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やっと落ち着く
このところ血圧が朝150くらいあって、降圧薬を3種ほど寝る前に飲んでやっと抑えている状態でした。不眠もあって眠り薬2種。さらに血糖が140以上200までが時々あります。ベイスンは効果なく、メトホルミンもだめ、DDP4のネシーナでやっと120台。長くは生きられそうにありませんしそのうちなんでも食べられなくなりそう。今のうちにすべきことをしなくては。と思っていたら、ここ3日ほど、ぼーと暮らして、血圧が100。降圧剤を一つに減らしても120となりました。睡眠薬を飲まなくても眠れます。最近忙しすぎていたのが原因の様。来年は仕事量を減らそうと思います。
めちゃくちゃ忙しいのはなぜ？
11月から電話で診察番号をとれるシステムを導入しました。それまでは朝6時くらいから、寒い日も診療所の前で多いときは30人以上待たれています。これを解消したいのが目的でした。12月になり、電話予約に慣れてこられたのか、予約が60人くらい来るようになりました。60番目の人は、一人4分として、13時にくればよいことになります。午前中仕事を済ませて、お昼ご飯をたべてから来られる方もいます。夕方は予約40人以上。最後の人は19時ごろ来れば良いことになります。午前の診療を終えて、紹介状、検査データの整理など残務を終わらせると13時から14時、往診は1時30分からなので、昼食時間はマイナス30分あります。すなわち食べる時間がないどころかどこかで時間を作らないと仕事がおわりません。19時から20時ごろに診療終えて、夕食してからまた戻って、残務すると22時ごろとなります。なんとかしないと身がもちません・・・・
広畑忘年会
木曜日に行っている新日鉄広畑病院の先生方と、今後辞めることについて相談を主目的に会をしました。しかし驚くべき情報をたくさん得てしまい、うやむやになってしまいました。4月からどうしましょう。私も今木曜日に来ていただいている高橋先生が4月から不定期になり、翌年には辞められることが決定しています。次の先生がいなければ今の状態を維持できません。それにしても きこう はおいしい。
医師会委員会忘年会
保険、医療経営委員会です。保険の問題点、、経営問題を研究する委員会。中間業者は消費者に消費税を負担してもらうので、払った消費税は返還されます。しかし、医療機関は消費税をはらっても患者さんには払ってもらえません。損税問題といいます。今度消費税があがれば、診察料に３％のるのがあたりまえ。それを消費税で国民の負担が増えるので、診療費は下げるということです。今後つぶれるところがでてくるでしょうし、マニュアルに沿った営利主義の会社経営のところが勝ち組になっていくでしょう。職員の賃金も下がるしサービスは低下するはず。混合診療ができて、お金持ちだけが良い医療を受けられて、医療の先は暗いです。勉強すればするほど暗いことがまだまだ起きてくるのがわかります。どうしようもないし知らない方が良いと思います。
平井健コンサート
大阪城ホールでのコンサート。夫婦でチケットを取ろうとしたら両方取れて4人分にということでお誘いいただいた。こういうのに行くのは、ここであったユーミンのコンサート以来10年ぶり。熱気がすごくて、数日頭の中で音楽ががんがん鳴っていました。
高砂ワイン会
姫路のはとやかまぼこのお店、モーニングテーブル。姫路城を凱旋門に、50メートル道路をシャンゼリゼ通りにみたてて、オープンカフェ風に作ったそうな。
医師忘年会
土井医院に来ていただいている医師たちと加古川ポムココットで忘年会。土井医院に医師を紹介してくださった先生もお呼びして改めて先の事をお願いした。
カセント
神戸のカセント。以前に行った時、明るくてカジュアルな雰囲気で良い印象でした。ミシュランにのってから初めて行きました。暗い室内。サービスは固くて冷たい。説明の声も小さくて愛想が感じられない。融通もジョークも効かず。なんでこんな店が載るの？あそうか、日本語がわからない人がいくから？食事はたしかに味の中にまた味があったり、面白い。話の種には良かった。良い経験でした。めったに予約できないらしいのをお誘いくださった方に感謝。
旭屋収穫祭
A5ランクの神戸牛を扱い、そのコロッケが有名な旭屋さんの日。牛を見学し、ジャガイモを掘り、あとバーベキュー。一日ピクニック気分でした。