脳内出血と心筋梗塞との共生

脳内出血の発症から13年ちょっと経ち、リハビリ等でいろいろ工夫してなんとか右半身麻痺と、心筋梗塞とも共生を図っています。

4/4パワーリハ:QOLとは~(笑)(*^_^*)

2016年04月04日 21時02分18秒 | Weblog














4/4パワーリハ:QOLとは~(笑)(*^_^*)

おはようございます(*^_^*)
今日も、また、元気に楽しいパワーリハビリだ‼
今日も一日、この様に楽しくパワーリハビリが出来ることは、感謝であり、喜びである☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.☆

今日は、朝方から曇りで、午後にかけてトキドキ雨の天気になる。また、朝方は、ヒンヤリするが、日中は少し気温が高くなる~(´・_・`)
気温は、18-9度である(*^_^*)

今日も、各地で桜の開花と満開の発表がありました。ただ、この頃からはヒノキ花粉の飛散が本格化す るため、注意が必要です。外でお花見をする時は、しっかり対策をしてくださいね~(笑)(*^_^*)

今日も、リハビリ(パワーリハビり、理学療法士、物療)で、スタッフ/友人との大バカ笑い、と気もちの良いお風呂、にはいって、大いに、今日一日、一瞬一瞬を楽しもう^_^;
10時から、夕方四時半までだ(*^_^*)

🔷僕の行っているパワーリハビリは、逆瀬川にある森クリニックである。関西中心を全国に展開している森クリニックはポラリスグループの本部である~(笑)(*^_^*)
⚫︎一階は、要支援以上の三時間コース、二階は要介護者中心の6時間、3階は要支援以上の一時間コース、と内科(ポラリスグループの社長兼理事長)/整形(理事長の父上)の外来から成る~(笑)(*^_^*)

⚫︎今日のリハビリは、まず、物療(気持ちのいいエアーベッド、脚のエアーマッサージ)を行い、それが終わったらお風呂に入り、午前中の12:30にお風呂が終わる~(笑)(*^_^*)
その後、食堂に、皆んなと一緒になり、昼ご飯抜きでアイスコーヒーを飲んで、皆んなと楽しく談笑する~(笑)(*^_^*)

⚫︎午後13:30から、NHKのテレビ体操から始めて、パワーリハビリ開始です。パワーリハビリは、6機種と自転車こぎ(バイオステップ)、をしっかり行い、そのあと理学療法士の身体を天井から釣って歩行するP-Walkの順番で行う。最近、かなり体調が良いので、P-Walkを0.6の速度で三分間行い、その後階段昇降、三段×2をやるようになった~(*^_^*)
この階段昇降は、上がる時、右側の麻痺側の脚をPTさんに補助してもらい階段分だけ上に挙げてもらい、その状態から身体を持ち上げる。ほとんどこれが出来て来たので、麻痺側の右脚太もも部分に筋肉が付いたらいいなとリハビリしている~(笑)(*^_^*)

①風呂での気持ち良い筋肉のほぐし
②仲間、スタッフとの大笑いによるコミュニケーション
③パワーリハビリによる上肢/下肢を使ったフルの6機種を用いた筋肉リハビリ
④理学療法士によるP-Walkによる三分間の歩行、階段の上り下り、の個別リハビリ
⑤エアベッド、エアマッサージ、ホットパック、等の物理療法
等身体によい、五種類のトータルバランスがとれたリハビリを行う(*^_^*)

🔳最近、QOLと言う言葉が、介護の現場で、よく言われる~(笑)(*^_^*)

🔷一般論:QOLってなに?~私たちが介護をする前に知っておきたいこと~(笑)(*^_^*)

⚫︎介護の現場でよく用いられる言葉のひとつに、「QOL」というものがあります。介護サー ビスを提供する際には、この「QOLの向上」を目標にしていることが多いようですね。とはいえ、一般にはなかなか馴染みのない言葉。今回は、このQOLの意味について詳しく 考えていきたいと思います。

🔶QOLとは?

