。自己負担１割、税金約３割、残りの大部分を若年層が支払った健康保険料から賄っている。医療費が増えるほど、税金や現役世代の保険料負担も増える仕組みだ。

　麻生氏は２４日の会合で、増大する医療費負担に関して、「『１０万円あげる』と言ったら、ちょっと病院に行こうかな、という人が行かなくなって医療費が下がる」と秘策を披露したが、実際の医療現場はどうなのか。

　新渡戸文化短期大学の学長で医学博士の中原英臣氏は「肌感覚では、医療費のうち１～２割は減らせる余地があると思う」と話す。１６兆円の２割は３兆２０００億円になる。

　「高齢者が病院をサロンにしていることが社会問題になっている。『今日は○○さんが来ていないけど、病気かしら？』というジョークもある。病院が混雑して受診に時間がかかる原因にもなっている。麻生案は興味深い。ほかにも、薬を２週間分ではなく１カ月分渡したり、自治体が高齢者が集まるサロンを作っても効果があるだろう」

　過去に似たような制度として、長野県佐久市が１９７９年度から２００７年度まで、１年で１度も通院しなかった７０歳以上の人を表彰していた。同市国保医療課によると、０７年度では７０歳以上の１万４２０７人のうち、２・８％にあたる３９７人が表彰を受けた。

　制度と関連性があるかは不明だが、同市の高齢者１人あたりの医療費は、全国平均よりも２割ほど低い傾向が続いている。

　担当者は「表彰制度があったころは、風邪などの軽い症状では『賞状をもらうために頑張る』と、病院に行かないお年寄りも多かったと聞いています」と話した。

　麻生氏は１０万円作戦について、「最もカネがかからない方法だ」と胸を張ったが、費用はどのくらいになりそうか。

　政府が発表している４月１日時点での７０歳以上の人口は２２９１万人。通院しない人が０７年度の佐久市と同じ２・８％として計算すると、６４万１４８０人となり、計約６４１億円が必要になる。確かに、うまくいくなら費用対効果は高い。

　少子高齢化で、政府の社会保障費は毎年度１兆円超の自然増を続け、サラリーマンが納める健康保険料も右肩上がり。１０万円作戦が、事態を打開する切り札となるのか。

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