窓際日記・福島原発

窓際という仕事の雑感

新型インフルエンザ・厚生省推計は過大推計・2

2010-06-02 01:03:30 | Weblog
・新型インフルエンザ患者発生の状況です。

・流行の終息状況            定点1人未満の県(流行終了の県)         
 ・第 8週(2月22日~28日)   ・季節性インフルエンザが復活 A(H3)型,B型        
 ・第 9週(3月 1日~ 7日)   ・全国平均が終息         
        ・・・・・       
 ・第13週(3月29日~ 4日)   ・47県(新型インフルエンザ流行終了)         
        ・・・・・       
 ・第20週(5月17日~23日)                
 ・第21週(5月24日~30日)     
 ・第22週(5月31日~ 6日)     ・・・・・今週・・・・・                 

 ・感染倍率          0.99倍 

 ・定点確定値です。                  
                        定点あたり   定点合計    全国推計
 ・第48週(11月23日~29日)   39.63人    190801人    189万人
 (第48週がピーク)
    ・・・・
 ・第18週( 5月 3日~ 9日)     0.08人      360人    (0.40万人)
 ・第19週( 5月10日~16日)     0.08人      377人    (0.42万人)
 ・第20週( 5月17日~23日)     0.13人      627人    (0.70万人)


・患者数の全数把握結果と定点からの推計結果の比較。

昨年の第20週から21週にかけて神戸、大阪の集団感染の検査のためにウイルス
サーベイランスの検査数が最初のピークを作っています。

第20週は5月11日からの週なのですが、第21週にピークとなり第22週からは少し
落ち着くのですが、その後はまた順調に増加しています。


さて、全数把握は第30週の7月24日で終了となったのですが、7月19日までの
第29週までの全数把握での患者数は4013名と報告されています。

他方、第22週から第29週までの定点の発表人数を、ウイルスサーベイランスの
データをもとに「新型」と「季節性」の占める割合を計算して、「新型」に相当すると
思われる分だけを集計すると合計で1.51人となります。

この数値で全国患者数を推計すると少なめに見積もっても9万人程度になります。

全数把握では4013名ですから、まあざっと20倍ということになります。


さて、どちらの数値が「本当の患者数」になるのか、見方が分かれる所です。

確定診断までやった「全数把握」が正しいという見方もできますし、
いやいや、所詮「全数把握」などは無理というのも「一理」ありそうです。

但し、岐阜県が報告したレポートをもとにした分析では、「定点からの推計では
ほぼ倍の過大推計」になっていました。(5月21日の報告内容を参照願います。)


定点からの推計が「2倍大きい」としても、「20倍」の内あと「10倍」は
どこにまぎれこんだのでしょう?

まことしやかに言われていた「全数把握の10倍は患者がいるよ。」という「うわさ」と
数値が一致するのが「興味深い」ところですね。


ちなみに、厚生省は「このような事実がある」ことは、先刻承知のようです。

以下は今年の第10週の週報ダイジェストからの抜粋です。
(この週報が厚生省が行った最後の全国累計患者数報告になります。)


定点医療機関からの報告数をもとに、定点以外を含む全国の医療機関を1週間に
受診した患者数の推計値は約3万人(暫定値)と減少し、第28週以降これまでの累積の
推計受診患者数は約2,066万人(95%信頼区間:2,046万人~2,088万人)(暫定値)
となった。

但し、推計受診患者数は、受診患者数の多い医療機関がより多く選定されている
傾向があることなどから、真の受診患者数より過大であると考えられている。

この点を踏まえ、推計受診患者数についてはあくまで参考値として理解していく
必要がある。


「過大」とは書いてありますが、どこにも具体的な数値はでてきません。

が、よもや「2倍」とは驚きですね。


それに、この数値を母数にした「致死率」の発表の際に、「致死率は患者数推計が
過大推計なので、実際よりは小さな値になっている」などという「コメント」は見たことが
ありませんものね。

「致死率は世界と比較しても、トップクラスだ。」とはよく聞きますが。


それにしても、「アリバイ用の言い訳」というのは、目立たないところにこっそりと
置かれているものですねえ、厚生省さん。

都合のいい「不正確な数値」は目立つ所に「どん」と置かれていますけれども。



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