QOLとは、Quality Of Life(クオリティ・オブ・ライフ)の略語。直訳すると「生活の 質」という意味です。心身共に健康で生きがいのある日々を送っていれば、それは QOL(生活の質)の高い状態といえます。 では、病気やけがで心やからだの健康が損なわれたり、加齢によってからだの衰えが進む とどうでしょう?これまでと同じような生活を送るのは、ちょっと難しくなります。つま り、QOLは低下した状態というわけです。この状態を改善するためには、医療や介護の力が必要になります。たとえば、病気の治 療、リハビリテーション、日常生活の介護といった方法で す。

🔶QOLを左右する。ケアのあり方

ただ、治療やリハビリテーションを行っても、もとの健康な心やからだを取り戻せない場 合も考えられますね。ですが、そんな多少の不便さはあっても、本人が望むケアが受けら れていれば、その人は精神的に満たされ、QOLも保たれるといわれています。

⚫︎では反対に、手厚い介護を受けているのに、それが本人の望んだものでなければ...。一概 には言えませんが、QOLの向上にはいたらないケースがあるかもしれませんね。このよう に、QOLは人それぞれの価値観や感じ取り方によってさまざま に捕らえられます。

🔶本当に必要なのは、QOLの本質を考えたケア

介護を必要とする人のQOLを考えるうえで大切なことは、次のようなことです。その人が自分で必要なケアを選んでいるか、その人らしい生活を自分で作り上げていけるように、周囲が実現できる環境を整えてい るか?例えば失った機能が十分に回復しなくてもその人が「これでいい」と思い、生きがいをもって生活しているか

⚫︎実際に介護をする際は、本人の意思だけですべてを決めるわけにはいかないことも多くあ ると思います。できるだけこのようなQOLの本質を頭の片隅に置きながら、日々の関わり を持てると良いですね。

🔳具体論:QOLの具体化~
僕も介護される生活を、13年間、妻、家族、いろいろな施設の介護スタッフ、その他、僕の関連した人々、全てにお世話になり、今では、以下のQOLを具体的に実現して、現在では満足していると思う~(笑)(*^_^*)

🔶QOLの具体的な項目は、生活ペース、朝食、一日のリズム、月のリズム、冬/夏の空調管理(温度一定)、トイレの問題、等である~(笑)(*^_^*)

①生活ペース
僕の最近の生活ペースは、非常に、安定している~(笑)(*^_^*)
毎週二回(月、金)のパワーリハビリ、週一回の訪問マッサージ、月一回(土~月の二泊三日)のショートステイ、月一回のゴスペル練習会、たまに、梅田、西宮、等への外出が、僕の精神的満足を満たしている~(笑)(*^_^*)

②朝食
僕は、一日に2食で、朝食は、前回のパワーリハビリの投稿で、述べたが、シッカリとっている。シッカリ、食事を取ることが、重要である~(笑)(*^_^*)

③一日のリズム
一日のリズムも、出来るだけ、ペースが一定になるように、過ごす必要がある~(笑)(*^_^*)
例えば、パワーリハビリの日は、月/金の10~16時で、午前中は、送迎/物療/お風呂/昼食時のアイスコーヒー、午後は、パワーリハビリ/個別リハビリ/休憩後のアイスコーヒー/送迎、とアッと言う間に時間が過ぎ、同じペースで過ごす~(笑)(*^_^*)

④月のリズム
一か月に、週二回のパワーリハビリ、月一回のショートステイ、月一回のゴスペル練習、がある~(笑)(*^_^*)
これ以外に、たまに年二回(春、秋)、ドコモ先輩と、大阪駅、ルクアイーレ10階のグルメフロアに、食事に楽しんで行く~(笑)(*^_^*)

⑤冬/夏の空調管理(温度一定)
自分の寝室の空調には、冬/夏とも、非常に、敏感になる。ある一定の温度に、冬/夏とも、温度調節、扇風機、電気マット、等工夫をしている~(笑)(*^_^*)
扇風機は、空調機の補助で、部屋の温度を拡散するように、冬/夏ともつけている。そして、電気マットは、やや寒くなった時は、シーツの下に、引き、下から身体を温度一定にする~(笑)(*^_^*)
このような、工夫も、介護される時間が、立つと共に、分かってきて、今はもう、良好である。電気代が、かかるが~(笑)(*^_^*)

