医師会

医師会委員会です。話があっちいったりこっちいったりまとまりません。

まとの

まとの　なんか和食です。私は好きではないのですか。K先生が好きでF先生も誘ってしました。

歓迎会

2人の20代新人、がんばってくれてます。歓迎会、コミエールです。

禁煙状況

４０代男性Ｓさん

本日４回目の来院です。
なんと、平日は吸わなくてもよくなったそうです。

どこもお祭前で、みなさん準備や集まりでバタバタされてる頃かと思います。
Ｓさんもその集まりがあるそうで、その際に周りにつられて吸ってしまうと話されてました。

環境による影響はやっぱり大きいようですね。


８月１１日に禁煙治療を始めてから、約一ヵ月半。
今のところ順調なようです。

次回１０月末で最後の禁煙指導です。
このままうまくいくといいですね。

東京

イタリアから帰り、そのまま朝から東京で内視鏡学会の研修です。今回は特に早期食道がん、早期胃がんの発見法なのでしっかりきいておかないと。やはり色素が大切です。

イタリア

イタリアへ出発。しばらくお休みです。

研究会

近くの井野病院主催の勉強会です。顔だししないといけません。でもなんかつかれてずーーとねてました。

ココモ宴会

ダイビングスクール　ココモ　で宴会です。　ここの研修生　ウイル　今　鳥取の大学生　ダイビングで単位になるそうな。　そのひとの企画です。やりますね。まあいろいろ食べました。

ガーダシル

子宮頸がんワクチン、ガーダシルの説明会です。こちのほうがずっといいですね。

きこう

おもてなし　きこう　です。ここで食べると翌日元気に仕事ができます。やはりそうです。なにか食材に違いがあるのかな。

台風と名古屋の研究会

今、することなくこれを書いています。午前中台風が直撃して患者さんはもとより職員もこれないのではないかと心配しましたが、ことのほかゆっくりです。診察は雨降りの中、38名も来ていただきました。終了後、予定通り、机のビニールを新しくしました。午後から名古屋のコニール研究会に行く予定でしたが、台風のため急遽中止になり暇になりました。いつものようにジムに行き姫路駅のジュンク堂で、新しい職員のために講義をする教科書、医師に言われた言葉がわかる本とか健康診断の結果がわかる本を買い、その後ココモでダイビング機材の構造の復習と部分的に講義をしようと考えて、機材の勉強をしていました。マスク、シュノーケル、フィン、BC,レギュレーターの構造です。でも読んでるうちに眠くなり、寝てしまい、時々目が覚めますが、おきれません。そうこうするうち、18時になりあきらめました。台風もまだ上陸してないのも気になるし、こんな時に悠長に外に出かけるべきでないのかもとも思いました。そしたら突然初めて聞く音のメールがきました。、姫路市からの非難勧告でした。市川が氾濫しそうというのです。幸い勧告地域には入っていませんが、隣の町まで含まれています。ジムは市川をはさんで反対側なので、今ごろ橋は通行止めで帰ってこれてないかもしれません。いかなくてよかったようです。今日はおとなしくして、とりだめたテレビをみましょう。

宴会

DR4人集まり、情報交換会です。医友会内科会といいます。2人は病院院長、2人は診療所です。心が許せて秘密なくなんでもはなせる間柄です。場所は、きょうちく。消費税増税問題を少ししたあと、食べ物がおいしく、その話題になり、雑談になりそのまま終わってしまいました。台風も来るし早めにきりあげました。

ジャヌビア

いつものように木曜日なので、土井医院はお休みして、新日鉄で午前、上部内視鏡、午後下部内視鏡をしました。先週から回診を木曜午後からし始めて、DRがいないのでCFは件数を減らしてあります。今日は４人なので、１５時３０分には終わりました。それから机のビニールをホームセンターで買って帰り、神戸オークラの研究会にいきました。なんか眠くてだるくて、ついたら講演の半分は聞かずに寝てました。どうやら、低血糖になり死亡事故がでた、オイグルコンとジャヌビアの併用でどうして低血糖がおきるかというメカニズムを情報伝達系の方から解明したことの発表のようでした。研究してたころなら興味もありましたが、今はどのように副作用を防いで慎重に使うかの方が重要です。そんな気持ちもあって理解も難しくて疲れもあって寝てしまったのでしょう。後半は実際の使い方を神戸の４人のDRが話しましたが、高齢者は低血糖の副作用が多く、血糖コントロールは、10年後の合併症を防ぐためであるので、厳格な血糖コントロールは必要なくHbA1ｃは7.4でよいということが、それもそうだなと思い直しました。でも19時から22時の講演会はしんどい！進行役と演者とも熱心すぎて。