⑥靴と装具
靴と装具も、最初、なかなか合わなくて、厄介であった~(´・_・`)
靴が、合わなくて、右手がしびれたり、右脚がしびれたり、何足靴を買ったか、分からない~(´・_・`)
今は、どこのメーカーの靴を買えばいいのか、品番をメモして、30cmの靴を買っている。装具を、履いているので、大きめの靴がいる。今は、だいぶ、脚に合って、うまく行っている~(笑)(*^_^*)

⑦薬の問題
今は、僕は、脳、心臓、血圧、血をサラサラにする、関係の薬を合計10種類飲んでいる~(´・_・`)
これらは、朝/晩の二回、必ず飲んでいる。これらは、飲まないと、自分の身体が健康に保てないような気がして、必ず守っている~(´・_・`)

⑧トイレの問題
トイレと身体障害者の問題は、切っても切れない問題で、非常に重要である~(´・_・`)
今は、身体障害者用に、非常に、便利な、用具が出来ていて、リハビリパンツ(所謂、大人用紙おむつ)が、出来ていて、最近のリハビリパンツは、相当普通の人でも、履きやすいし、万が一、粗相した場合でも、後処理が容易である~(笑)(*^_^*)
今では、普通の人でも、渋滞や大きなコンサートで使用されると言われている~(笑)(*^_^*)

🔳介護する人のQOL
介護される方は、いいのですが、介護する方も、かなり疲れが溜まり、ストレス発散の方法が、それなりにいる~(´・_・`)
なんとか、介護される人と、離れる時間を持てるように、ケアマネさんとも、考えないと、介護する人が、壊れる~(´・_・`)

🔳このように、介護のQOL、介護される人のQOL、等いろいろあり、非常に難しいが、個別に対応して、行かねばならない~(笑)(*^_^*)


✳️さて、テルマエロマエではないが、楽しくお風呂に入るのは、僕の一番好きな楽しみの一つである。(^_^)
お風呂に、入る前に必ず物理療法のエアーベッドと時間があれば、エアーマッサージをする(*^_^*)
それから、午前中に湯船のお風呂に入る(*^_^*)
ここで、湯船の中で、身体を温めてリハビリに望むので、筋肉が温まる~(笑)(*^_^*)
この湯船の中で、テレサテンの“時の過ぎ行くままに”、村下孝蔵の”踊り子“、“聖者の行進“、三曲を唄う。これで、湯船の中での時間調整をする~(笑)(*^_^*)
これで午後のリハビリする身体を使う筋肉をほぐして、サッパリして最適である☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆

お風呂を出て食堂で、皆んなといろいろな事で、悩み、雑談等で話しをし、しゃべったり、バカなことで大笑いしたり、楽しく会話したり、脳トレしたり、アイスコーヒーを飲んだり、すごく楽しく、刺激しあって楽しい時間を持つ(笑)(*^_^*)
僕はいつも一日、朝夕の二食なので、アイスコーヒーを飲む(*^_^*)

その後、午後は、上肢と下肢のトータルのパワーリハビリ、と理学療法士の先生による歩行訓練、と物療、である☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆

これで、だいたい6時間の従実したリハビリがほんとに、あっと言う間に終わるが、今日もリハビリ仲間といろいろ話しをして、非常に楽しい時間を過ごす~(笑)(*^_^*)

これで話しをしていると、すぐ一日が終わる。充実しているから時間の過ぎるのが本当に早い。あっと言う間である☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆
今日も、幸せだなぁ~と思う~(笑)(*^_^*)

光陰矢の如しである☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆

その後、16:30からベッドに横になり、FBをし、19:00まで寝てしまった☆*:.。. o(≧▽≦)o .。.:*☆

今日の、夕食は、サバ、すき焼きの残り、クロワッサン、あとぬか漬けのダイコンとハクサイ、1ポットの紅茶、である~(笑)(*^_^*)


そして、10:00ころベッドに横になり、1時ころに寝むりについた